新冠疫情背景下我国公共卫生治理完善研究

胡强

摘要：新冠肺炎疫情席卷了我国绝大部分地区，它给我国人民的生命健康带来了极大的危害，使我国经济运行和社会发展的正常秩序受到了极大的影响。所以，必须从总体上增强社会的韧性，健全公共健康管理制度，构建有效的防范风险屏障，增强防范风险的能力。本文主要对新冠疫情背景下我国公共卫生治理进行研究，分析了目前我国新冠疫情背景下公共卫生治理体系，提出了我国公共卫生治理优化的建议。

关键词：新冠疫情;公共卫生;治理体系

1引言

在快速发展的社会背景下，公共卫生突发事件日益增多，公共卫生管理的不确定性也随之增大。一方面，突发公共卫生事件具有突发性、复杂性、破坏性和不可预知性等特征，使得其难以应对;另一方面，由于扩散性蔓延，空间与环境之间的关联度大大提高，突发公共卫生事件的发生常常会超出特定的区域，从而对社会的整体运作产生重大的影响。2020年初的新冠肺炎是一次极其严峻的公共卫生突发事件，其影响范围和破坏程度都很大。这场新冠肺炎疫情已经席卷全国，给我国人民的生命健康带来了极大的危害，使我国经济运行和社会发展的正常秩序受到了极大的影响。当前，我国的疫情防控形势依然严峻，防控工作仍然任重道远。当前，新冠肺炎疫情虽然给我国经济和社会带来了很大的影响，但也严重暴露了我国公共卫生治理体系和治理能力的短板和不足，我国各省各地防范和化解重大风险的能力有待进一步提升。所以，必须从总体上增强社会的韧性，健全公共健康管理制度，构建有效的防范风险屏障，增强防范风险的能力。

2公共卫生治理概述

2.1公共卫生

公共卫生是整个社会全体成员预防疾病、促进身体健康、关乎民生福祉的公共服务事业，其目的是透过多部门合作及社区参与，提升公共健康状况、提供医疗保健、维护健康及长寿，从而达到保障公众健康的目的。

2.2公共卫生防控

公共卫生防控是指在发生突发公共卫生事件之前，对公众进行持续、有效的公共卫生工作，以降低公众的健康风险，保持和提高公众健康水平。重点是加强对突发事件的预防和应对能力，加强对突发事件的应对和防护。其主要目标是尽量减少各类灾害因素的产生，尽量避免或降低其危害，力求在第一时间和第二次事故发生前，为民众的生命和健康筑起一道坚实的防线，达到卫生防控的效果。从实际情况来看，我国的公共卫生防治工作主要是对各种传染性疾病、慢性疾病、重大职业中毒、重大传染病的防治工作，并对接种免疫、公共卫生环境、药品食品安全、卫生健康宣传教育等方面进行监管，目的是为了保护公众的健康，维护公共利益。

2.3公共卫生治理

公共卫生治理是指在公共卫生领域，通过一系列的制度安排，利用特定的技术手段，使公共卫生的各个方面发挥各自的作用，达到预防和控制传染病和慢性病的目的。2003年 SARS事件后，我国逐渐建立起一套比较完善的公共卫生管理体系，它涵盖了重大传染病、突发公共卫生事件、14项公共卫生服务等内容，在传染病、慢性病防治以及各类公共卫生事件的处置中发挥着越来越重要的作用，充分彰显出了我国社会主义制度的优越性。但就目前的情况来看，至少在重大突发公共卫生事件中，我们的公共卫生治理体系还不完善。此次疫情的爆发，需要我们把对这类突发事件的处理纳入到整个系统的思考之中。另外，我们还应该更加重视突发事件，把突发事件与常规管理等同起来，以增强我国公共卫生治理体系的弹性，提高抵御风险的能力，以更好地处理各类传统和非传统的风险。

3新冠疫情防控背景下的公共卫生治理

3.1坚持“以人为本”的原則

新冠肺炎爆发后，国家卫健委联合有关部门在很多方面做出了人性化的调整，将人民的生命和健康放在第一位，在政策制定上充分体现了人文关怀。从中央到地方，一丝不苟地贯彻落实了疫情防控的各项决策部署，把“以人为本”的思想付诸实践。全国各地的抗击疫情部队，本着“不放弃”的精神，竭尽所能地为每个被感染的病人提供治疗。

3.2多元化的治理体系

传统的政府都是按照部门的功能来划分，比如卫生、规划、交通等，只需要按照流程来做。在社会发展的过程中，按功能分工的模式被打破，逐步转向了多元化的协调管理模式。在这场新冠肺炎的紧急应对中，我们迅速建立起了由党、政府、社会组织等多方力量组成的抗疫力量。在此过程中，政府统筹全局，精准施策，社会力量规范有序地参与，充分发挥社会资源的作用。

