硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床效果观察

张咸玲

(桂林医学院第二附属医院 广西 桂林 541199)

在我国医院的产科，妊娠期高血压疾病是非常常见的疾病之一，有相关调查研究数据显示，妊娠期高血压疾病是导致孕产妇死亡的主要原因之一，达到了所有导致孕产妇死亡因素的12%左右[1]。妊娠期高血压疾病患者的主要症状是血压升高、水肿、蛋白尿等[2]。妊娠期高血压疾病对于患者有着极大危害，不仅会导致患者出现昏迷等症状，还会导致胎儿流产甚至胎死宫内等不良妊娠结局[3]。因此，必须对妊娠期高血压疾病患者实施有效治疗，保障患者生命安全。本文选取122例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象，分析硫酸镁联合硝苯地平药物治疗效果，现将研究结果做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取122例于我院接受治疗的妊娠期高血压疾病患者展开研究，选取时间为2019年1月～2021年1月，随机分为单一组和联合组，其中单一组61例，患者年龄22～45岁，平均年龄(31.17±2.28)岁；联合组61例，患者年龄22～44岁，平均年龄(31.09±2.25)岁。两组患者一般资料对比显示无统计学意义(P>0.05)，所有患者均对本次研究知情同意。

1.2 治疗方法

1.2.1 单一组

单一组采取硫酸镁注射液(国药准字H33021961，杭州民生药业有限公司)单一治疗，首次用药控制计量在2.5～4g之间[4]，使用规格为25%的葡萄糖注射液对其进行稀释，制备出20ml的硫酸镁注射液为患者进行静脉滴注，滴注量为每小时1～2g，每日进行一次注射，持续治疗至患者症状停止。

1.2.2 联合组

联合组患者在硫酸镁治疗基础上加施硝苯地平缓释片(国药准字：H20084558，湖南华纳大药厂股份有限公司)联合治疗[5]，每日给予患者10mg/次硝苯地平缓释片治疗，一日3次。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗有效率、治疗前后血压指标变化、不良妊娠结局发生率。

疗效判定：(1)显效：患者血压指标得到明显下降，症状基本好转；(2)有效：患者血压指标有一定下降趋势，症状逐渐减轻；(3)无效：患者血压指标仍然处于较高状态，症状未出现明显改善。治疗有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

对比两组患者治疗前后收缩压、舒张压指标变化。

对比两组患者不良妊娠结局(大出血、胎儿窘迫、宫缩乏力)发生率，总发生率=(发生不良妊娠结局例数/总例数)×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS25.0统计学软件处理两组数据，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗有效率

联合组患者治疗有效率显著高于单一组，差异有统计学意义(P<0.05)，如表1所示。

表1 对比两组患者治疗有效率(%)

2.2 对比两组患者治疗前后收缩压、舒张压指标

两组患者治疗前收缩压、舒张压指标无明显差异，治疗干预后，联合组患者收缩压和舒张压指标得到明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)，如表2所示。

表2 对比两组患者治疗前后收缩压、舒张压指标(mmHg)

2.3 对比两组患者不良妊娠结局发生率

联合组患者发生不良妊娠结局的概率显著低于单一组，差异有统计学意义(P<0.05)，如表3所示。

表3 对比两组患者不良妊娠结局发生率(%)

3 讨论

随着现代人民生活节奏逐渐加快，孕产妇中出现高血压症状的人数越来越多，如今妊娠期高血压疾病也成为了产科常见且必须加大力度进行防治的疾病之一[6]，包括子痫、妊娠合并慢性高血压等均是对孕产妇危害极大的合并症。导致妊娠期高血压疾病的主要原因是孕产妇营养不良或者免疫力低下、遗传因素影响等，妊娠期高血压疾病的主要症状是全身血管痉挛[7]，严重情况下甚至会导致患者昏迷，因此，必须采取有效手段及时发现孕产妇的疾病症状，从缓解患者痉挛症状基础上，加施药物治疗，从而降低患者血压指标[8]，改善患者和胎儿预后。

妊娠期高血压疾病是产科常见疾病，随着我国医疗技术水平不断提升，治疗该疾病的方式也逐渐多样化，有相关研究显示，采用硫酸镁进行妊娠期高血压疾病的治疗，可以有效降低患者血压指标[9]，但是，单纯应用硫酸镁治疗对改善患者不良妊娠反应没有促进效果，由此可见，使用单一硫酸镁治疗安全性不高[10]。而硝苯地平则是一种通过钙离子进行血管张力改变的药物，在临床中应用该药物，可以促使患者心肌细胞等得到扩张[11]，改善患者新陈代谢能力，因此在一些高血压疾病中得到了广泛应用，妊娠期高血压疾病患者接受硫酸镁和硝苯地平联合治疗效果显著[12]。本次研究结果显示，相对于单一组，联合组患者治疗有效率更高且发生不良妊娠结局的概率更低，此外，联合组患者血压指标也显著优于单一组。

综上所述，妊娠期高血压疾病对孕产妇和胎儿伤害极大，应用硫酸镁联合硝苯地平治疗效果显著，治疗过程安全性高，可以有效改善患者各项机体指标，因此建议临床应用。