快速康复护理在骨肿瘤围手术期中的研究

尹明 王林林 荆晶 孙妍娜

【摘要】目的：就快速康复护理在骨肿瘤围手术期中的应用效果进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自我院行手术治疗的骨肿瘤患者，在其围手术期应用快速康复护理。结果：护理干预落实后，患者手术顺利完成，下床及住院时间较短，出现并发症的几率较低，进一步促进了其生活质量的改善。结论：针对骨肿瘤手术患者而言，快速康复护理的应用有利于促进整体治疗效果的提高，临床应引起重视。

【关键词】快速康复护理;骨肿瘤;围手术期

【中图分类号】R738.3 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）04--01

骨肿瘤为临床较为常见的一种疾病，指的是发生于骨骼或其附属组织处的肿瘤疾病。导致骨肿瘤的发生具体病因不清楚。临床将其分为了良性与恶性两种，临床以良性较多。该疾病可为原发，也可为继发，通过体内其他器官或组织的恶性肿瘤通过血液系统、淋巴系统对骨骼造成侵犯或直接转移至骨骼。还有一种病损临床将其称为瘤样病变。骨肿瘤指的是当骨骼内细胞进行增殖分裂时失控，造成异常增生组织的发生。在良性骨肿瘤的治疗中，极有可能产生负性心理，依从性较低，不利于预后效果的改善，故强化护理干预的实施就显得尤为重要。本文主要就快速康复护理在骨肿瘤围手术期中的应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次入选人员均选自2018年12月至2020年12月在我院行手术治疗的骨肿瘤患者（70例），在基于护理方案差异的前提下将其分为两组，即观察组和对照组，每组患者各35例。其中，对照组的男性患者多于女性患者，男女比例为19：16;观察组的男性患者同样占比较大，男女比例为20：15。研究开始前，患者及其家属知晓相关内容后，签署了知情同意书。将患者的一般资料予以分析、对比，数据间呈现的差异不大（P>0.05）。

1.2方法

对照组予以常规护理，在此过程中护理人员要充分发挥指导辅助作用，加强对患者术前、术后病情变化的观察，严格遵医嘱开展相关护理操作，发现异常及时通知医生等，并协助后续的对症处理等;观察组则以常规护理为前提予以快速康复护理，主要内容：1）构建快速康复护理小组：基于科室实际情况的前提下，构建一支快速康复护理小组，护士长担任组长，指导监督组员开展相关护理操作，均接受了专业培训，进一步了解掌握了快速康復护理、骨肿瘤等知识，具备熟练应用快速康复护理及专科护理的能力，遇到突发事件可快速冷静的解决。同时，小组要定期对骨肿瘤的围手术期护理常见问题进行分析，提出有效的预防或解决措施，确保为患者提供更为专业、优质的护理服务，以促进患者的康复。2）护理措施：①术前心理护理：一般而言，受疼痛等多种因素的影响，患者极易产生焦虑、害怕等不良心理，配合度较低，为减轻患者的心理压力，消除患者不必要的担心和顾虑，就需落实心理疏导工作。护理人员要积极与患者沟通、交流，认真倾听患者的主诉，帮助患者树立积极、乐观的治疗心态，避免情绪干扰治疗效果，缩短患者的病程。②术后病情监测：术后密切监测患者的各生命体征变化，加强巡视力度，如若发现异常及时通知医生;严格遵医嘱指导患者用药或帮助患者换药，对患者的皮肤、各管路情况进行检查，避免压迫、管路不畅等情况的出现。③体位护理：帮助患者取合适体位，可适当的抬高患者的床头，并定时帮助患者翻身，并予以局部按摩，促进患者的血液循环，有利于减轻压疮风险。④疼痛护理：术后患者会有明显的疼痛感，对此护理人员就可通过播放轻音乐等方式转移患者的注意力，有利于缓解其疼痛感。同时，也要为患者讲解疼痛的原因，明确疼痛性质，对于疼痛难忍的患者，可严格遵医嘱使用镇痛药物，并注意观察患者用药后的各项生命指标，以提高患者的舒适度。⑤早期康复锻炼：基于患者实际情况的前提下，鼓励患者早期开展看拧干敷锻炼，以促进手术效果的提高，缩短病程，这对于肌肉萎缩等的预防也起着积极的意义。在此过程中，需从被动逐渐的转换成主动锻炼，做好患肢远端功能锻炼后，再指导患者开展全身活动，合理控制锻炼强度及时间，如若患者出现不适，就需合理调整锻炼方案，以避免不必要事件的发生。

1.3统计学处理

使用SPSS20.0软件完成研究中所有数据的分析、处理，计量、计数资料的检验则分别有t、

X2完成，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1并发症情况

骨肿瘤患者接受相应护理干预后，手术顺利完成，相比对照组，应用快速康复护理的对照组出现并发症的几率较低，经比较呈现的差异较大（P<0.05）。见表1。

2.2下床、住院时间

观察组在骨肿瘤围手术期实施快速康复护理后，进一步缩短了患者的下床、住院时间，情况明显优于行常规护理的对照组，经比较呈现的差异较大（P<0.05）。见表2。

3讨论

在临床中，骨肿瘤发病率较低，肿瘤主要位于骨骼，抑或是其附属组织部位，良性骨肿瘤可根治且恢复较高，当发展呈恶性骨肿瘤后，受病情隐匿等特点的影响，治疗难度也就随之提高。在骨肿瘤围手术期中，受各种因素的影响，患者极易产生负性心理，降低其战胜疾病的信心，抑或是做出不遵医嘱行为，对此辅以科学、合理的护理干预就显得尤为重要。快速康复护理是一种新型护理模式，强调以患者为中心，要求护理人员基于患者实际情况的前提下，结合疾病特点为其提供相应的护理干预，最大化满足的需求，将其应用到在骨肿瘤围手术期中，有利于预防或降低相关并发症，加快患者恢复，缩短患者的病程，在改善预后效果方面发挥着积极的意义。

综上所述，针对骨肿瘤手术患者而言，快速康复护理的应用有利于促进整体治疗效果的提高，临床应引起重视。

参考文献：

[1]郭江云.心理干预对骨肿瘤患者护理效果及负性心理的影响[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（S1）：266-267.

[2]张烨，孙基伟.心理护理干预联合健康教育对股骨上段骨肿瘤手术患者负性情绪及疼痛的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2017，24（11）：1395-1398.