规范化管理模式在麻醉药品管理中的实施效果分析

张晓红，莫乡庆

中南大学湘雅医学院附属株洲医院麻醉科，湖南株洲 412000

麻醉科是医院重要技术部门，主要负责临床手术的麻醉工作[1]。麻醉药品质量是影响麻醉工作的主要因素，因麻醉药品数量较多、种类繁杂，一旦管理不到位，极易出现麻醉不良事件，危害患者生命健康，故需要采取合适的管理方式进行管控，保障麻醉药品质量，提高麻醉效果[2-4]。 传统管理模式虽通过对工作人员一般资料、值班情况、交接班情况、药物储存场所等进行管理，能起到一定管理效果，但易出现麻醉药品丢失情况[5-6]。 规范化管理模式是一种效果较好的管理方式，能有效弥补传统管理模式的不足[7]。 本研究选取2020 年1 月—2021年12月中南大学湘雅医学院附属株洲医院麻醉科管理麻醉药物的26 名工作人员， 对规范化管理模式在麻醉药品管理中的实施效果进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取本院麻醉科管理麻醉药物的26 名工作人员，以时间前后分为两组，2020 年1—12 月期间运用传统管理模式的13 名为传统组，2021 年1—12 月期间运用规范化管理模式的13 名为观察组。传统组中男2 名，女11 名；年龄25～47 岁，平均（36.09±2.41）岁；工作年限1～13 年，平均（7.03±2.02）年；学历水平：本科10 名，研究生3 名。观察组中男3 名，女10 名；年龄26～46 岁，平均（35.94±2.44）岁；工作年限1～13 年，平均（6.98±2.05）年；学历水平：本科11 名，研究生2 名。两组工作人员的性别、年龄、工作年限、学历水平一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

传统组工作人员运用传统管理模式，主要对工作人员一般资料（包括性别、年龄、工作年限、学历水平等）、值班情况 （包括按时到岗情况、 在岗期间的工作态度等）、交接班情况（包括交班人员记录工作、接班人员检查工作等）、药物储存场所（包括场所布局、场所环境等）等进行管理。

观察组工作人员运用规范化管理模式。具体管理如下：①管理团队方面：在本院麻醉科进行组员筛选，要求其具备扎实的理论知识、熟练的操作能力等特点。 所有入组人员均需要学习麻醉药品知识， 进行管理技巧培训，待其进行测评分值达到90 分以上时，方可让其参与管理服务，保障麻醉药品管理质量。②管理制度方面：团队成员需要以头脑风暴的方式对以往麻醉药品管理情况进行分析，找出常见影响麻醉药品质量的因素，制订相应管控策略，并编入规章制度中，为日后麻醉药品管理作参考依据；建立奖惩制度，对麻醉药品管理不良者进行惩罚，以科室通报批评、扣除部分绩效为主，以此提高团队成员重视程度，更负责地管理麻醉药物，同时，对管理较好者适当奖励，调动成员管理积极性，增强管理效果。 ③麻醉药品方规范化管理方面：对于药品储存环境，需要维持室内温度、湿度适宜，避免出现潮解失效情况；合理规划药物储存场所的布局，准备专用储存柜，对麻醉药物进行分类摆放，并做好标记，同时，需要将储存柜的钥匙分给不同人员保管，在两名成员全部在现场时方可开柜取药。 对于麻醉药品获取，需要严格按照医嘱选取麻醉药物，提前进行申请，待获得许可后，由专门管理人员带钥匙开柜取药，核对药品相关信息，做好记录工作。 在药品清点方面，工作人员需要定期清点麻醉药品库存，对数量不足的及时联系厂商送药，及时处理过期麻醉药品，避免临床误用，对破损药品及时处理，并做好登记工作，对丢失药物进行上报，让保卫科查清药品丢失原因。 在工作人员交接班方面，交班人员需要向接班人员介绍药品使用情况，共同清点麻醉药品并进行登记，为手术需要使用的药物提前准备好，做好使用说明，双方检查无误后方可完成交接班工作，保障管理工作质量。

