综合护理对慢性湿疹患者皮肤康复效果的影响

袁亚琴

（习水县中医医院营养科，贵州 遵义 564600）

慢性湿疹（chronic eczema）属于常见皮肤疾病，是一种因过敏、遗传、感染等因素诱发的皮肤炎症性疾病。该病症状以瘙痒、色素改变、皮肤粗糙肥厚等症状为主，具有反复发作与难以根除的疾病特点。患者入院时多伴有不同程度生理、心理不适，对护理有很高要求。若不能满足患者的护理需求，约束患者的不良行为，则难以保证慢性湿疹治疗效果及预后情况，部分患者甚至会在短时间内因慢性湿疹反复入院，不利于患者身心健康。综合护理属于新型护理，近年来在皮肤性疾病护理中广泛应用，主张以患者为中心，结合患者的多项需求提供生理、心理护理，全面调节患者身心健康，促进患者早日康复。在慢性湿疹治疗中应用综合护理，无疑可在治疗效果提升、护理满意度提高等方面发挥显著作用。基于此，本文就了临床综合护理应用内容对慢性湿疹的综合护理应用效果作一综述，以期为护理研究、护理服务提供一定指导，让更多慢性湿疹患者获得更高质量的护理服务，促进疾病转归，提升患者满意度。

1 综合护理在慢性湿疹中的应用效果

1.1 加快症状缓解速度，提升皮肤康复效果 慢性湿疹患者多伴有长时间的皮肤瘙痒、皮损、色素沉着、皮肤浸润性肥厚等症状，这些症状严重影响皮肤健康。临床确诊疾病后多给予药物口服、外涂，达到治疗目的。但部分患者因疾病反复发作、症状持续时间较长，治疗依从性不高。对该类患者实施综合护理，可迅速改善患者的皮肤症状，消除疾病对患者身心健康的影响。综合护理主张结合疾病特点提供护理服务，重视患者治疗、康复期间的居住环境，要求落实住院期间的病房环境温湿度管理工作，指导患者居家期间注意生活环境并规避敏感物质，并向患者普及遵医嘱治疗的必要性。这些护理措施联合应用，可约束患者的不良行为，增强患者的敏感物质规避意识，促使患者主动保护自己，消除外界因素对药物、疾病的影响，实现药物效果最大化，使皮肤症状改善速度加快、皮肤康复效果提升。

1.2 改善患者负面情绪，调节患者心理状态 由于慢性湿疹容易反复发作，部分患者存在较大心理压力。在疾病再次发生且入院治疗后，不仅生理受到巨大打击，心理和精神也受到较大影响。临床多在确诊慢性湿疹后为患者提供药物治疗，并辅以常规护理服务。常规护理服务虽然包含护患沟通内容，但并未针对患者心理进行服务，其负面情绪难以充分疏导，心理状态无法有效调节。综合护理是现代化护理服务，主张以患者为中心，重视生理护理服务的同时，主张分析患者的心理状态并进行心理护理。通过护患有效沟通、解答患者各项疑问、疏导患者负面情绪、转移患者注意力等措施，减轻患者的负面情绪，调节患者的心理状态，让患者以良好心态看待疾病，树立治愈疾病的信心。心理护理还可在疏导患者负面情绪的同时，引导患者以准确态度看待、分析疾病，增强患者的情绪自我管理能力，消除不良心理状态对生理功能造成的影响，全面调整患者的心理状态。

1.3 降低疾病复发率，提升患者满意度 慢性湿疹达到显效或治愈标准后，受到内外因素影响可再次发作，严重影响患者生命质量及身心健康。伴随着临床对慢性湿疹认识的加深，明确慢性湿疹的诱发原因，认识到临床护理对慢性湿疹治疗效果与复发率下降的积极影响。综合护理包含多项护理措施，均有循证医学支持，护理效果及质量十分理想。其中健康教育可提升患者对慢性湿疹的准确认知，让患者以准确眼光看待疾病，明确治疗期间改善生活环境，主动规避敏感因素的必要性，养成健康良好的生活习惯，从多方面着手配合慢性湿疹治疗，可提升治疗效果的同时，有效巩固治疗效果。健康教育主张结合用药处方及用药疗程，向患者普及遵照医嘱完成用药疗程的必要性，杜绝患者自觉症状体征消失后停药的现象，遵照医嘱完成用药，充分发挥药物的治疗效果，保证治疗效果的同时巩固治疗效果，从而提升慢性湿疹整体效果，还可避免私自停药或减少用药导致的疾病复发现象。通过健康教育还可指导患者养成良好生活习惯，纠正熬夜、不良饮食等负面行为，继而改善身心健康水平，提升日常生活质量，减少生活中的慢性湿疹诱发因素，降低疾病复发率，提升患者的护理满意度。

