科技赋能养老:基于浙江省养老服务需求的实证分析

杨莲芬，倪芝青，颜可星

(1.浙江外国语学院 杭州310023； 2.杭州市科技信息研究院 杭州310016)

0 引言

2020年底，浙江省户籍人口年龄构成中，60岁及以上老年人口数占到23.43%，按国际进入老龄化社会的通常标准（60岁以上的人口占总人口比例达到10%），人口老龄化问题已经成为重大的社会热点问题，养老需求也呈现出多样化的特点。

作为人类人口中的特殊群体，老年人基于自身的年龄、健康状况和经济水平等差异，养老需求也呈现出多样化的特点，包括从低层次的细心体贴的保姆式生活照料[1]、安全需求，到高层次的社交需求、尊重需求和自我实现需求[2]等。面对多样化的养老服务需求，学者们开展了与之相关的养老模式[3-4]、养老需求保障[5-6]、科技养老[7-8]等多方面相关研究。

1 浙江人口老龄化基本现状

1.1 浙江人口老龄化日趋严重

近10 年，浙江省60 岁以上的老年人口占比逐年上升，未来将进一步加大。浙江省2011-2020年分年龄段人口年龄构成数据显示：60 岁以上人口所占比例从2011 年的17.27%逐年上升增长至2020 年的23.43%（如表1）。4个年龄段的人口占比仍呈现两头低中间高的情况，但两头人口（0-18 岁和60 岁以上）总体却在下降；随着时间的推移，在未来当目前的适龄劳动力逐步转变为老年人口后，浙江将步入深度老龄化阶段。

表1 浙江省2011-2020年分年龄段人口年龄构成情况

1.2 家庭承担养老能力不断下降

从历史变动趋势来看，浙江省家庭户规模不断下降，家庭承担养老能力下降。从1953 年至2020 年，浙江省家庭户规模的变化轨迹基本与全国平均相吻合，但一直低于全国平均水平，差值范围从0.12到0.6不等。

从第七次全国人口普查浙江省数据来看，2020年度浙江省户数共计26880850 户，其中家庭户户数为25008606户，集体户为1872244 户。家庭户人口数为58830838 人，户均人数仅为2.35人。

1.3 浙江省人口城乡分布结构的演变对养老产业将产生重大影响

随着城市化水平的不断提高，40多年来浙江省人口的城乡分布发生了质的变化。根据历年《浙江统计年鉴》相关整理数据显示，1978年浙江省城镇和乡村的人口占比分别为14.5%和85.5%，但40 多年以后的2020 年，浙江省城镇和乡村的人口占比分别为72.2%和27.8%，即绝大部分的人口生活分布在城市（如表2）。人口的城乡分布对养老地、养老方式、养老产业等都会产生重大的影响。同时，根据第七次人口普查数据显示，人口老龄化水平却城乡倒置，农村人口老龄化程度约为城市的2倍（如表3）。

表2 浙江省城乡人口分布 单位（%）

表3 浙江省城乡老年人口占比

2 浙江省养老服务需求的调查分析

论文主要以浙江省老年人口群体及其家人为调查对象，采用问卷调查方式来收集调查数据、整理并分析浙江省老年人口的具体养老需求。调查问卷中的调查问题包括被调查者的基本情况、家庭背景、经济水平、日常生活、养老需求等5 个部分。调查问卷发放后共回收问卷375份，剔除无效问卷17份，共回收有效问卷358份，问卷有效率为95.47%。

2.1 调查样本人口的描述性分析

从年龄上看，本次调查样本人口主要以老年人口群体为主，其中年龄在60 岁以下的占28.77%，60 岁以上的占71.23%。在性别上，女性占比高于男性占比，女性与男性的样本人口占比分别为42.18%和57.82%。

本次调查样本人口358 人中，来自城市、乡镇和农村的老年人口分别为48、85和225人。对出生地结合其学历水平的交叉分析可以看出，城乡老人群体之间的学历水平存在明显的差异（如表4），出生在城市的老年人口中拥有专科或本科及以上学历的人数占比明显高于乡镇和农村。

表4 样本人口的城乡学历分布情况

从调查样本人口的家庭背景看，绝大部分人自身都有2 个或3 个兄弟姐妹（如表5），同辈之间的关心与沟通往往频繁且顺畅，而且一般都拥有2个或者3个子女及以上的子女（如表6）。这与本次调查样本人口出生时人口政策、家庭户均规模等是相吻合的。

表5 样本人口的自身兄弟姐妹数量

表6 样本人口所生的子女数量

从调查样本人口的经济水平看，月收入在1000 元至4000 元区间的超过六成，样本人群的月收入平均水平为3218 元。月生活费水平在2000 元及以下的超过七成，月生活费平均水平为2123 元，可以认为老年人的收入基本够用。在养老生活来源方面，卡方拟合优度检验具有显著性(chi=381.872，p=0.000＜0.05)，论文采用了响应率和普及率2 个指标来反映。响应率和普及率调查数据显示：养老金或离退休金、子女供养和劳动收入是浙江省老年人口目前最主要的3项养老生活来源（如图1，图2）。

图1 浙江省老年人口主要养老生活来源的响应度指标

图2 浙江省老年人口主要养老生活来源的普及率指标

2.2 调查样本人口的养老预期

在预期养老地点方面，调查显示，出生在城市的人更倾向于在城市养老(91.67%)，而出生在农村的人更倾向于返回农村养老(79.11%)，而来自乡镇的人选择农村养老的比例(54.12%)要高于选择城市养老(45.88%)。从情感因素来看，有超过一半的人希望回到故乡养老，剩下的超过三成希望在子女的居住地养老；也有人提出会选择“候鸟式养老”。

