探索新形势下基层医院药剂科药学服务模式的转变

宋培敏

摘要：近几年，我国医疗改革工作稳步推进，民众的医疗观念也出现了较为明显的变化，这种情况下，医院药剂科药学服务模式的转变势在必行。在过去一段时间内，基层医院对药剂科的定位不够准确，药剂科职能存在一些偏差，在药学服务中以药物为中心开展工作，使得药剂科药学服务水平较低，难以满足当前民众的需求。笔者在本文中研究分析了新形势下基层医院药剂科药学服务模式的转变方向及策略，以期能够帮助基层医院药剂科优化调整自身工作，为患者提供更加优质的药学服务。

关键词：新形势;基层医院;药剂科;药学服务模式

【中图分类号】 R9 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

引言：现阶段，我国基层医院在发展过程中逐渐认识到了药剂科药学服务中存在的不足，并积极改进药学服务工作，但是受到工作理念、人员能力等方面因素的影响，基层医院药剂科药学服务模式的转变受到了一些阻碍，药学服务水平仍旧有着较大的提升空间，药学服务模式需进一步改革。本文在充分分析基层医院药剂科药学服务现状的基础上对药学服务模式转变方向进行了探究，目的是帮助基层医院打造高素质药师队伍，推动药学服务的转型发展。

一、基层医院药剂科药学服务现状

（一）临床药学工作开展水平低

现阶段，我国基层医院药剂科药学服务中存在着临床药学工作开展水平低的问题，仍旧是坚持以药物为中心的理念开展工作，药学服务质量难以得到可靠的保障。目前，基层医院在实际工作中对药剂科药学服务工作的关注较少，思想上重视程度较低，这种情况下，基层医院临床药学组建设水平较低，临床药师人数较少，而且专业化水平较低，人员并不能满足实际工作的需求，仅仅是负责处方专项点评、用药交代、药物调剂等简单的工作，难以在药物治疗中真正发挥其积极作用[1]。

（二）药学服务人才短缺

药学服务人才短缺是现阶段我国基层医院药剂科药学服务中较为突出的问题，对药学服务工作的开展造成了极大的影响。受到自身条件的限制，基层医院药剂科对高端人才的吸引力较低，这种情况下，药剂科工作人员的学历普遍较低，高层次人才缺乏。而且部分基层医院药剂科工作人员是非药学专业的，由其他专业人员负责药学服务，药学服务质量难以得到保证。基层医院药剂科工作人员在实际工作中缺乏再教育机会和资源，并不能在工作过程中不断加强对新理念及新知识的学习，不利于药剂科工作人员能力的进一步提升。此外，由于药师人数较少，基层医院药剂科药师在工作中承受着较大的压力，参与临床合理用药的热情较差。

（三）药学服务观念落后

近几年，药学服务模式的转变受到了较高的关注，国家出台了一系列规章制度，以期能够通过这种方式来实现医药控费的目的，解决看病贵的问题。但是值得注意的是，部分基层医院药剂科药师的思想观念较为陈旧，药学服务观念落后，缺乏创新意识，不能在实际工作中加强对相关知识的学习，忽视了服务能力建设，对自身在药学服务中发挥的作用缺乏明确的认识，这种情况下，药师队伍难以满足基层医院药学服务模式转型的需求，在一定程度上加大了药学服务模式转型的难度[2]。

二、新形势下基层医院药剂科药学服务模式的转变方向

随着医疗改革工作的深入，药剂科药学服务模式的转型也受到了较高的关注。当前形势下，基层医院应充分认识到以往药剂科药学服务模式中存在的问题，明确药学服务模式转型的必要性和紧迫性，积极推动药学服务改革，以此提高药学服务的水平，为患者提供更加优质的药学服务。

（一）改进临床药学工作

新形势下，基层医院在药剂科药学服务模式转型的过程中应注意改进临床药学工作，对临床药师工作制度进行完善和补充，要求临床药师积极参与到临床药物治疗过程中去，以此加强患者用药管理，保证用药安全和效果。在临床药物治疗过程中，临床药师应注意加强对患者用药的监管，规范患者的用药，对患者实施用药教育，帮助患者掌握用药知识、注意事项、常见不良反应，提高临床药学工作的水平。此外，对于出院的用药患者，应通过电话随访的方式来了解患者用药过程中存在的问题，为患者提供专业的指导和必要的帮助。