2 综合护理在慢性湿疹治疗中的应用措施

2.1 心理护理 心理是导致疾病反复、行为不端、治疗效果不佳的主要影响因素，也是临床需重点干预的因素。患者在院期间，护理人员需密切观察患者面部表情、行为状态，分析患者的情绪状态。为保证心理护理到位，护理人员需和患者进行有效沟通交流，通过引导性语言让患者阐述内心想法及担忧，通过鼓励性、肯定性语言消除患者的负面情绪，安抚患者的心理状态。理解慢性湿疹反复发作患者的负面情绪，主动代入患者角度共情，从患者角度出发，通过语言安抚，耐心倾听患者诉求，主动为患者提供合理有效帮助，继而改善患者的负面情绪。结合疾病类型，向患者普及成功治愈且始终没有复发的典型病例，激发患者的治疗信心，让患者维持良好心态。

2.2 健康教育 缺乏慢性湿疹知识的准确认知、遵医嘱用药意识是导致患者治疗依从性低下、疾病反复发作的主要原因。确诊慢性湿疹后，护理人员需结合诊断结果向患者提供健康教育。对于年轻且文化水平较高患者，常规发放知识手册，指导患者关注医院公众号并在对应版面观看视频及文字，配合院内护理人员的口头教育，达到提升患者知识掌握度、帮助患者形成良好习惯的目的。护理人员需在教育期间，强调遵医嘱用药的必要性及重要性，强调配合医嘱完成用药疗程对疾病治疗效果巩固、降低疾病复发率的积极作用，让患者形成坚定地遵医嘱用药意识，治疗期间遵照医嘱准确用药，在症状体征改善后继续按照疗程用药，全面提升用药效果。护理人员还需积极分析患者的慢性湿疹诱发原因，结合原因进行教育，让患者明白疾病反复发作的诱因，引导患者主动规避不良因素，预防疾病反复发作。

2.3 环境管理 若患者病情严重且住院治疗，护理人员需为患者提供良好病房环境。让清洁人员定时清洁消毒病房，定时开窗通风，每天空气消毒1次，保证病房的清洁性与整洁性。护士还需及时调整病房温湿度，结合季节与患者情况适当调整病房内光线，并向患者介绍这么做的原因。若患者无需住院治疗，护理人员则需为患者提供良好门诊环境，并结合患者的诊断结果主动普及良好生活环境对慢性湿疹康复的积极影响，重点讲述温湿度、新鲜空气、柔和光线等环境因素对慢性湿疹康复的积极作用，让患者主动转变生活环境及工作环境，提升皮肤康复效果。

2.4 皮肤护理 密切监测患者皮肤状态，熟知湿疹数量、面积、位置、颜色等，结合上述情况分析患者病情的严重程度，明确患者对疾病治疗的要求。严格遵照医嘱发放外涂药物的同时，向患者普及外涂药物的应用注意事项，比如用药前需用温水清洁湿疹部位，之后外涂药物，用药后尽量不要剧烈运动出汗，让湿疹部位充分吸收药物。嘱咐患者治疗期间禁止抓挠湿疹部位，理解患者皮肤剧烈瘙痒无法忍受的想法及行为，将这一情况反馈给主治医师，尽量让主治医师开具止痒药物，通过药物缓解皮肤瘙痒症状。同时要求患者定时应用温水清洁皮肤，日常生活中注意皮肤卫生，禁止应用具有刺激性的护肤品与清洁品，全面维护皮肤健康，促进湿疹康复。最后指导患者日常生活中尽量穿棉质衣物、宽松舒适衣物，不要穿粗硬材质衣物以及紧身衣物。若患者需外出活动，需主动做好防范，预防皮肤长期被阳光照射。

2.5 饮食管理 饮食因素也是导致慢性湿疹反复发作、迁延不愈的主要原因。护理人员需主动了解患者发病前的饮食情况及日常饮食习惯，结合疾病特点与患者饮食习惯进行宣教，或提供手册指导患者主动规避不该食用的食物。疾病治疗期间，应尽量食用新鲜瓜果蔬菜，遵照医嘱配合具有凉血、健脾、利湿作用的食物。要求患者禁止食用海味发物、辛辣刺激食物、浓茶、咖啡，尽量实现因人制宜，避免饮食习惯转变影响患者身心健康。疾病治疗期间指导患者不要食用羊肉、牛肉以及鱼肉等发物，若患者食用这些食物不会过敏，也可食用，但需控制量，避免营养过剩。结合患者的营养需求及体质状态，要求患者养成良好的进食习惯，有效增强躯体免疫力，促进疾病转归，预防疾病复发。

3 总结

综合护理属于现代化护理，涉及护理内容均有循证医学证据支持，护理基本效果可以保证。相较于常规护理，慢性湿疹患者应用综合护理，无疑可在治疗辅助、情绪调节、预后改善中发挥更显著作用，更具应用价值。但在护理改革逐步深化背景下，综合护理中存在的不足会被临床发现并修正，护理质量可进一步提升，临床应用价值会逐步升高，更有利于慢性湿疹患者康复。