在养老方式方面，目前居家养老仍是主流，选择占比达91.34%。但在居家养老的具体方式选择上，排前三位的分别是居家不与子女同住但与子女住得较近（占比41.28%）、居家与子女同住（占比28.13%）和居家夫妻二人自己养老（占比16.51%）。

在对社会养老机构的看法方面，论文采用了响应率和普及率2个指标，调查拟合优度检验呈显著性。调查数据（如表7，表8）显示：样本人群对社会养老机构的态度较为抗拒，还认为社会养老机构的不足主要是在养老院得不到较好的服务，主要体现为担心护工的整体素质、养老院基础设施（包括医疗条件）不够完备。

表7 样本人口对社会养老机构的态度

表8 目前社会养老机构存在的主要不足

拟合优度检验：χ2 =278.023 p=0.000

3 科技赋能养老：浙江养老服务需求的未来趋势

3.1 构建养老服务的社会化数据综合平台

传统的家庭个体承担养老能力的普遍减弱，势必需要由政府和社会来共同谋划，而庞大的老年人口基数及其多样化的养老服务需求有必要去构建浙江省养老服务的数据化综合平台。数据化平台养老信息的建设应以社区为单元、以居家养老的可持续性为目的、以满足社区老年群体的养老需求中急需解决的现实性主要问题为内容，旨在科技与养老服务相融合，寻求最大程度满足浙江省的养老服务需求。

养老服务的数据化综合平台的主要内容模块包括：一是社区养老态势监控，包括社区内养老人口构成、老人的个人基本信息和健康状态资料、养老机构和养老服务的安全监测等。二是智慧生活信息服务平台，包括日常生活用品采购与送货服务、家政服务、生活照料和休闲娱乐等日常生活类服务信息。老年群体在日常生活中花费在家庭照顾上的时间最多，智慧生活信息服务的便利性和通达性将大大提高老年人生活质量和幸福感。三是智慧医疗信息服务平台，医疗保健是老年群体普遍关注的焦点，特别是对一些身体健康状况不佳的老人尤为重要。四是突发的应急救援信息平台，因各种原因老年群体突发事情往往比较多，一旦发生，简单直接、快速畅通的反馈性报警接入就显得极其重要。

3.2 开发价廉物美的以科技为核心的智能化家居产品和人工智能辅助养老产品

劳动力不足导致无暇顾及陪伴老人是目前传统家庭个体承担养老能力减弱的主要因素，但中国几千年的家国文化传统决定了居家养老在未来仍将是养老主流形式。劳动力的不足可以用科技产品来弥补，以科技为核心的智能化家居产品和人工智能辅助养老产品将使居家养老成为真正可持续。

辅助养老的核心科技产品主要包括：一是家居日常生活类科技产品，主要将一些体力劳动转化为智能化方式处理，如家用设备（空调、新风、除湿等）、照明、窗帘、门锁的开关完全可以实现智能化，无需老人亲自动手；而厨房炒菜机器人可以将老人从一日三餐中解放出来；穿戴智能产品（如手环、智能坐便器等）能实时监测老人的身体状况，并通过网络传送到子女手中或社区数据化综合平台。二是智能医疗保健产品，老年群体除了日常的身体保健以外，最艰难的阶段是当老人身体失去健康时能否过上有尊严的生活，目前大部分老年人抗拒选择社会养老机构养老的最大原因是担心养老院护工的整体素质和养老院基础设施（包括医疗条件）不够完备，而智能医疗保健产品可以较好地避免这些担心，如护理智能机器人可以协助半失能老人完成康复动作、可以抱动失能老人完成室内的移动护理（老人上下床、老人身体清洁等）、可以陪伴失智老人等。三是智能情感联系产品，年纪越大，对家人的亲情渴望越强烈，亲情的表达可以是近身陪伴，也可以远程联系。当子女忙于工作不能陪在左右时，即使是一部简单易操作且带有GPS 定位功能的老人手机也会给老人们带来每天的通信期待和快乐心情，如家里装有远程视频设备，则更便于子女和老人们的实时沟通和信息掌握。特别是对于学历相对较低的留守农村老人与远在城镇打拚的子女之间，简单易操作的智能情感联系产品显得尤为重要。

3.3 出台系统的科技养老政策体系

养老是一个社会问题，它不仅仅是基层某个政府组织、企业和个人的事情，也是产业、市场和科技发展的事情。政府的主要职责除了为贫困老者托底外，更重要的是出台系统的科技养老政策，推动政府各部门、企业、家庭和养老个人之间有机互融，以科技带动各类养老资源的整合与创新发展，以科技为养老提供便捷服务。

科技养老政策体系主要包括：一是科技养老产业发展政策。社会养老资源是社会公共职能中的社会资源，政府应当引导制定科技养老相关行业标准和完善的法律法规体系来规范社会养老资源的开发、整合和利用，比如老人隐私保护、老人信息安全保护、科技养老产品软硬件使用标准、社会资本规范准入标准等。二是科技养老服务的人才政策。不同于传统的社区养老服务，科技养老服务对服务人员的专业性素质要求较高，所需的专业素养涉及面广，如应急救援的专业服务、科技设备的维修和维护、老人的专业护理、心灵关爱与心理咨询等。随着未来养老服务市场的进一步细分，养老服务的专业度就会成为核心竞争力，如何培养、招募并留住人才是科技养老进一步发展必须要考虑的问题。三是老年人科技素养的提升政策。老年人是科技养老的直接受益者，也是科技养老产品的直接使用者。如果老年人科技素养不高，不会或者不愿使用现代科技设备，那么科技养老也就是一句空话，因此，政府很有必要出台相应的老年人科技素养提升政策。