细节护理在老年肺炎患者住院期间的应用

梁碧波

摘要：目的 分析肺炎老年病患住院期间开展细节护理的作用。方法 选择本科室收治的60例肺炎老年病患为研究主体，研究启动于2018年7月，结束在2022年12月。通过随机摸红蓝球方式将所有病患划分成常规组以及实验组，其中摸红球为常规组（30例），摸蓝球为实验组（30例），予以常规组病患常规护理措施，予以实验组病患常规护理以及细节护理。对比每组病患退热、咳嗽改善以及住院时间;满意度。结果 实验组病患退热、咳嗽改善以及住院时间均短于常规组，比较存在显著差异（P<0.05）。实验组与常规组病患总满意度依次是96.67%、70.00%，比较存在显著差异（P<0.05）。结论 肺炎老年病患住院期间开展细节护理，能够缩短机体恢复时间，提升满意度，发挥一定干预作用。

关键词：发热;肺炎;细节护理;满意度;住院时间

【中图分类号】  R563.1【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

老年肺炎一般由于缺少显著呼吸系统表现，症状通常不典型，病情发展快，极易出现漏诊以及误诊情况[1]。通常以呼吸急促和呼吸困难作为首发症状，或是伴有食欲下降、脱水、嗜睡以及意识障碍等情况。对于患有肺炎的老年病患而言，由于疾病病情复杂，加之可在短时间内出现改变，容易出现较多并发症，进而对老年人机体健康产生不利影响。伴随医疗技术水平的进步，临床在老年肺炎方面已经获得良好的治疗效果，但是由于老年病患机体组织器官衰退，极易导致病情反复，增加病患心理压力，降低生活质量水平[2]。细节护理主要是护理人员注重护理细节，强化各项环节的防范，在护理工作中有效落实各项细节，进而提升护理安全性[3]。为此，本次研究选择2018年7月至2022年12月期间30例实验组病患，对其开展细节护理，现针对研究相关情况作出以下介绍。

1资料与方法

1.1一般资料

研究群体为本科室接收的肺炎老年病患60例，研究启动于2018年7月，完成在2022年12月，通过随机摸红蓝球方式将所有病患划分成常规组以及实验组，其中摸红球为常规组（30例），摸蓝球为实验组（30例）。常规组与实验组中，女性病患数量有12例、13例，男性病患数量有18例、17例;平均年龄水平依次是75.21±3.59岁、75.16±3.52岁;平均病程水平依次是10.32±2.62天、10.40±2.65天。针对本次研究内一般数据选择统计学软件实施分析，计算结果得出P>0.05，提示该种分组形式具有可行性。病患及其家属同意，研究符合医学伦理要求。

1.2研究方法

将常规护理措施应用在常规组干预中，护理人员为病患介绍肺炎有关知识，另外进行病情观察、饮食指导和用药指导等。将常规护理以及细节护理应用在实验组干预中，其中细节护理措施有：（1）住院环境，当病患进入医院后，护理人员为其全面介绍病室内各种设施以及住院环境等，保障病患能够尽快适应住院氛围。由于老年病患通常有行动不便情况，故而需在走廊以及卫生间等处安装扶手。定期消毒病室内各种器械、设备以及用具，为病患更换床单、被罩等用物。每天开窗通风，同时检查各项设施安全心梗，尽可能消除病室内外的安全隐患，为病患创造一个舒适且安全的住院环境。（2）护患关系，护理人员需保持良好的服务态度，在同病患交流时需保持耐心，使用亲切语言。掌握语言沟通技巧以及方式，做到换位思考，尽可能满足病患合理需求。大部分老年病患在入院后由于过度担忧疾病反复发作，极易出现紧张、焦虑等负性情绪，护理人员需主动同病患交流，并为其开展心理干预，取得病患支持，提升其依从性。（3）健康宣教，因病患在疾病有关知识方面了解不足，容易过分担忧疾病预后。护理人员可通过分发宣传单页、宣传手册以及举办讲座等形式对病患开展指导，向其全面介绍疾病发病因素、诱发因素以及有关治疗措施、预后等，重点介绍长期坚持规范化治疗的必要性，依据病患实际情况制定饮食方案，合理搭配各种食物，保障营养均衡。指导病患适当运动，保障充足睡眠。（4）呼吸训练，告知病患开展四肢活动、弯腰、扩胸以及腹式呼吸等呼吸训练方式，指导病患坚持开展腹式呼吸以及缩唇式呼吸，每日两次。

