APP下载

鼻咽癌患者血清长链非编码RNA SNHG3表达水平及其临床意义

2022-07-09刘金莲马水群曾丽梅郑雪慧邵金扬广宁县中医院广东广宁56300广州金域医学检验中心有限公司广东广州50000

吉林医学 2022年4期
关键词:鼻咽癌颈动脉淋巴结

刘金莲,马水群,曾丽梅,郑雪慧,邵金扬,张 玲 (.广宁县中医院,广东 广宁 56300;.广州金域医学检验中心有限公司,广东 广州 50000)

鼻咽癌作为常见的头颈部恶性肿瘤,其发生率占头颈部恶性肿瘤的首位,对患者生存质量及生命健康威胁较大[1]。鼻咽癌发病部位隐蔽、位置较深,尤其是病灶位于鼻咽顶壁、咽隐窝处患者,早期无典型临床症状表现,早期诊断难度较大,多数患者确诊已处于晚期。血清肿瘤标志物已在鼻咽癌诊疗中不断应用,具有无创、简便及便于连续监测等优点。血清长链非编码RNA(lncRNA)SNHG3属于SNHGs家族成员,与多种癌症发生具有密切联系,但目前关于lncRNA SNHG3在鼻咽癌中的临床意义尚未明确[2-3]。本研究探讨鼻咽癌患者血清lncRNA SNHG3表达水平及其临床意义。

1 资料与方法

1.1一般资料:选择2019年3月~2021年3月于广宁县中医院治疗的200例鼻咽癌患者作为鼻咽癌组,同时选取同期于本院体检健康者200例作为对照组,本研究获本院医学伦理委员会批准。鼻咽癌组男128例,女72例;年龄28~74岁,平均年龄(48.91±5.68)岁;TNM分期:Ⅰ~Ⅱ期86例,Ⅲ~Ⅳ期114例。对照组男124例,女76例;年龄25~76岁,平均年龄(48.85±5.71)岁。两组性别、年龄相比差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2入选及排除标准:纳入标准: ①患者签署知情同意书;②年龄≥18岁;③鼻咽癌均经病理穿刺检查确诊;④精神状态良好。排除标准: ①鼻咽癌组接受过放、化疗或手术治疗;②合并其他恶性肿瘤;③严重肝、肾功能损伤;④鼻咽癌组患者近1个月内有药物服用史,对照组近3个月内有药物服用史。

1.3方法

1.3.1样本采集:采集两组空腹静脉血3 ml,3 000 r/min离心10 min分离血清,并置于-80℃保存备用。

1.3.2血清LncRNA SNHG3检测:①总RNA提取:总RNA采用TRIzol法提取,用紫外分光光度计检测A260和A280,计算两者比值,当A260/A280为1.8~2.0时表明RNA质量较好。②逆转录合成:逆转录合成cDNA采用二步法,冰上解冻模板RNA,反应体系:RNA模板2 μl,dNTP 1 μl,Oligo 1 μl,RNase-free ddH2O 14 μl,混匀后放入金属浴中65℃预热5 min,冰上冷却加入:5×PrimeScirpt缓冲液4 μl,反转录酶1 μl,RNase抑制剂0.5 μl,RNase-free ddH2O 0.5 μl;PCR反应条件:30℃ 10 min,42℃ 60 min,85℃ 5 min;将RNA逆转成cDNA。③实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测:GAPDH为内参基因,以逆转录合成cDNA为模板,反应体系:cDNA 2 μl,2×SYBR Green qPCR Mix 10 μl;正向引物1 μl,反向引物1 μl,DEPC水6 μl,反应总体积20 μl,每个目的基因做3个重复;反应条件:95℃ 10 min,95℃ 15 min,60℃ 1 min 40个循环;72℃ 30 s,启动qRT PCR仪进行PCR扩增,计算lncRNA SNHG3相对定量;以U6为内参。

1.4评价指标:①比较两组血清lncRNA SNHG3表达水平。②血清lncRNA SNHG3表达水平与鼻咽癌患者临床病理特征关系。③治疗后随访2年,依据患者是否复发分为复发组、未复发组,比较两组血清lncRNA SNHG3表达水平。

