个性化护理干预在前置胎盘患者护理中的效果应用

邹卫青

(嘉祥县人民医院 山东 济宁 272400)

前置胎盘主要发生在妊娠28周后，与正常妊娠状态相比，胎盘发生下降或出现宫颈口异常，前置胎盘会造成产妇出现产后大出血、休克、胎儿呼吸窘迫等症状，对产妇及胎儿的生命安全产生影响[1]。对前置胎盘产妇进行有效护理，不仅能延长孕周时间，同时还能有效降低产后并发症的发生，改善母婴结局。本文主要探讨80例前置胎盘患者通过个性化护理干预后的临床效果进行分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年6月～2020年6月本院妇产科收治的80例前置胎盘患者为研究对象，并依据随机数表法将其分成两组，即参照组(40例)、研究组(40例)，参照组年龄为24～35岁，平均年龄为(27.26±5.41)岁，孕周为28～36周，平均孕周为(32.26±3.21)周；研究组年龄为23～36岁，平均年龄为(26.59±5.36)岁，孕周为28～37周，平均孕周为(32.22±3.19)周；两组患者的一般资料等对比均无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

参照组患者给予常规护理措施，具体护理内容主要包括病情监测、健康宣教、心理干预等。

研究组患者采用人性化护理干预，具体干预内容为：(1)心理干预：了解患者的内心状态，结合心理情况采取相应心理干预，并对患者讲述前置胎盘和保胎知识，尽可能地确保患者和胎儿的健康。由于产妇心系胎儿安全，在治疗期间容易产生焦虑和害怕等负面心理，在进行心理干预期间，护理人员可通过讲述前置胎盘认知降低患者内心负面情绪。(2)营养干预：产妇多数时间需卧床静养。部分前置胎盘患者存在特殊情况需制定个性化营养指导，确保健康饮食，每日摄入的营养成分需达到孕妇的营养需求，提高孕妇的免疫力和抵抗力。(3)亲属护理干预：家属是最了解患者需求的，同时也是给患者最大压力的主要人群，为此，家属首先要调整好心态，利用自身优势给予患者鼓励和安慰，让患者充分感受到亲人给予的温暖，鼓励患者积极配合治疗。还可以对患者进行按摩。(4)常规监测：患者受病情影响，阴道容易发生出血现象，为此要对患者进行密切监测，主要监测患者的出血颜色和出血量以及出血时间，并在医生的嘱托下对患者的情况进行监督和评价。

1.3观察指标

观察两组患者产后并发症发生情况，主要包括产后出血、产褥感染和胎盘植入等情况，填写护理满意度调查问卷，总分为100分，其中非常满意：90～100分，一般满意：60～89分，不满意：<60分。总护理满意度=非常满意+一般满意。观察两组新生儿的Apgar评分，并对比新生儿的存活率和低体重发生率。

1.4统计学处理

2 结果

2.1两组患者的并发症发生情况比较

研究组患者采用人性化护理干预后其发生产后出血、产褥感染、胎盘置入等并发症总发生率为55.0%显著低于常规护理参照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，如表1所示。

表1 两组患者并发症发生情况比较[n(%)]

2.2两组患者的护理满意度比较研究组患者采用人性化护理干预后患者对护理的总满意度为97.5%与参照组57.5%相比明显较高，差异显著(P<0.05)，如表2所示。

表2 两组患者护理满意度比较[n(%)]

2.3两组新生儿结局比较

研究组新生儿的Apgar评分明显高于参照组，其中研究组的存活率为100%，参照组为92.5%，研究组新生儿的存活率明显较高，而研究组的低体重儿与参照组相比明显较低，差异具有统计学意义(P<0.05)，如表3所示。

表3 两组新生儿结局比较

3 讨论

与正常胎盘相比，前置胎盘的位置相对较低。为了避免发生胎盘置入感染或其它并发症情况，需及时干预治疗，改善母婴结局。而为了确保前置胎盘患者及胎儿安全，需在治疗期间同时展开护理干预[2]。人性化护理干预是近年来最具科学的护理模式，将患者作为护理中心人物，通过针对性护理方案满足患者的各种需求，让患者充分满足患者的生理和心理问题[3]。人性化护理干预内容中其饮食护理干预的实施，不仅确保营养供给充足，还能保证患者在合理饮食下提高免疫力。除此之外，个性化护理干预还能明显降低患者发生系列并发症[6]。

通过本次研究结果显示，研究组患者采用人性化护理干预后其发生产后出血、产褥感染、胎盘置入等并发症总发生率为55.0%显著低于常规护理参照组，研究组患者采用人性化护理干预后患者对护理的总满意度为97.5%与参照组57.5%相比明显较高；研究组新生儿的Apgar评分明显高于参照组，其中研究组的存活率为100%，参照组为92.5%，研究组新生儿的存活率明显较高，而研究组的低体重儿与参照组相比明显较低，差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，临床对于前置胎盘的护理，人性化护理干预的临床效果更为显著，不仅大大降低了并发症的发生，其护理满意度还能明显提高，改善母婴结局，临床可持续推广。