早期功能锻炼联合机械辅助排痰预防肾移植术后肺部感染的临床效果研究

韦小香

摘要：目的：研究早期功能锻炼联合机械辅助排痰，从而帮助肾移植防感染患者，有效预防肺部，具有临床治疗推广价值。方法：选择本院2019年1月2021年12月入院肾移植防感染患者82人次，分为观察组和一般组，对于观察组予以早期功能锻炼联合机械辅助排痰，对比观察防感染感染比例。结果：对比分析早期功能锻炼联合机械辅助排痰前后临床疗效，对于观察组和一般组患者，肺部感染发病率、下床活动时间和住院总天数等，均有明细差异并具有统计学意义（P<0.05）。结论：对肾移植防感染后肺部感染患者进行早期功能锻炼联合机械辅助排痰，可以有效缩短肺部感染发病率和住院总天数。

关键词：早期功能锻炼;联合机械辅助排痰;肾移植防感染患者;肺部感染

近年来，随着肾移植患者的增多，患者移植后康复成为了防感染康复的关键环节。肾移植患者自身免疫力差，基础情况不佳，容易造成肺部感染。这些肺部感染疾病，一旦得不到很好控制，就容易引发较为严重的其他并发性病变。肾移植患者肺部感染，作为移植防感染并发症，及时干预情况，在临床中予以重视。早期功能锻炼联合机械辅助排痰时应该注意活动量要由少到多，渐次增加，适可而止;运动项目不宜过多，动作必须认真。同时配合机械将肺部痰液排除，防感染恢复患者在日常生活中应该注意，尽量用遵循医嘱来完成较大的任务。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择从2019年1月2021年12月入院肾内科病房肾移植防感染后肺部感染治疗患者82人次作为研究对象，其中男62例，女20例，平均年龄在52.3±3.78岁，均已出现肾移植术手术适应症，均已接受肾移植术，且所有观察患者均签署《知情同意书》，同意参加观察。把2021年5月至12月的41例病人作为观察组，设置观察组41人，引入早期功能锻炼联合机械辅助排痰肾移植防感染后肺部感染早期功能锻炼联合机械辅助排痰模式;其余患者作为对照组41人次。观察组与一般组之间，年龄分布、性别分布、病情轻重分布基本相同（不具有统计学意义P>0.05）。患者均无影响治疗结果基础性疾病（免疫功能障碍、凝血功能障碍等），同时，研究对象在同意临床观察基础上，还配合做好门诊回访、电话回访等，从而全面观察患者治疗后续情况。

1.2研究方法

针对肾移植术手术病人恢复，设计专门早期功能锻炼联合机械辅助排痰，锻炼指关节、腕关节、肘关节、肩关节;下肢包括踝关节、膝关节、髋关节等运动，由下肢到上肢、由局部到整体，循序渐进开展健身操锻炼。

联合机械辅助排痰安全为切入点，保证早期功能锻炼联合机械辅助排痰质量安全，关注早期功能锻炼联合机械辅助排痰治疗重点环节、重点对象的早期功能锻炼联合机械辅助排痰治疗康复锻炼管理，注重质量，注意细节。

观察患者早期功能锻炼联合机械辅助排痰时锻炼时反应，一旦出现任何情况及时给药、治疗，落实手术信息、锻炼指标等查对制度，护士长监督把关。护士长参与突发病人的早期功能锻炼联合机械辅助排痰，及时掌握病房的动态，注重每个环节，抓重点，控制源头。

2. 結果与分析

（1）早期功能锻炼联合机械辅助排痰中肾移植防感染肺部感染成效对比

针对肾移植防感染原因分析，给与有针对性肺部感染的早期功能锻炼联合机械辅助排痰中患者41名作为护理组，其余41名对象作为对照组。分析对比整体治愈率、防感染有效率、患者满意度、健康教育率等4方面指标数据。

（2）早期功能锻炼联合机械辅助排痰中肾移植防感染护理成效对比

针对肾移植防感染原因分析，给与有针对性肺部感染的早期功能锻炼联合机械辅助排痰中患者41名作为护理组，其余41名对象作为对照组。分析对比五官科不适比例、感染比例、疼痛比例、神经官能综合症比例。

2.3 早期功能锻炼联合机械辅助排痰防感染下床活动时间和住院总天数比较

早期功能锻炼联合机械辅助排痰跟踪随访患者，分析不良事件率、临床疼痛评分、临床治疗有效率，通过门诊回访、电话回访，连续观察患者转出肾移植防感染后肺部感染后，床边坐起时间、床边站立时间 、下床行走时间、总住院天数，对早期功能锻炼联合机械辅助排痰后各项指标均优于一般组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3.结论

早期功能锻炼联合机械辅助排痰对肾移植防感染患者肩关节活动度的影响，肾移植防感染观察组，经过1周早期功能锻炼联合机械辅助排痰训练后降低肺部感染、整体治愈率、防感染有效率、患者满意度、健康教育率;呼吸不适比例、感染比例、疼痛比例;下床行走时间、总住院天数;非常显著性差异（P<0.01）。

肾移植防感染防感染康护早期功能锻炼联合机械辅助排痰中引入早期功能锻炼联合机械辅助排痰，加强对早期功能锻炼联合机械辅助排痰治疗重点安全制度理论的学习，严格执行早期功能锻炼联合机械辅助排痰治疗重点“一对一”康复早期功能锻炼联合机械辅助排痰查对制度、交接班患者情况制度、早期功能锻炼联合机械辅助排痰治疗训练制度等。早期功能锻炼联合机械辅助排痰对肾移植防感染患者能够改善并维持胸部肺部感染角，可以作为防感染康复早期功能锻炼联合机械辅助排痰胸部肌肉功能障碍恢复治疗的体疗方法之一。早期功能锻炼联合机械辅助排痰可以对肾移植防感染患者改善人体运动身体机能形态，具有重要临床意义。

综上所述，早期功能锻炼联合机械辅助排痰在国内肾移植防感染后肺部感染早期功能锻炼联合机械辅助排痰工作应用非常广泛，早期功能锻炼联合机械辅助排痰肾移植防感染后肺部感染早期功能锻炼联合机械辅助排痰应用促进患者肾移植防感染后肺部感染疼痛评分提升，适合在临床工作中推广;选择早期功能锻炼联合机械辅助排痰措施，可以全面关注患者治疗情况，帮助患者尽快全面恢复，对于促进临床治疗效果有积极意义，值得实践中不断尝试推广。

参考文献

[1]王华，王金侠，何淑琴，任莉，江红芳，朱友妮，李丹.肾移植术后肺部感染的护理体会[A]. 2012中国器官移植大会论文汇编[C]. 2012

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