1.3观察项目

（1）对比每组病患退热、咳嗽改善以及住院时间。（2）对比每组病患满意度情况。选择自制调查问卷开展判断，总分是100分，依据最终得分情况划定满意度程度标准，依次是满意度低（最终得分在0分至50分之间）、满意度中等（最终得分在51分至75分之间）、满意度高（最终得分在76分至100分之间）。总满意度即为满意度中等与满意度高的总和。

1.4数据处理

在本文内，以SPSS22.0计算软件对全部数据实施计算，百分比表达计数资料，开展X2检测;（x±s）表达计量资料，开展t检测，若计算结果表明 P<0.05，說明对比数据间有统计学意义存在。

2研究结果

2.1对比每组病患退热、咳嗽改善以及住院时间

常规组病患退热、咳嗽改善以及住院时间均长于实验组，比较存在显著差异（P<0.05）。详见下表1：

2.2对比每组病患满意度情况

常规组病患总满意度低于实验组，比较存在显著差异（P<0.05）。详见下表2：

3讨论

在老年呼吸系统疾病中，老年肺炎较为常见，存在发病急以及病情发展快等特点。受到人口老龄化进程不断加剧的影响，疾病患病率有明显升高，对老年人生活质量产生不利影响，同时还会给其家庭经济造成一定压力，导致其出现各种心理问题，阻碍疾病康复。当前临床在老年肺炎治疗方面通常是改善临床症状、控制病情以及预防疾病反复发作[4]。传统医学模式仅重视生物医学因素，未能重视细节问题在疾病康复方面的影响，因此干预效果有限。为促进老年肺炎病患机体康复，临床针对护理干预措施进行深入研究。

常规护理措施仅是针对病患治疗期间的生物医学因素实施干预，例如开展病情观察以及指导用药等，而在治疗期间的部分细节因素未能予以有效重视，进而无法取得满意的干预效果。在张伟[5]的研究中，其对老年肺炎病患开展细节护理，干预后病患住院时间明显缩短，满意度显著提高。故而其认为对病患实施细节护理，能够获得满意效果。通过开展本次研究后发现，在退热、咳嗽改善以及住院时间方面，实验组比较于常规组明显缩短;在满意度方面，实验组比较于常规组显著提高。针对研究结果开展进一步分析，细节护理主要将病患作为护理中心，在现代护理观念的指导下，为病患提供最优的人性化护理服务，主要从文化、社会、心理以及生理多方面细节入手，因此能够显著提升护理质量[6]。对病患实施细节护理，通过予以其关心和爱护，同时开展心理干预，为病患全面介绍疾病相关内容，能够促使其对疾病形成正确认知，避免因过度担忧而出现紧张、焦虑情绪，有利于病患树立治疗信心，进而提升依从性[7]。另外，开展细节护理，护理人员工作态度更加严谨、细致，尽可能满足病患合理需求，有利于提升其对护理工作的满意度。从住院环境、护患关系、健康宣教以及呼吸训练细节方面入手，为病患提供更加细致周到的服务，因此能够促进疾病康复，缩短康复时间。

综上，将细节护理应用在老年肺炎病患干预中，能够缩短机体康复时间，提高满意度，发挥重要作用。

参考文献：

[1]吴丹，彭桂香，刘玲.全程健康教育在老年重症肺炎患者护理中的应用及对QOL评分的影响[J].国际护理学杂志，2021，40（9）：1593-1596.

[2]朱林，韦玲，毛柳青.综合护理管理模式对老年急性左心衰竭合并呼吸机相关肺炎的改善效果评价[J].传染病信息，2020，33（2）：155-157，166.

[3]余淑芳.老年肺炎患者住院期间施行细节护理的效果探讨[J].基层医学论坛，2020，24（27）：3990-3991.

[4]蔡萌，曾明梅.PDCA护理对老年支气管肺炎患者自我效能与心理状态的临床效果[J].贵州医药，2019，43（11）：1845-1846.

[5]张伟.细节护理在老年肺炎患者住院期間的应用效果研究[J].中国医药指南，2021，19（15）：146-148.

[6]王晓华，何秋敏.针对性护理对老年重症肺炎并呼吸机相关性肺炎患者康复进程及护理满意度的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（2）：238-242.

[7]曹萍.预见性护理预防老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎的效果观察[J].中国药物与临床，2020，20（19）：3331-3333.