泛在学习环境下眼视光从业人员线上案例学习的意向和需求分析

王婧颖，张怡，余鹏，张聪

1.重庆医药高等专科学校医学技术学院，重庆 401331；2.陆军特色医学中心（大坪医院）眼科视光中心，重庆 400016；3.重庆沙坪坝区人民医院，重庆 400030

随着智能化设备在日常生活中的应用，人们的学习方式已然发生了巨大的改变，泛在学习(U-learning)[1]也叫数字学习（E-learning）[2]，是一种任何人可以在任何地方、任何时刻获取所需的任何信息的方式，泛在学习也是提供学生一个可以在任何地方、随时使用手边可以取得的科技工具来进行学习活动的3A(Anywhere，Anytime，Any device )学习方式[3-4]。在泛在学习深入影响职业教育的同时，眼视光从业人员的行业培训也迈入了泛在学习的情景之下，绝大多数线上培训资源以慕课、微课、云课和资源共享课程等形式开展[5-8]，理论为主的传统讲授依然是线上课程的最常用的教学方法。实际上，近几年，基于线上案例资源库的学习被广泛应用在各类医学相关的专业或课程学习中，且收到了良好的教改效果[9-12]，但在眼视光专业中鲜见有类似的研究[13]。 随机选取2021年9 月—2022 年2 月西南片区眼视光行业的232 名在职行业人员为研究对象，通过横断面调查，探讨眼视光从业人员线上案例学习的意向和需求，为在泛在学习环境下，进一步开展线上案例学习奠定基础。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

随机选取西南片区眼视光行业的232 名在职行业人员为研究对象。通过问卷星平台和纸质发放两种形式共计发放问卷232 份，剔除无效问卷13 份，共回收问卷219 份问卷，有效回收率94.39%。 眼视光从业人员受访者一般资料见表1。

表1 眼视光从业人员受访者一般资料

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①自愿参加本研究；②需要1 年以上的眼视光行业从业经验（包括且不限于医院内的眼视光中心、眼镜店、独立眼视光中心、独立眼科诊所等）；③能证实填写内容的真实性；④专科学历。排除标准：因各种原因中断调研的行业人员。

1.3 方法

1.3.1 一般资料调查表 包括性别、年龄、从业经验、从业性质。 其中，男51 名（23.3%），女168 名（76.7%）；年龄18~30 岁，平均(22.69±2.41)岁。

1.3.2 线上案例学习的意向量表 自主编制， 包含案例学习和线上学习两个维度， 共12 个项目。 采用Likert5级评分“强烈不赞成为1”，不赞成为2，既不赞成也不反对为3，赞成为4，强烈赞成为5”。 总分越高，表明相关意向越强。 该线上案例学习意向量表的克隆巴赫Alpha=0.924>0.7。 见表2。

表2 线上案例学习的意向量表的克隆巴赫Alpha 系数表

1.3.3 线上案例学习需求的调查问卷 自主编制， 主要是从线上案例的学习渠道、学习内容、学习形式、呈现特点4 个维度探查眼视光从业人员对于线上案例学习的需求。

1.4 统计方法

采用SPSS 24.0 统计学软件处理数据，符合正态分布的计量资料用（±s）表示，采用t 检验；计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验；单因素进行ANOVA 检验；采用Spearman 相关分析法进行相关性分析。 P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 眼视光从业人员的线上案例学习意向

根据Likert5 级评分“强烈不赞成为1”， 不赞成为2，既不赞成也不反对为3，赞成为4，强烈赞成为5”。 总分越高，表明相关意向越强。针对线上学习意向、案例学习意向以及线上案例学习意向做描述性统计分析发现：受访的眼视光从业人员普遍具有较高的线上案例学习意向（4.17±0.58）分，其中，案例学习的意向（4.34±0.58）分较高于线上学习的意向（3.83±0.72）分。 见表3。

表3 眼视光行业人员的线上案例学习意向得分

2.2 线上案例学习意向的影响因素分析

眼视光行业服务人员受访者性别比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 另外，结合眼视光从业人员的年龄、从业年限、职业性质进行单因素ANOVA 检验，结果显示年龄大小、从业时间长短、职业不同性质均不影响其个人的线上案例学习意向。 见表4、表5、表6、表7。

表4 影响眼视光行业人员学习意向[(±s)，分]

表4 影响眼视光行业人员学习意向[(±s)，分]

类别男女线上学习意向案例学习意向线上案例学习意向3.81±0.89 4.30±0.81 4.14±0.78 3.84±0.66 4.35±0.49 4.18±0.50-0.19-0.44-0.38 t 值 P 值0.85 0.66 0.71

表5 影响眼视光行业人员学习意向的年龄单因素ANOVA 检验[(±s)，分]

表5 影响眼视光行业人员学习意向的年龄单因素ANOVA 检验[(±s)，分]

类别≤20 岁21~24 岁25~30 岁F 值 P 值线上案例学习意向4.20±0.47 4.17±0.53 4.15±0.78 0.06 0.94

表6 影响眼视光行业人员学习意向的从业年限单因素ANOVA 检验[(±s)，分]

表6 影响眼视光行业人员学习意向的从业年限单因素ANOVA 检验[(±s)，分]

类别线上案例学习意向1 年2 年3 年4 年5 年以上4.23±0.54 4.13±0.51 3.94±0.78 4.18±0.65 4.24±0.43 F 值 P 值1.66 0.16

表7 影响眼视光行业人员学习意向的职业性质单因素ANOVA 检验[(±s)，分]

表7 影响眼视光行业人员学习意向的职业性质单因素ANOVA 检验[(±s)，分]

