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维生素D缺乏对儿童生长发育情况的影响分析

2022-07-03张翠梅

中国药学药品知识仓库 2022年13期
关键词:维生素D生长发育儿童

张翠梅

摘要:目的:研究维生素D缺乏对儿童生长发育情况的影响。方法:选择我辖区进行体检的100例儿童,按照儿童血清25-羟基维生素D水平的差异分成:维生素D不足组(n=40例),维生素D缺乏组(n=25例),维生素D充足组(n=35例)。结果:维生素D不足组、维生素D缺乏组的骨密度水平明显低于维生素D充足组,维生素D缺乏组的骨密度水平最低;维生素D不足组、维生素D缺乏组的生长发育指标明显高于维生素D充足组,维生素D缺乏组的生长发育指标最高;维生素D不足组、维生素D缺乏组的血清PO4、Ca水平明显低于维生素D充足组,血清ALP水平明显更高(P<0.05),维生素D缺乏组的血清PO4、Ca水平最低,血清ALP水平最高;维生素D不足组、维生素D缺乏组的GVSDS明显低于维生素D充足组,维生素D缺乏组的GVSDS最低。结论:维生素D缺乏影响儿童骨密度,建议合理补充维生素D,增加儿童室外活动,此外,微量维生素,包括血钙、血锌及铁的缺乏也将影响儿童身高及体重,建议合理饮食,补充身体必需元素。

关键词:维生素D;儿童;生长发育

【中图分类号】 Q56 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306(2022)13--01

儿童健康状况是综合国力评估中的重要内容之一,儿童体格发育状况能有效反映国民生活条件与健康程度。微量元素是指人体含量低于体重0.01%的矿物质,包含钙、铁、锌等,直接影响着儿童的体格、智力发育,以及新陈代谢与生理功能[1]。维生素是生物体生长与代谢所必需的一类结构复杂的有机物,在人体中的含量很少,但却直接参与人体生理机能的调节、物质代谢等重要生理活动。维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物,参与机体骨代谢,还与多种细胞的增殖分化以及免疫功能的调控有关[2]。

1数据与方法

1.1一般数据

选取2020年1月—2021年6月我辖区常规进行体检的100例儿童,近期无用药史,无神经、消化、泌尿等系统疾病。按照儿童血清25-羟基维生素D水平的差异,分成三组。维生素D不足组40例,男21例,女19例;年龄1~6岁,平均年龄(3.27±1.49)岁;平均体质量指数(21.09±1.34)kg/m2。维生素D缺乏组25例,男14例,女11例;年龄1~6岁,平均年龄(3.31±1.25)岁;平均体质量指数(20.75±1.25)kg/m2。维生素D充足组35例,男18例,女17例;年龄1~6岁,平均年龄(3.19±1.36)岁;平均体质量指数(21.13±1.27)kg/m2。3组儿童的基线资料比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

维生素D水平通过25(OH)D含量进行测评。采用酶联免疫法检测25(OH)D水平,试剂盒为英国IDS公司生产,实验所用酶标仪为美国BIO-RAD公司的Model680型。血清25(OH)D水平≤50nmol/L为维生素D缺乏,>50nmol/L为维生素D正常。(血液样本采集时间均为夏季,以避免季节对血清维生素D浓度造成的影响)。

1.3观察指标

(1)3组儿童的骨密度水平对比;(2)3组儿童的生长发育指标对比;(3)3组血清PO4、Ca和ALP水平对比;(4)3组儿童的GVSDS对比。

2结果

2.13组儿童的骨密度水平对比

维生素D不足组、维生素D缺乏组的骨密度水平明显低于维生素D充足组(P<0.05),维生素D缺乏组的骨密度水平最低(P<0.05)。

2.23组儿童的生长发育指标对比

维生素D不足组、维生素D缺乏组的生长发育指标明显高于维生素D充足组,维生素D缺乏组的生长发育指标最高。

2.33组血清PO4、Ca和ALP水平对比

维生素D不足组、维生素D缺乏组的血清PO4、Ca水平明顯低于维生素D充足组(,血清ALP水平明显更高,维生素D缺乏组的血清PO4、Ca水平最低,血清ALP水平最高。

2.43组儿童的GVSDS对比

维生素D不足组GVSDS(0.79±0.14)与维生素D缺乏组GVSDS(-1.14±0.27)明显低于维生素D充足组的(1.92±0.35)(P<0.05),维生素D缺乏组的GVSDS最低(P<0.05)。

3讨论

VD缺乏不仅影响肌肉骨骼健康,引发软骨病、佝偻病,骨骼改变,而且还可能导致神经系统方面的各种急性和慢性疾病。VD缺乏普遍存在于全球儿童中,对儿童生理与心理健康存在显著影响,临床保健领域应将VD不足的有效预防作为最为紧要的任务来抓[3]。维生素D参与骨代谢以及多种细胞的增殖分化,甚至在调节免疫功能中也具有一定功效。调查显示,缺乏维生素D的儿童身高更低,骨矿质缺乏情况也更为严重。相关性分析提示,维生素D含量与儿童身高呈正相关,与其骨矿质缺乏呈负相关。即根据儿童年龄、身体情况实施营养保健工作,制定个性化的指导计划,以此保证儿童可以得到足够的营养成长;因为在婴儿阶段其生长速度相对较快,然而因为婴儿消化吸收系统正处于发育阶段,因此容易引发消化系统疾病,此时护理人员应该对家长展开母乳喂养知识的宣教,了解怎样才是科学喂养,怎样才能在满足婴儿生长需求的同时减少疾病的发生;对于家长自身而言,其不但要帮助儿童补充维生素D,还需要尽量多带儿童开展户外活动,接受充足阳光,进一步促进钙质的吸收;在幼儿时期则需为儿童准备含钙、铁多的食物,以此补充营养,健康成长;学龄前儿童身体机能相对已经发育完成,此时需适当补充营养元素,预防各种疾病的发生。除此之外,需定期组织家长进行儿童保健知识的学习,通过讲座或者视频讲解,或发放保健手册的方式指导家长正确、科学育儿,从而陪伴儿童健康成长。

综上,微量元素及维生素与儿童的体格发育密切相关,调查并分析我区儿童体格发育状况及其与微量元素、维生素含量之间的关系,在指导儿童保健工作,保障儿童生长发育中具有重要的意义。

参考文献:

[1]祝海波,周苗苗,王海,张晓宇.婴儿早期维生素D补充水平对生长发育和肠道菌群的影响[J].中国食物与营养,2018,24(12):87-89.

[2]刘继红,张晓清.探究维生素D摄入不足对儿童健康的影响[J].中国实用医药,2018,13(29):70-71.

[3]高学习.儿童早期维生素D补充对生长发育及肠道菌群的作用研究[J].智慧健康,2018,4(28):105-106.

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