探索大学生慢性病防治中体重健康管理的作用——以北京科技大学天津学院为例

周楠 北京科技大学天津学院 法律系 冯时阁 北京科技大学天津学院 大健康学院

于睿 北京科技大学天津学院 智能制造学院

一、问题的提出

慢性病全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程较长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。一般慢性病主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病，其中心脑血管疾病包含高血压、脑卒中和冠心病。最常见的主要为高血压、糖尿病和冠心病三种。

目前，慢性病已有年轻化趋势，尤其是当代大学生，存在慢性病的潜在风险。吸烟、过量饮酒、身体活动较少、运动量不足和高盐、高脂等不健康饮食是慢性病发生、发展的主要危险因素。其中，不健康饮食和不健康的生活方式，如熬夜、吸烟和过量饮酒，是大学生身体健康状况和身体素质较差的主要原因。当代大学生等年轻人普遍存在作息不规律和身体肥胖的问题，尤其是后者的问题更为突出。因此，基于大学生体重健康管理对慢性病防治的研究有着重要意义。

二、研究对象和方法

（一）研究对象

164名2020 级体育课学生。

（二）研究方法

实验法、调查问卷法、文献分析法。

三、研究结果与分析

肥胖是引起高血压、糖尿病等慢性病和某些癌症的重要危险因素之一。身体质量指数即BMI 因其测量方式简便、容易得出相应的数值，目前广泛运用于判断肥胖的身体形态指标。本文运用BMI 和四项身体素质结果对大学生体重健康状况进行评价，并结合其问卷调查得出结论提出体重健康管理的模式。对在校大学生进行健康管理、保持正常的体重以降低慢性病的患病率和提高大学生的体质。

BMI 的正常值范围是（18-24）kg/m。≤18kg/m称为体重偏轻，≥24kg/m称为超重，≥28kg/m称为肥胖。肥胖又分为单纯性肥胖和肥胖症。发生肥胖症是患者除了有单纯性肥胖的特点以外，还有脂肪分布异常，通常合并有糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症等其他的代谢性疾病。发生肥胖症是需要护理和重视的，肥胖症发生之后，这种代谢性疾病可以累积到机体许多脏器，比如糖尿病和高血压都可能累及到眼睛、肾脏、神经等脏器，所以需要对机体的BMI 要进行总体的控制，尽量保持在正常范围之内。

（一）BMI 测试结果初步分析

抽取两个班的学生进行身体数据测试，筛选出具有代表性意义的61名学生身体数据进行研究，并结合164 份调查问卷进行分析。

从图1 中可以看出，BMI 在正常范围内（18-24）的人数较多，但偏轻（18 以下）、超重（24-28）和肥胖（28 以上）加起来也是占的比例较大，所以将近40%的学生身高体重并没有达标，偏轻和肥胖的人数比较接近。超重和肥胖这个范围的学生人数较多，并占据了一定的比例，体现了当代学生体重偏重、容易发胖，存在一定的肥胖风险。

图1 不同BMI 范围的人数分布图

（二）对调查问卷分析

调查问卷主要是对大学生饮食生活习惯、运动锻炼频率和肥胖认知进行调查，因此选取一百六十四人进行问卷调查。

表1、表2、表3 是对饮食习惯和生活方式进行调查。显而易见，经常熬夜的人数约有67.07%，说明大学生的作息并不规律，偏向于经常熬夜。熬夜这种不健康的生活方式会导致作息和饮食上的不规律，从而引发肥胖等疾病。从吃早餐的频率可以看出，早餐不是大学生每天必备的，甚至有28.05%的学生是从来不吃。可以推定晚上经常熬夜的学生，因为早上无法按时起床，所以并没有吃早餐的习惯。从喜爱的食物占比来看，大学生的饮食习惯偏向于高油高热量重口味，然而饮食是导致肥胖的最直接原因。

表1 吃早餐的频率

表2 是否经常熬夜

表3 喜爱的食物（多选）

表4和表5 可以发现大学生的运动时间短，运动强度低。在高油高热量的饮食和不规律作息的情况下，运动时间短和强度低会很难消耗身体多余的热量以及更好地排出毒素，因此容易导致脂肪的积累，从而容易导致潜在的慢性病。甚至有些学生除了体育课的运动量，就再也没其他额外的运动锻炼。

表4 体育运动锻炼时长

表5 运动的强度

表6可以看出75%的学生在上大学后身体素质都发生了变化，比重很大，有积极和消极两方面的变化，但通过BMI 测试结果、饮食方式、生活习惯以及运动锻炼频率，我们可以推定身体素质的变化倾向于是消极的变化，即身体素质各方面下降，是由于不健康的生活饮食和缺乏较大强度的运动量而导致的。

