《红楼梦》与中医药（126）补血益气话阿胶

杨 洋

《红楼梦》第十回“金寡妇贪利权受辱 张太医论病细穷源”中写道，贾蓉媳妇秦可卿病重，几经治疗效果不佳，后经冯紫英介绍张太医。“次日请的那张先生来了。于是，贾蓉同了进去。到了贾蓉居室，见了秦氏，向贾蓉说道：‘这就是尊夫人了？’贾蓉道：‘正是。请先生坐下，让我把贱内的病说一说再看脉如何？’那先生道：‘依小弟的意思，竟先看过脉再说的为是。’”于是诊脉后道：“看得尊夫人这脉息：左寸沉数，左关沉伏，右寸细而无力，右关需而无神。其左寸沉数者，乃心气虚而生火，左关沉伏者，乃肝家气滞血亏。右寸细而无力者，乃肺经气分太虚，右关需而无神者，乃脾土被肝木克制。心气虚而生火者，应现经期不调，夜间不寐。肝家血亏气滞者，必然肋下疼胀，月信过期，心中发热。肺经气分太虚者，头目不时眩晕，寅卯间必然自汗，如坐舟中。脾土被肝木克制者，必然不思饮食，精神倦怠，四肢酸软。据我看这脉息，应当有这些症候才对。”于是，开了“益气养荣补脾和肝汤”，方药有人参、黄芪、真阿胶（蛤粉炒）、四物（归、芎、芍、地）、香附、延胡索等，以建莲子、红枣为引。并告知，“今年一冬是不相干的。总是过了春分，就可望全愈了。”

此方中的阿胶为养血、止血的要药，与人参、鹿茸一起被誉为“中药三宝”，每到冬季用膏方进补之时，各种膏方的主要原料就是阿胶。

阿胶又称驴皮胶、盆覆胶，性平，味甘，入肺、肝、肾三经，据测定，阿胶多由胶原及其部分水解产物组成，基本是蛋白质，水解产生赖氨酸、精氨酸、组氨酸等多种氨基酸，另外，还含有氮、钙、灰分等，具有滋阴润燥、补血益气、止血安胎的功效，常用于治疗血虚萎黄、眩晕心悸、肌萎无力、心烦不眠、虚劳咳嗽、吐血尿血、衄血、便血、妇女月经不调、崩中、胎漏等症。《汤液本草》载阿胶：“养肝气，益肺气，肺虚极损，咳嗽，唾脓血，非阿胶不补。”

现代药理研究发现，阿胶有加速红细胞、血红蛋白生成作用，治疗缺铁性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少、白细胞减少等症效果明显；可以治疗因血虚、血瘀和血热引起的月经不调；通过甘氨酸的作用，能促进钙的吸收和贮存，可预防和治疗骨质疏松；能扩张血管，促进血液循环，对血液黏稠度增加有明显的抑制作用；能够提高机体免疫力，减少疾病；所含的小分子活性肽，能增强大脑的记忆力和提高识别能力，有较强抗疲劳作用；所含的明胶原、骨胶原、蛋白质以及多种微量元素、多种氨基酸等能明显缓延衰老；它的补血作用能养筋，润滑关节，强筋健骨，流利关节，抗御风湿的伤害；对细胞免疫有双向调节作用，能增强自然杀伤细胞阻抑肿瘤的作用，用以辅助抗癌。阿胶还具有美容养颜作用，通过补血而滋润皮肤，利于皮肤保健。长期服用可使脸色红润，肌肤细嫩、有光泽，是滋养皮肤、美容养颜之佳品。

阿胶有上述功效，但很多人在服用上存在不少的误区：有人认为它是女性用来补血的，是女人的专利品；有人认为《神农本草经》将阿胶列为可强壮身体的“上品”，并强调“久服益气轻身”，所以，不论什么体质、患什么病，都可用阿胶滋补强身……其实这些认识有失偏颇。

阿胶为滋补良药，只要对证，男女都可服用，但不是所有体质的人或患者都适宜服用阿胶，服用也有宜忌：凡属血虚阴亏者，都宜服用阿胶以治疗、调理；因其性偏于黏腻，故不论入膏方滋补，还是入汤剂、丸散，都宜合理配伍理气健胃药；宜适量空腹服用，以避免妨碍脾胃消化功能。凡患有胃部胀满、消化不良、饮食不香，属中医学脾胃虚弱者应慎用阿胶；患有感冒、咳嗽、腹泻或女性月经来潮时，应停服阿胶，待病愈或经停后再继续服用；过敏体质、患有红斑狼疮等自身免疫性疾病的人，须谨慎使用；瘀血未排清者、“三高”患者不宜服用。

新制成的阿胶因工艺上的局限，总会带有一些火毒，服后会使人产生口鼻生疮、眼干红涩等火气亢盛的现象，故宜服用放置一年以上的阿胶，以避免火毒损害健康；购买阿胶及其制品要到正规大型药店或超市，避免买到假货，上当受骗，贻误治疗。