基本公共卫生服务项目对高血压、糖尿病控制的影响

张芝娜

摘要：目的：探究基本公共卫生服务项目对高血压、糖尿病控制效果。方法：在2021年4月至2022年4月选择120例高血压与糖尿病患者作为研究对象，分为对照组与实验组，每组60例，将不采取基本公共卫生服务30例高血压与30例糖尿病患者作为对照组;将采取基本公共卫生服务的30例高血压与30例糖尿病患者作为实验组，对比两组疾病控制效果。结果：实验组中的高血压患者血压水平、心电图主动检查了、血压控制率与用药依从率均显著优于对照组，差异明显，P<0.05。实验组中糖尿病患者血糖控制、糖尿病控制率与用药依从性等指标均优于对照组，差异明显，P<0.05。结论：基本公共卫生服务项目可以显著提升对高血压与糖尿病的控制率，对改善患者的生活方式与用药依从性具有显著效果。

关键词：基本公共卫生服务;高血压、糖尿病、控制效果

当前在人们饮食与生活方式发生巨大改变的同时，高血压与糖尿病等基础疾病的发生率在不断上升，尤其是老年患者发生该病的概率较高。高血压与糖尿病均属于终身疾病，均需要终身治疗，通常采取药物治疗，其主要治疗目的是控制血压与血糖。由于该病需要长期治疗与控制，患者的用药依从性无法长期保持良好状态，会影响到该病的控制率。高血压与糖尿病是基本公共卫生服务项目的慢性疾病健康管理的内容，需要定期对患者的血压与血糖进行监测，指导患者正确饮食与生活方式，严格按照医嘱用药，避免病情恶化。基本公共卫生服务利用率的提高可以对慢性病患者的健康情况进行显著改善。在本次研究中，对高血压、糖尿病的基本公共卫生服务项目的控制效果进行分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2021年4月至2022年4月选择120例高血压与糖尿病患者作为研究对象，分为对照组与实验组，每组60例，将不采取基本公共卫生服务30例高血压与30例糖尿病患者作为对照组。对照组中，男36例，女24例，年龄36-73岁，平均为（53.67±3.16）岁。病程1-8年，平均（4.12±0.37）年。实验组中，男37例，女23例，年龄37-74岁，平均为（54.18±3.39）岁。病程1-9年，平均（4.46±0.53）年。两组基础资料具有可比性。所有患者均确诊高血压或糖尿病，知情并自愿参与本次研究。排除标准：病情危重者、认知障碍者等。

1.2方法

对照组不采取基本公共卫生服务，实验组采取基本公共卫生服务，根据国家基本公共卫生服务的相关规定要求对高血压与糖尿病患者进行随访服务，根据随访服务记录表的内容制定具体服务方案，每年提供至少4次的免费空腹血糖与高血压检测服务，并开展至少4次门诊或家庭随访，对患者每年开展健康体检，指导患者生活护理方法与用药情况，给予饮食与运动指导，确保患者严格按照护理要求执行，对患者症状进行评估，并制定健康宣教内容，提高患者对疾病的认知水平，引导患者提升自我护理能力，对高血压与糖尿病病情进行有效控制。

1.3观察指标

①对所有高血压患者的血压与心电图主动检查率、血压控制率、用药依从率进行记录。②对所有糖尿病的血糖控制、糖尿病控制率、用药依从率进行记录。血糖监测包括空腹血糖、餐后2h血糖与糖化血红蛋白水平，空腹血糖在7.0mmol/L以内为控制满意。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用自然数/百分数（n/%）表示计数资料，以卡方值（X）检验;P<0.05表示具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者中高血压患者相关指标对比

实验组中的高血压患者血压水平、心电图主动检查了、血压控制率与用药依从率均显著优于对照组，差异明显，P<0.05。见表1所示：

2.2两组患者中糖尿病患者相关指标对比

实验组中糖尿病患者血糖控制、糖尿病控制率与用药依从性等指标均优于对照组，差异明显，P<0.05。见表2所示：

3.讨论

高血压与糖尿病均是临床上比较常见的慢性疾病，发生率较高，同时是诱发心血管疾病的主要因素，近年来随着人们饮食与生活习惯的改变，导致高血压与糖尿病的发生率在不断上升，严重影响到患者的生活质量与身体健康。高血压在发病期初会出现间歇性症状，主要在劳累过程中出现头晕、头闷、头痛、心悸、胸闷等症状，通过休息后可以恢复正常。糖尿病是一种血糖代谢类疾病，主要特点为持续高血糖水平，严重情况下会出现多器官慢性病变。高血压与糖尿病的特點要求需要通过早期检查、干预等方式加强预防。

2009年我国将糖尿病与高血压纳入基本公共卫生服务项目管理，通过基层医疗机构加强对高血压与糖尿病患者进行管理，对高血压的血压水平与糖尿病的血糖水平进行合理控制，以便提高其生活质量。在开展基本公共卫生服务过程中，需要组建服务团队，加强对团队综合素质培养，社区需要建立服务团队，增加保护与传承政策，以基本公共卫生服务推动促进基本公共卫生服务的均等化发展。

综上所述，基本公共卫生服务项目可以显著提升对高血压与糖尿病的控制率，对改善患者的生活方式与用药依从性具有显著效果。

参考文献：

[1]姜海强，滕聪，张博强，等.2018年辽宁省高血压和糖尿病患者基木公共卫生服务现状分析[J].预防医学情报杂志，2020，36（09）：1189-1195.

[2]郑启文，车前子，杨君婷，等.2型糖尿病精准健康管理的研究进展[J].中国慢性病预防与控制，2020，28（02）：109-114.

[3]唐安乃.基本公共卫生服务项目对社区高血压 糖尿病控制的效果分析[J]，基层医学论坛，2022，26（02）：10-13.