类别线上案例学习意向医院验光配镜部门岗位4.22±0.58医院的特检部门岗位公司的眼镜门店岗位4.30±0.59 4.10±0.52公司的销售岗位4.03±0.49公司的机动岗位4.16±0.64其他4.02±0.47 F 值 P 值0.87 0.50

2.3 从业年限与线上案例学习意向的相关因素分析

结合眼视光行业服务人员的从业年限进行Spearman相关性分析，发现受访者的从业年限与线上案例学习意向、线上学习意向、案例学习意向均无相关性。 见表8。

表8 从业年限与线上案例学习意向的相关性分析

2.4 学习渠道

眼视光从业人员更倾向于从视光从业人员的论坛（72.84%）、互联网课堂（68.97%）、微信平台（53.88%）中进行线上案例学习。 见图1。

图1 眼视光从业人员线上案例学习的渠道需求

2.5 学习内容

眼视光从业人员的线上案例学习在特殊的角膜接触镜验配（91.81%）、特殊患者验光处方（89.22%）以及视觉训练的方案定制（82.33%）3 方面的需求较大。 见图2。

图2 眼视光从业人员线上案例学习的内容需求

2.6 学习形式

眼视光从业人员更可能选择的线上案例学习是以讲述分析类微视频 （75.43%）、 图片加文本讲解类（73.28%）、线上定期案例讨论学习室（62.93%）的形式开展。 见图3。

图3 眼视光从业人员线上案例学习的形式需求

2.7 呈现特点

如果在案例后能进一步提出相关问题（78.88%）、有趣（66.81%）、有相似案例的自我测评（64.22%），或更能激发眼视光行业人员的专业学习热情。 见图4。

图4 眼视光从业人员线上案例学习的呈现特点

3 讨论

传统的学习通常与学校、教室、教师、测验等物理实体相连。 然而，随着“互联网+教育”的发展，手机、IPD 等各种智能设备在人们日常生活中的日渐普及，泛在学习应运而生。泛在学习是指将学生放在一个通过视觉化理解技术来鼓励不断刺激学习的环境中，这些环境通常是为了让每个学生都能以自己的水平和速度学习[1]。 为了更好地适应泛在学习的环境，更好地吸引学习者的学习兴趣和注意力，教学者开始广泛采用案例式教学或建立线上案例资源库进行教学。虽然眼视光从业人员的行业培训早已迈入了泛在学习的情景，但鲜有线上案例教学的融入，本研究旨在分析从业人员线上案例学习的意向和需求，为在泛在学习环境下进一步开展线上案例学习奠定基础。

本研究受访的从业人员局限在专科学历中进行，是考虑到在西南地区，专科层次的从业人员在专业的眼视光从业人员中占有绝对性的优势，其他层次的从业人员样本量极小，很难具有统计学意义。受访人群显示出显著的男女性别差异， 可能由于医疗相关行业自身的特点决定[14]。 专科层次的眼视光从业人员普遍年龄偏小（21~24岁占比63.9%)，从业经验普遍尚浅（具有3 年以上相关从业经验的仅占31.0%)。 26.0%的眼视光从业人员表示自己的工作机动性很强，可能反映出从业人员自身的学习积累期，也可能是由于西部绝大多数眼视光企业尚处于初始发展阶段， 要求从业人员的技能素质多元化，而非专精化，与之对应的46.1%的医院内从业人员（包括公立和私立医院）均表现出岗位明确的特点，或从侧面说明了西南片区的眼视光行业的业态层次多样，对眼视光从业人员的要求不一。

受访的眼视光从业人员普遍具有较高的线上案例学习意向（4.17±0.58）分，且眼视光从业人员的性别、年龄的大小、从业年限、从业性质的不同均不影响其学习意向。实际上，在案例学习上，相对于线上学习时，受访者表现出更高的学习意向， 这意味着针对眼视光从业人员的需求，无论是在行业培训还是高等职业教育，无论是线上，还是线下，广泛开展案例教学都是有必要的，在此基础上或可建立线上的眼视光案例库是有基础需求的。

从学习渠道和学习形式上，受访的眼视光从业人员显示出较高的互动性、同伴支撑的需求，比如学习渠道的选择上最倾向于视光从业人员的论坛（72.84%），比如学习形式的选择上，除目前常用的线上展现形式：图片加文本讲解类和讲述分析类微视频，也表现出对于线上定期案例讨论学习室（62.93%）的浓厚兴趣。这些需求也可能与受访者年龄较小有关（22.69±2.41）岁。 在案例学习的呈现特点上，从业人员最看重是否能进一步提出相关问题（78.88%），其次是是否有趣（66.81%），以及是否有相似案例的自我测评（64.22%），这一点提示了教学者在案例教学设计时，或许需要增加问题、趣味和自我测评的环节以提升从业人员的学习主动性和兴趣。值得注意的是，在案例学习的内容方面，眼视光从业人员的线上案例学习在特殊的角膜接触镜验配（91.81%）、特殊患者验光处方（89.22%）以及视觉训练的方案定制（82.33%）3个方面表现出极高兴趣，可能提示，这些内容既是从业人员日常常用的技术技能，也提示眼视光从业人员无论是行业培训还是高等职业教育都需要据此做出教学内容的优化和调整，比如开发视觉训练的独立课程或专业等，在教学形式上也需要做出积极的改善，比如更广泛地利用案例教学或进一步探索建立案例资源库的可能性。

4 结语

泛在学习情境下，眼视光行业业态多样，对从业人员的要求参差不齐，这对眼视光行业人员的行业培训乃至高等职业教育都是极大的挑战。而针对线上案例的学习-泛在学习内涵的一种较新形式， 行业人员表现出较强的学习意向，值得广泛地开展。另外，眼视光从业人员表现出交互性、同伴支持等多元需求，而基于从业人员的需求而设计的线上案例或将在提升眼视光行业服务水平中起到至关重要的作用。