（二）多途径提供药学服务

在以往工作中，基层医院药剂科药学服务工作较为被动，药师仅仅是在药剂科窗口被动接受患者的询问，并依據患者的问题来为患者提供专业的指导，药学服务途径单一，水平较低。针对这种情况，基层医院应注意从多个途径为患者提供药学服务，在医院设置用药咨询窗口，安排专职人员负责用药咨询工作，确保患者能够得到及时、专业的指导，保证用药安全。而且药师在实际工作中应注意借助信息化技术开展工作，组建微信群聊，在微信群内推送用药知识、开展用药科普工作，以此规范患者的用药。此外，药师可以定期组织患者参加宣传讲座，向患者发放宣传手册，以此为患者提供了解用药知识的可靠途径[3]。

（三）重视临床药师队伍建设

基层医院在药剂科药学服务模式转型的过程中，应高度重视临床药师队伍的建设。在临床药师队伍建设的过程中，基层医院应注意与上级医院保持密切的沟通合作，组织药师到上级医院交流学习，并邀请专家到医院进行指导，以此提高药师的专业水平。而且基层医院应对药剂科药师进行系统的培训，在培训过程中向药师讲解新的理念及知识，为药师提供再学习的资源和途径，不断提高药师的综合能力。此外，基层医院应注意高层次人才的引进，提高药师的薪资待遇，为药师提供晋升途径，吸引更多的人才投身到药学服务工作中。

（四）顺应新形势药物服务的发展趋势

新形势下，基层医院应顺应药学服务的发展趋势，明确医改工作的要求，推动药学服务的转型发展。药剂科药师在实际工作中应明确自身的作用和职责，合理调整药物治疗方案，强化临床路径管理，转变医保结算模式，优化资源配置工作，切实提高资源利用水平，转变药学服务模式[4]。

（五）建立健全考核机制及奖惩机制

在药剂科药学服务转型的过程中，医院应注意建立健全考核机制和奖惩机制，以此加强对药师的管理，规范药师的行为，更好地调动药师的工作积极性。在实际工作中，基层医院应制定和落实培训考核制度，对药师在培训过程中的表现、学习情况进行评估，并依据考核结果来确定药师的薪资待遇、职称评选、晋升，以此促使药师不断加强对新知识的学习，促进药师综合能力的提升。此外，基层医院应依据药师在工作中的表现对其进行奖惩，通过物质或是精神层面的奖惩来帮助药师认识到自身工作中存在的问题，并促使药师改进后续工作，不断提高药学服务的水平。

结论：综上所述，以往基层医院药剂科药学服务中存在着人才缺乏、工作观念落后的情况，药学服务质量难以得到可靠的保障，不能为患者提供高水平的药学服务。新形势下，基层医院应明确自身在医疗体系中发挥的作用，充分认识到药剂科药学服务中存在的不足，顺应新形势下药学服务的发展趋势，通过多途径提供药学服务、建设临床药师队伍、建立健全考核机制和奖惩机制来改进临床药学工作，推动药学服务模式向着“以患者为主”的方向转变，以此实现药学服务水平的大幅提升。

参考文献：

[1] 董杰， 李海萍， 尹玉磊，等. 新医改形势下医院药学服务模式的转变对医院医保药品费用支出的影响[J]. 中国医院用药评价与分析， 2020， 20（4）：4.

[2] 杨骅. 浅析基层医院如何做好药剂科药学服务[J].  2021.

[3] 洪敏， 庞瑛瑛， 吴三桂. 新医改形势下医院药剂科的发展探讨[J]. 中医药管理杂志， 2020（4）：2.

[4] 阮小飞. 社区临床药师开展药学服务模式的探讨[J]. 基础医学理论研究， 2021， 2（5）：9-10.