1.5统计学方法:采用SPSS22.0软件进行χ2及t检验。

2 结果

2.1鼻咽癌组与对照组血清lncRNA SNHG3表达水平对比:鼻咽癌组血清lncRNA SNHG3表达水平(126.58±30.16)高于对照组(19.85±5.34),差异有统计学意义(t=49.280,P=0.000)。

2.2血清lncRNA SNHG3表达水平与鼻咽癌患者临床病理特征关系:TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、侵犯颈动脉鞘、侵犯颅底患者的lncRNA SNHG3表达水平高于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、无侵犯颈动脉鞘、无侵犯颅底患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别及年龄患者lncRNA SNHG3表达水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 血清lncRNA SNHG3表达水平与鼻咽癌患者临床病理特征关系

2.3复发组与未复发组lncRNA SNHG3表达水平比较:治疗后随访2年,200例鼻咽癌患者中复发32例,复发率为16.00%(32/200);复发组lncRNA SNHG3表达水平(137.25±26.92)高于未复发组(74.91±13.68),差异有统计学意义(t=19.623,P=0.000)。

3 讨论

鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤,其发生与环境、病毒及遗传等因素有关。多数鼻咽癌患者在确诊时已处于晚期且预后较差,采用已知的EBERs、p16、SPLUNC1等标志物诊断效能较低,故寻求一种准确的分子标志物对鼻咽癌进行早期诊断、病情评估、指导治疗尤为重要[4]。依据lncRNA从基因组中被转录位置的不同,可将其分为5大类,lncRNA能够于多个层面上调控表观遗传、转录及基因表达,在肿瘤发生过程中发挥重要作用[5]。SNHG3为新发现的一类lncRNA,位于人1号染色体短臂3区6号带,包含snoRNA-U17a、U17b两个内含子[6]。

罗涛等[7]研究中观察lncRNA SNHG3在神经胶质瘤中的表达及临床意义,研究结果显示,在神经胶质瘤组织中lncRNA SNHG3表达水平明显上调,且lncRNA SNHG3表达水平与患者不良临床预后具有密切联系。谷建斌等[8]研究中指出,胃癌组织中lncRNA SNHG3表达显著增高,且lncRNA SNHG3表达水平与肿瘤TNM分期、浸润深度及淋巴结转移等有关,故可见lncRNA SNHG3参与多种恶性肿瘤的发生发展,且可对肿瘤侵袭及转移进行评估。本研究中研究鼻咽癌患者血清lncRNA SNHG3表达水平及其临床意义,研究结果显示,鼻咽癌组患者血清lncRNA SNHG3表达水平高于对照组;TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、侵犯颈动脉鞘、侵犯颅底患者的lncRNA SNHG3表达水平高于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、无侵犯颈动脉鞘、无侵犯颅底患者;复发组lncRNA SNHG3表达水平高于未复发组。提示出lncRNA SNHG3能够促进鼻咽癌发生及侵袭、转移,鼻咽癌患者血清lncRNA SNHG3呈高表达,且与患者临床分期、是否存在淋巴结转移等有关,且可对患者预后进行判断。

综上所述,鼻咽癌患者血清lncRNA SNHG3表达水平较高,且与TNM分级及淋巴结转移等病理特征有关,能够对鼻咽癌的诊断及治疗、预后判断提供依据。

猜你喜欢

鼻咽癌颈动脉淋巴结
MTHFR C677T基因多态性与颈动脉狭窄及其侧支循环形成的关系
鼻咽癌患者血清miR-144-3p及miR-151-3p的表达水平及临床价值
喉前淋巴结与甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的相关性研究
基于深度学习的颈动脉粥样硬化斑块成分识别
超声评价颈动脉支架植入术后支架贴壁不良的价值
保守与手术治疗鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎的疗效比较
超声对颈动脉蹼的识别意义探讨
淋巴结肿大不一定是癌
按摩淋巴结真的能排毒?
按摩淋巴结真的能排毒?