3.3“常态化”的治理方式

在“常态化”疫情防控的过程中，公共卫生管理的核心是如何提高抵御风险的能力，并通过适当的方法来加强社会的韧性。由于疫情的重复性、不确定性，使其在“应急治理”与“常态化治理”之间徘徊。要做好日常工作，做好各种突发事件的准备，准确地控制和处置零星疫情，采取平战结合的方法巩固防线，建立具有韧性的公共卫生治理体系。如果疫情再发生，必须立即启动应急预案，尽快进入战斗状态，以最快的速度控制住疫情。

3.4三位一体联防联控

新冠肺炎疫情爆发后，全国已形成“卫生服务体系+疾控中心+社区防控”三位一体联防联控的治理体系。一方面，在党中央的统筹安排下，各医疗机构、疾控中心、社区机构按照各自的职责分工，在保障居民的生命和身体健康的同时，能够积极地参与和配合。三位一体的联防联控机制，构成了以“严”字为核心的疫情防控重点防线，织密织牢的疫情防控立体网格，保证了疫情防控过程的有序性和有效性。

4新冠疫情背景下我国公共卫生治理优化建议

4.1提高政府的协调能力

突发公共事件的成因多种多样，其发生的过程并非孤立的，它的处理要求各部门、各区域之间的紧密合作。因此，作为协调资源分配的主体，政府必须协调社会各方面的利益，特别是要在公共卫生应急管理中，强化政府的协调能力，构建统一、有效的应急协调机制。在此基础上，首先要协调好各部门间的关系，二是要合理配置紧急情况下的人员、物资、资金等，尤其是发生在不同行业、不同领域、不同地域的重大事故。在这种情况下，政府必须保证生活、医疗物资的稳定供应，特别是要协调地方之间的资源分配，以防止各种突发公共事件的发生。

4.2完善基层社区卫生防控组织架构

社区组织结构的健全是社区治理的关键，它的组织结构、人员配备、运行机制等都将对社区治理的效果产生重要的影响。首先，要加强对基层组织的资金投入，从政策上进行扶持，提高工作条件。第二，要稳定地提高他们的政治待遇和经济待遇，使逐步发展起来的年轻干部能够留住，并降低他们的流失率。第三，要建立相应的人才培训与提升机制，充分挖掘现有人才的潜能，并通过各种渠道、场合、媒介，向社会广泛宣传基层发展的机会，吸引有志有才的青年加入到基层建设的大军中。第四，要充分发挥基层党组织的先锋模范作用，使其在基层治理中始终贯穿其领导地位。要动员广大党员干部积极参与基层建设，特别是要充分发挥年轻党员的作用，把他们充实到基层组织结构中来。

4.3提高常态化防控水平

要强化基层卫生机构的规范化防控能力。一般情况下，公共卫生应急处置过程分为事前预防、事中处置、事后复原三个阶段，要提高基层公共卫生机构的日常预防能力，必须要有预防风险的预案，注重事前预防。首先，要在基层建立常态防控意识，增强基层组织的韧性。其次，要加强对突发事件的预防和自救相关知识的宣传，提高公众对危机事件的认识和防范能力。加强基层干部的职业道德修养，培养他们的责任感和使命感，提高他们在工作中的自我要求，树立高尚的道德观、伦理观、专业观，为社区居民的利益着想，敢于吃苦，不怕吃苦，为群众提供更加优质便捷的服务。

4.4促进医疗卫生服务体系信息共享

建立公共卫生防治与卫生服务系统的信息协同平台，加快公共卫生防治与卫生服务机构之间的信息互联，对于公共卫生治理体系整体效能的提升发挥着重要的支撑作用。要构建区域公共健康风险防控与医疗服务的信息共享平台，信息协同平台能够将城乡医疗卫生信息与卫生防治信息进行连接。首先，要加快卫生防治、医疗服务系统信息化水平的提高，利用數字化技术，促进各级疾控机构信息化、智能化水平的建设，并建立电子健康档案、电子病历等信息数据库，为信息协作平台的顺利建设做好相关数据存储准备。其次，要不断加强基层卫生防控和卫生保健机构之间的联系，加强各部门之间的信息交换，从而达到更好的治疗效果。第三，通过技术手段不断更新协同信息平台，建立起一个完整的全国人口信息数据库，它包含了一个人从出生到死亡的所有数据，真正做到了区域信息的智能化。

5结论

目前，由于传统风险和非传统风险因素不断累积，导致重大传染病爆发、各种公共卫生突发事件频发，如何降低风险、规避风险，全面增强公共卫生治理系统的韧性，就显得十分必要。特别是这次新冠肺炎疫情的爆发，使我国的重大传染病防治工作和公共卫生治理体制的构建再度受到重视。从当前疫情控制的结果来看，新冠肺炎疫情的稳定控制充分彰显了我国强大的制度优势，公共卫生治理在本次疫情防控中发挥着重要的作用，公共卫生治理效能被充分释放。

参考文献：

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