针对性护理在慢性宫颈炎护理中的应用效果及预后分析

刘雯文

(胶州市九龙镇卫生院 山东 青岛 266300)

慢性宫颈炎在临床中较为常见，发病率较高，近几年来发病率呈逐年上升趋势，临床以下腹胀痛、继发性尿路感染、白带异常、月经不调等为主要表现。病原体伴有较强隐匿性，多存于宫颈膜内，进而引发慢性炎症反应。患者确诊后若不及时治疗，不仅影响患者生活质量，还给危及其生命安全。有研究指出，慢性宫颈炎治疗期间辅以有效护理干预可促进生活质量提升，改善患者预后[1]。本研究选取于我院接受治疗慢性宫颈炎患者96例，其中48例干预方式以常规护理为主，另外48例干预方式为针对性护理，探究分析其应用效果，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取2020年1月至2021年1月于我院接受治疗的96例慢性宫颈炎患者，采取随机1:1比例分为对照组(n=48)与试验组(n=48)。其中对照组年龄31～46岁，平均年龄(42.41±3.48)岁，病程4个月～4年，平均病程(2.34±0.75)年。试验组年龄30～48岁，平均年龄(42.79±3.56)岁，病程4个月～5年，平均病程(2.47±0.79)年。纳入标准：(1)2组患者均确诊为慢性宫颈炎；(2)患者及其家属知晓且同意本次研究。排除标准：(1)精神疾病；(2)认知功能障碍；(3)严重脏器功能不全；(4)合并恶性肿瘤；(5)免疫功能障碍。对比分析2组病程、年龄等临床资料，差异不明显，无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对照组护理以常规护理为主。试验组护理以针对性护理为主，内容如下：其一，针对性健康宣教。护理人员依据患者文化情况采用合理的语言讲解慢性宫颈炎发病机制、治疗方法等疾病相关知识，提升患者疾病知识掌握率，还可以通过发放宣传资料等方式，使患者进一步了解疾病，促进其依从性提升。其二，针对性心理护理。多数患者在发病期间以出现紧张、焦虑等负面情绪。护理人员在患者入院后主动与患者交谈，全面分析其心理变化情况，以此开展心理干预。通过沟通交流及健康宣教帮助患者树立战胜疾病信心，确保治疗有序进行。若患者抑郁、焦虑明显，护理人员要鼓励患者将自身不良情绪宣泄出来，予以心理疏导，使患者以积极心态面对疾病。其三，针对性护理。治疗给药方式多以阴道用药为主，多数患者缺乏相关知识，护理人员应将用药方法预先讲解给患者，并告知可能引发的不良反应，使患者做好心理准备，以免引发不良情绪。治疗前护理人员应告知患者禁止盆浴、发生性生活，并对患者各项体征变化情况进行密切观察。充分做好术前准备，治疗期间包对患者阴道进行保护。告知患者阴道流黄水为正常现象，防止其出现负面情绪。

1.3观察指标

应用我院自制满意度问卷表评价两组患者满意度，分为十分满意(>85分)、满意(70～85分)、不满意(<70分)，满意度=(十分满意+满意)/总例数×100%。

应用生活质量评价量表评估两组干预前后生活质量情况。包括综合能力、社会功能、精神状态、生理机能四个项目，每个项目25分，满分为100分，分数越高代表生活质量越好。

分别于护理前后，应用SAS自评量表、SDS自评量表对两组患者心理状态进行评估，低于50分提示无抑郁、焦虑，超过50分提示有抑郁、焦虑，分数越高代表抑郁、焦虑越严重。

应用我院自拟疾病知识知晓评估量表对两组患者疾病知识掌握情况进行评估，总分100分，超过90分提示完全知晓；60～90分提示部分知晓，低于60分提示不知晓，疾病知识知晓率=(完全知晓例数+部分知晓例数)/总例数×100%。

对两组患者依从性进行评估，分为不依从、部分依从及完全依从三个级别，依从率=部分依从率+完全依从率。

1.4 统计学分析

各项数据分析比较均由统计学软件完成，主要应用SPSS24.0统计学软件，t用于检验两组患者护理前后抑郁、焦虑及生活质量评分，χ2用于检验两组患者护理满意度、疾病知识知晓率及依从率，以P<0.05代表差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1 2组护理满意度对比分析

