米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的临床研究

杨花 高娟娟

摘要：目的：对稽留流产的米非司酮+米索前列醇治疗对策、效果进行观察。方法：本次稽留流产患者均来自我院，样本量30例，研究时间2021年2月到2022年2月，参照组予以15例米索前列醇治疗，米非司酮+米索前列醇组予以15例米非司酮+米索前列醇治疗。观察二次清宫率、出血量、不良反应发生率。结果：米非司酮+米索前列醇组的二次清宫率6.67%，同参照组的的46.67%比较更低（P<0.05）。治疗2个月后，米非司酮+米索前列醇组的出血量（35.07±5.14）ml，同参照组（51.25±8.55）ml比较更少（P<0.05）。治疗2个月后，米非司酮+米索前列醇组的不良反应发生率13.33%，同参照组6.67%比较不存在统计学差异性（P>0.05）。结论：对稽留流产患者而言，予以米非司酮+米索前列醇治疗后，可更有效降低二次清宫率，减少出血，且不增加不良反应发生率。

关键词：稽留流产;米非司酮;米索前列醇;疗效;不良反应

【中图分类号】  R714.21【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

（前言）

稽留流产是过期流产或死胎不下[1]，对于稽留流产患者而言，需要积极入院流产治疗，可减轻患者痛苦，以免危害患者生命健康[2]。因此，本文对30例稽留流产患者，开展研究，对稽留流产的米非司酮+米索前列醇治疗对策、效果进行观察。报告如下。

1. 资料和方法

1.1资料

本次稽留流产患者均来自我院，样本量30例，研究时间2021年2月到2022年2月，参照组中，25岁～38岁，平均（31.11±2.03）岁。米非司酮+米索前列醇组中，25岁～39岁，平均（31.22±2.01）岁。

1.2方法

参照组予以15例米索前列醇治疗。术前2h口服米索前列醇（批准文号：国药准字H20084598;生产企业：浙江仙琚制药股份有限公司）600mg，2h后行清宫术治疗。

米非司酮+米索前列醇组予以15例米非司酮+米索前列醇治疗。清晨口服75g米非司酮（批准文号：国药准字H20083780;生产企业：湖北葛店人福药业有限责任公司），24h后再次口服75g米非司酮，连续治疗2d后，于第3天清晨口服米索前列醇（批准文号：国药准字H20084598;生产企业：浙江仙琚制药股份有限公司）600mg，2h后行清宫术治疗。

1.3观察指标

（1）对二次清宫率分析。

（2）对出血量分析。

（3）对不良反应发生率分析。

1.4统计学分析

用SPSS 22.0处理数据，计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05，代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1分析二次清宫率

米非司酮+米索前列醇組的二次清宫率6.67%，同参照组的的46.67%比较更低（P<0.05）。见表1。

2.2分析出血量

治疗2个月后，米非司酮+米索前列醇组的出血量（35.07±5.14）ml，同参照组（51.25±8.55）ml比较更少（P<0.05）。见表2。

2.3观察不良反应发生率

米非司酮+米索前列醇组的不良反应发生率13.33%，同参照组6.67%比较不存在统计学差异性（P>0.05）。见表3。

3.讨论

临床研究表明[3]，稽留流产患者常采用米索前列醇治疗，但单纯应用此药物治疗，部分患者疗效欠佳，易增加二次清宫率。

米非司酮+米索前列醇方案可用于治疗稽留流产患者。米索前列醇具有宫颈软化、增强子宫张力及宫内压作用，与米非司酮序贯合用可显著增高或诱发早孕子宫自发收缩的频率和幅度，从而提高流产治疗效果[4]。本研究结果表明，开展米非司酮+米索前列醇治疗后，患者的二次清宫率、出血量，同米索前列醇治疗比较更低（p<0.05）;不良反应发生率，同米索前列醇治疗并未显著增加（p>0.05），证明，对稽留流产患者而言，予以米非司酮+米索前列醇治疗后，可获得更佳效果。

综上所述，对稽留流产患者而言，予以米非司酮+米索前列醇治疗后，可更有效降低二次清宫率，减少出血，且不增加不良反应发生率。

参考文献：

[1]孙琼.新生化颗粒联合米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产患者的效果[J].中国民康医学，2022，34（06）：101-103.

[2]严妙.戊酸雌二醇配伍米非司酮和米索前列醇治疗稽留流产的疗效及安全性观察[J].临床医药实践，2022，31（01）：29-31.

[3]胡淑玲.戊酸雌二醇联合米非司酮+米索前列醇治疗稽留流产的效果及预后观察[J].现代诊断与治疗，2021，32（24）：3907-3908.

[4]陆燕芳.联合使用米非司酮和米索前列醇对早期妊娠的孕妇进行人工流产的效果分析[J].黑龙江中医药，2021，50（06）：182-183.