1.3 观察指标

分析两组工作人员管理后的测评成绩、 专业能力、管理满意度。①测评成绩：评估麻醉药品理论知识成绩、麻醉药品管理操作成绩两方面，分值0～100 分，分值越高表示测评成绩越好。②专业能力：从沟通专业能力、审核专业能力、药品管控能力、风险防护能力等方面进行评估，分值0～25 分，分值越高表示专业能力越强。 ③管理满意度： 评价工具为麻醉科管理人员拟定问卷，90～100 分为完全满意；70～89 分为基本满意；0～69 分为不满意。 管理满意度=完全满意率+基本满意率。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0 统计学软件处理数据， 符合正态分布的计量资料用（±s）表示，组间差异比较采用t 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组工作人员管测评成绩对比

观察组工作人员管理后的麻醉药品理论知识成绩为（96.12±3.28）分、麻醉药品管理操作成绩为（96.15±3.32）分；传统组工作人员管理后的麻醉药品理论知识成绩为（91.06±5.48）分、麻醉药品管理操作成绩为（91.09±5.53）分。两组工作人员管理后的测评成绩比较，差异有统计学意义（t=2.856、2.828，P=0.008、0.009）。

2.2 两组工作人员管理后专业能力对比

观察组工作人员管理后的专业能力强于传统组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表1。

表1 两组工作人员管理后专业能力对比[（±s），分]

表1 两组工作人员管理后专业能力对比[（±s），分]

组别沟通专业能力审核专业能力药品管控能力风险防护能力观察组（n=13）传统组（n=13）t 值P 值23.11±1.09 20.57±2.78 3.066 0.005 23.15±1.12 20.59±2.81 3.051 0.005 23.26±1.25 20.65±2.89 2.988 0.006 23.24±1.22 20.64±2.86 3.014 0.006

2.3 两组工作人员管理后的管理满意度对比

观察组工作人员管理后的管理满意度为（92.79±4.96）分，传统组工作人员管理后的管理满意度为（86.92±6.08）分。 两组工作人员管理后的管理满意度对比，差异有统计学意义（t=2.697，P=0.012）。

3 讨论

麻醉科是医院重要组成部分，主要从事镇痛、麻醉、手术中监测、患者身体机能调整等综合治疗[8-9]。 在治疗过程中，麻醉效果的好坏与治疗效果息息相关。因此，确保麻醉药品质量十分重要。科学的管理方式能有效提升管理质量，确保麻醉药品的麻醉效果[10-11]。传统管理模式虽经过一系列管理能起到一定的管理效果，但不是十分理想[12]。 规范化管理模式是一种理想的管理方式，通过对管理团队方面管理，增强团队成员专业水平，保障麻醉药品管理服务质量。 通过对管理制度方面管理，根据常见影响麻醉药品质量因素，制订相应管控策略，为日后管理作参考；建立奖惩制度，提高团队成员重视程度，调动成员管理积极性，增强管理效果。 通过对麻醉药品规范化管理，包括药品储存环境、麻醉药品获取管理、麻醉药品清点管理、工作人员交接班管理等内容，有效维持良好药品储存环境，保障药品药效；规范麻醉药品使用流程，确保麻醉药品合理使用；及时了解药品情况，对过期变质药品及时处理，保障临床麻醉用药质量；规范交接班流程，使工作人员对工作内容充分了解，更好地完成管理服务，增强管理质量[13-16]。 经过上述管理，有效提高了工作人员专业水平，锻炼其专业能力，更好地完成麻醉药品管理工作，管理价值较高。

本研究结果显示，观察组工作人员管理后的麻醉药品理论知识成绩、麻醉药品管理操作成绩均高于传统组（P＜0.05），说明运用规范化管理模式能帮助工作人员了解麻醉药品，便于根据具体药物开展合适的管理，保障麻醉药品质量，为日后麻醉工作提供优质药物。

本研究结果显示，观察组工作人员管理后的沟通专业能力、审核专业能力、药品管控能力、风险防护能力均强于传统组（P＜0.05），说明运用规范化管理模式能增强工作人员的沟通专业能力和审核专业能力，便于准确审核用药处方，明确有无麻醉药品适应证，为患者更好地进行麻醉处理，同时，还可锻炼工作人员的药品管控能力和风险防护能力，有助于保障麻醉药品质量，预防不合理用药情况，保障麻醉药品使用安全。

本研究结果显示，观察组工作人员管理后的管理满意度高于传统组（P＜0.05），说明运用规范化管理模式能增强管理效果，且已经获得工作人员的认可，管理意义较好。

综上所述，对麻醉科管理麻醉药品的工作人员运用规范化管理模式的效果较好，能够丰富工作人员的专业知识，增强专业能力，提高管理服务质量，建议使用。