试验组与对照组满意度分别为97.92%、79.17%，试验组较对照组高，差异明显，有统计学意义，P<0.05，见表1。

表1 2组护理满意度对比分析[n(%)]

2.2 2组干预前后生活质量评分对比

两组患者生活质量评分在护理前比较，差异不明显，无统计学意义，P>0.05，护理后两组均有所提升，试验组提升效果更显著，两组比较，差异明显，有统计学意义，P<0.05，见表2。

表2 2组干预前后生活质量评分对比分析

2.3 2干预前后心理状态对比分析

两组患者抑郁、焦虑评分在护理前比较，差异不明显，无统计学意义，P>0.05，护理后两组均有所降低，试验组降低效果更显著，两组比较，差异明显，有统计学意义，P<0.05，见表3。

表3 2组干预前后心理状态对比分析(分)

2.4 两组患者疾病知识知晓率对比分析

试验组与对照组疾病知识知晓率分别为95.83%、77.08%，试验组较对照组高，两组比较，差异明显，有统计学意义，P<0.05，见表4。

表4 两组患者疾病知识知晓率对比分析[n(%)]

2.5 两组患者依从率对比分析

试验组与对照组依从率分别为97.92%、75.00%，试验组较对照组高，两组比较，差异明显，有统计学意义，P<0.05，见表5。

表5 两组患者依从率对比分析[n(%)]

3 讨论

慢性宫颈炎在临床中较为常见，其作为妇科疾病的一种，发病率较高，发病群体以育龄期女性为主，近几年来，发病率呈逐渐上升趋势，且趋于年轻化发展，导致患者女性心理出现问题，同时影响其生活质量响、[2]。有研究指出，已婚妇女发病率高于未婚妇女。慢性宫颈炎发病与葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌等有关。宫颈受到病原微生物、细菌侵袭后导致宫颈黏膜皱襞增多，增加治疗难度，加之病情易反复发作，进而引发慢性宫颈炎。临床以外阴瘙痒、白带增多、腰骶部疼痛或下腹部疼痛为主要表现，若不及时治疗极易造成女性不孕。因此，需要对其实施有效治疗、护理，以促进患者生活质量提升[3]。慢性宫颈炎具备顽固性特征，机体遭受病原体侵袭后加大治疗难度，甚至导致病情反复发作。目前，临床治疗以物理手术治疗为主，治疗期间辅以有效干预措施可促进预后效果提升[4]。

以往多采取常规护理干预方式，经大量临床研究证实，效果较差[5]。针对性护理作为全新的一种干预模式，遵循“以患者为中心”护理原则，充分考虑患者实际情况，加强健康宣教、心理疏导等，纠正患者负面情绪，促进其生活质量提升[6]。多数慢性宫颈炎患者缺乏疾病认知，护理人员将疾病相关知识耐心讲解给患者，能够增强患者对疾病认知，促进患者依从性提升[7]。本研究结果表明，试验组患者疾病知识知晓率为95.83%较对照组的77.08%高。试验组患者依从率为97.92%较对照组的75.00%高。提示针对性护理能够促进患者疾病知晓率及依从率提升。由于慢性宫颈炎患者过于担心疾病，导致其出现抑郁、恐慌等负性心理，给治疗效果带来不良影响。针对性护理通过加强健康宣教，依据患者心理变化情况实施个性化心理疏导，纠正患者存在不良情绪[8]。本研究结果表明，护理后试验组患者抑郁、焦虑评分均较对照组低。提示针对性护理可有效调节患者存在不良心理。本研究结果表明，试验组护理满意度为97.92%较对照组的79.17%高。针对性护理依据患者具体情况开展护理工作，更易被患者接受[9]。提示针对性护理可促进患者护理满意度提升。针对性护理增强患者疾病认知，纠正患者负面情绪，故促进生活质量提升[10]。本研究结果表明，两组患者生活质量评分在护理前比较，无统计学差异，护理后均提高，但试验组提高效果明显。针对性护理通过多元化方式，增强患者治疗信心，纠正其不良情绪，提高其对疾病认知，有利于疾病康复，使患者生活质量得到明显改善。

综上所述，慢性宫颈炎患者实施针对性护理，可提高护理满意度，促进生活质量提升，还可纠正患者存在负面情绪，增强患者疾病知识认知，促进依从性提升。