互联网技术支持的健康管理模式对慢病人群的应用价值分析

文 | 贵州医科大学附属医院体检中心 张亚琼

随着人口老龄化进程加剧，我国养老服务、健康需求和慢性病防治形势严峻，如何在目前的经济、医疗等大背景下改善慢性病对重要器官的损伤，治疗方式如何变更？

我国目前主流的养老机构仍然实行医养分离的模式，这会降低老年人日常生活质量及劳动能力，增加家庭、社会心理负担及经济负担。目前为止，至少有75%的老年人身体健康出现明显衰退的问题，导致慢性病造成严重公共卫生问题。因此针对老年慢性病健康管理服务体系中实现常规养老、医疗资源结合健康管理模式，助于慢性病发生率降低。随着互联网、智能产品推进其促进其健康管理模式，解决常规健康管理服务模式的现状、困难，通过信息采集、营养处方、评估拟定运动等方法，制定目标实现以传统健康管理为基础的互联网技术支持健康管理模式，本文通过基于互联网的健康管理模式应用在慢性人群中，分析其管理效果。

调研目的： 分析基于互联网的健康管理模式在慢性病人群中的应用效果。

调研方法：随机抽取贵州医科大学附属体检中心2020年1月—2021年5月筛查出158名慢性病患者作为研究对象，平均分为对照组、观察组各79例，分别实施常规管理模式、互联网的健康管理模式，对比两组患者管理效果。

调研结果：观察组患者管理指标、生活质量评分、满意度优于对照组患者，观察组患者抑郁及焦虑评分低于对照组评分，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）

调研结论：基于互联网的健康管理模式有效提高疾病知晓率，改善患者生活质量水平，减少负面情绪，满足患者护理效果，值得临床推广及使用。

一、资料与方法

一般资料

将贵州医科大学附属医院体检中心2020年1月—2021年5月筛查出158名慢性病患者作为研究对象，分为观察组、对照组各79例，对比两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比。

观察组患者中男34例、女45例，年龄范围介于52～80岁，平均年龄（66.8±10.5）岁，病程介于高血压、糖尿病、高血脂各26例、24例及29例。

对照组患者中男40例、女39例，年龄范围介于54～86岁，平均年龄（70.8±11.5）岁，病程介于高血压、糖尿病、高血脂各27例、26例及26例。

纳入标准：（1）本次实践经伦理委员会同意；（2）经临床证实为慢性病患者；（3）患者自愿参与、签署同意书。

排除标准：（1）临床资料不全、意识不清楚合并严重心肾脏功能受损；（2）血液、免疫系统疾病患者；（3）精神及语言障碍患者遵医嘱性较差并中途退出实验。

方法

对照组患者实施常规管理模式，向患者介绍慢性病知识及健康管理方案，进一步控制自身疾病。

观察组患者实施基于互联网的健康管理模式：（1）询问患者或其家属收集患者的基本信息，比如患者日常运动状况、饮食状况及疾病史，指导患者积极完善相关检查，同时监测其血压、血糖、血脂、肝肾功能等各项指标，协助患者进行心电图、颈动脉彩超检查等，以检查结果准确建立健康管理档案。（2）通过互联网新型信息技术健康管理系统平台，为同一病名的患者纳入同一个分组中，在同一个组内安排诊断相同的患者，以患者实际状况为依据，利用有关数据监测系统及设备对患者进行监测。（3）评估并制定个性化干预方案，以检查结果，由健康管理师全面分析、评估患者健康状态及其危险因素，以危险因素等级制定全面性干预方案，比如发病原因、治疗、预防措施及注意事项，从而获得患者配合性。（4）增强与患者主动交流、沟通，利用短信、电话、微信健康管理群交流平台等方法保持持续性交流与沟通，经定期发送健康知识，为患者介绍药物干预、饮食干预及运动干预内容，进一步建立健康的生活习惯，同时护理人员持续观察并记录干预效果，对发现的问题及时调整干预方案。（5）实时指导及跟踪，通过将数据检测仪至管理系统上传相关数据，健康管理师负责利用后台操作平台对患者病情、运动状况及饮食干预进行曲线图形式，利用后台数据对患者综合各项检测结果进行内容反馈和分析，同时调整干预方案，确保患者饮食平衡及运动变化，并利用健康营交流平台、电话方式监督、健康指导就诊患者自身饮食习惯及生活方式。

疗效观察及评判

对比两组患者管理指标、生活质量评分、满意度及抑郁评分、焦虑评分。

统计学方法

应用SPSS 23.0统计学软件进行分析，计量资料以（`X±S）、计数资料以[n（%）]表示，计量资料、计数资料分别以t、c2 检验，差异则表示为P<0.05，具有统计意义。

二、结果

两组患者管理指标、生活质量评分、满意度及抑郁评分、焦虑评分结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详见表1、表2、表3及表4。

表1 对比两组患者治疗效果结果[n（%）

表2 对比两组患者生活质量评分结果（`X±S，分）

表3 对比两组患者满意度结果[n（%）]

表4 对比两组患者抑郁、焦虑评分结果（`X±S，分）

三、讨论

经调查研究发现，慢病患者管理过程中，传统健康管理模式效果不佳，现代互联网和智能电子产品的普及，使互联网及智能电子产品中常采用的射频识别技术、传感器技术、网络通信技术、大数据处理技术等应用到各种医疗产品之中，为“互联网+ 医养结合”提供了重要媒介。本次研究中，通过在慢性病患者养老服务中实施给予互联网的健康管理模式，其效果优于常规模式，差异明显，具有统计学意义（P<0.05），说明本次管理方式应用模式可全面性提高慢病管理服务体系，保障老年人养老现状和生活质量。