夏季常见肠道传染病

窦海荣

一、细菌性痢疾

细菌性痢疾，简称菌痢，是由痢疾杆菌感染引起的常见肠道传染病。

1.临床特点

潜伏期和传染期：菌痢潜伏期短，一般1～2天，短者数小时，长者可达1周。病人在潜伏期末即可排出病原体，临床症状期传染性强。

2.症状和体征

菌痢起病急，畏寒高热。消化道症状表现为腹痛、腹泻、呕吐，便后仍有里急后重的感觉，有左下腹压痛伴肠鸣音次数增多和肠鸣音响亮，每天排便10～20次以上，大便常呈黏液脓血便。大多数病人1～2周病愈。反复发作或迁延不愈，病程超2个月以上会转为慢性菌痢。

3.流行特点

传染源：病人和病原携带者是本病的传染源；传播途径：病人的排泄物污染水、食物及手或其他物品；易感人群：人群普遍易感。

二、霍乱

霍乱是由感染霍乱弧菌引起的一种急性肠道传染病，是我国法定管理的甲类传染病。

1.临床特点

潜伏期和传染期：从感染病菌到出现症状，大多经过 1～2天，可短至数小时或长达 5～6天。霍乱的潜伏期末即具有传染性。

2.症状和特征

发病突然，多以剧烈的腹泻开始，然后出现呕吐。呕吐物及大便呈米泔水样。大便每天十多次至数十次，甚至难以计数，可引起脱水、电解质紊乱等。

3.流行特点

传染源：病人和带菌者是霍乱的主要传染源；传播途径：病人及带菌者的粪便、排泄物污染水源、食物后可引起传播；易感人群：人群对霍乱弧菌普遍易感。

三、肠道传染病的预防

预防细菌类肠道传染病把好“病从口入关”，做到“五要五不要”。

五要：饭前便后要洗手，各种食品要煮熟，隔餐食物要热透，生熟食品要分开， 出现症状要就诊。

五不要：生水未煮不要喝，无牌餐饮不光顾，腐烂食品不要吃，暴饮暴食不可取，未消毒物品不要碰。