表6 上大学后身体素质的变化

（三）BMI ＞24 的学生身体素质及血压血糖分析

1.BMI ＞24 的学生身体素质分析

身体素质测试的标准参照北京科技大学天津学院大学男（女）生测试项目评分表进行评测，因50 米和800/1000 米跑步测试数据差别较小，参考价值较小，所以选取立定跳远、仰卧起坐（女）和引体向上（男）这几个项目的测试数据进行研究。立定跳远反映的是人体下肢力量弹跳的爆发力，仰卧起坐主要反映人体核心肌群的力量素质；引体向上集中体现的是上肢力量、背部力量和腹肌力量，这一动作需要较高的上肢悬垂力量及握力，因此难度较大。

选取BMI ＞24（超重和肥胖）的女生，只有4 个，所占比例较小。从图2 可以看出，超重或肥胖的女生下肢力量较弱，跳远距离普遍偏短，属于及格以下水平。从仰卧起坐数据来看，平均在30 个左右，属于及格水平。

图2 BMI 大于24 的女生立定跳远与仰卧起坐

选取BMI ＞24（超重和肥胖）的男生，有16 个，所占比例较大。从图3 可以看出跳远平均距离在200 厘米至210 厘米之间，属于及格水平，超重或肥胖男生下肢力量一般。引体向上除一人能做4 个以外，其余均为0，而且4 个连及格水平都达不到，体现出大体重的学生上肢拉伸力量和腹部核心力量非常弱。引体向上难度较大，而且对于大体重学生来说进行练习比较困难。不只是超重或肥胖的男生才无法完成，BMI 正常或偏轻的男生也有大部分连一个引体向上都完成不了。反映的是大学生在这方面缺乏锻炼，体质相对较弱。

图3 BMI 大于24 的男生立定跳远与引体向上

结合两项身体素质的数据，可以说明超重或肥胖的学生，在很大程度上影响身体的上下肢力量，加重身体负担。又因为大学生本身就缺乏较大的运动量，所以身体多余的脂肪和热量无法正常排出。尤其是引体向上这方面，普遍都只能拉三个以下，达到及格水平的人寥寥无几。如图4 所示。

图4 男生引体向上个数及人数分布

2.BMI ＞ 24 的学生血压值分析

临床上把静息状态下收缩压大于等于120mmHg 和舒张压大于90mmHg 的血压，满足其中一项或者是同时满足都称之为高血压。在此之上根据不同的范围，又可以分一级至三级高压。以下为BMI 大于24 的男生和女生的血压值分布：

从图6 到图8 可以看出，超重或肥胖的学生都存在不同程度的血压偏高情况，有潜在高血压的风险，该血压值是在体育课压腿休息后，学生处于放松状态下测量。学生饮食不规律（不吃早餐、早午餐一起吃、不吃午饭）而导致血糖值的测量并不标准（空腹或餐后），因此参考价值不大。血糖测量值普遍在5 到6 之间，平均值在6 左右。

图5 BMI ＞24 女生血糖与舒张压

图6 BMI ＞24 女生血糖与收缩压

图7 BMI ＞24 男生血糖与舒张压

图8 BMI ＞24 男生血糖与收缩压

四、结论与建议

从研究过程中我们发现大学生普遍存在生活饮食习惯不规律的问题，并且身体素质较差，运动时长较短锻炼强度低。针对BMI 超重或肥胖的研究中，存在身体素质较差和血压偏高的问题。因此需要对大学生的体重和生活方式进行管理，从而达到身体健康和预防慢性病的目的。大学生体质变差和体重不正常是诸多因素造成的。

首先，大学生要形成良好的生活习惯和健康意识。体育教师应对学生进行相关教育，使学生们形成作息规律、不熬夜的习惯；让他们有一个正确的饮食习惯，避免暴饮暴食和高糖高油高盐的饮食。

其次，在体育教学课中，教师在增加学生练习密度的同时，也要增强学生锻炼的意识。教师应调动学生对体育的兴趣。只有提高了学生对体育的兴趣，才能使他们主动参与运动锻炼，做到每天按时运动，提高学生的身体体质。

最后，大学生应增强自我健康意识。认识到体重过重和肥胖都有潜在的高血压及慢性病的风险，当BMI 超标时需要科学饮食和加强运动来进行体重管理。这样才能形成热量摄入和热量消耗的动态平衡，消除多余的脂肪，从而达到健康的体重，减少慢性病的潜在风险。