鱼肝油系列之鱼肝油与维生素AD制剂的区别

王和亿

2016年，党中央、国务院发布了《“健康中国2030”规划纲要》，这是我国首次公布健康领域中长期的规划，明确了“共建共享、全民健康”是建设健康中国的战略主题和根本目的。2017年10月18日，习近平总书记在党的十九大报告中提出，实施健康中国发展战略。2019年6月24日，国务院印发《关于实施健康中国行动的意见》（以下简称《意见》），成立健康中国行动推进委员会，从国家层面出台了《健康中国行动（2019—2030年）》。这一中长期行动聚焦当前主要健康问题和影响因素，紧密围绕疾病预防和健康促进两大核心。国务院在《意见》中明确提出了15项行动目标、指标、任务等，努力使群众不生病、少生病，共建共享健康生活。本刊开设“健康中国”栏目，关注相关健康中国重大行动，传播科学的健康理念，助力国家推进健康中国建设。

鱼肝油作为孩童時期的营养补充品，得到了年轻父母们的青睐，但在给孩子服用鱼肝油前，家长应先弄清楚鱼肝油和维生素AD制剂的区别。

鱼肝油和维生素AD的区别其实不大，主要在于名字与药品含量浓度方面的区别。其实，鱼肝油和维生素AD制剂成分相同，本身都是维生素A和维生素D的复合制剂，在医学临床上，均属于用来治疗、预防佝偻病与夜盲症的药物。

一般而言，鱼肝油和维生素AD制剂都可以用于给孩童补充维生素AD。但鱼肝油和维生素AD制剂，在维生素AD剂量、配比以生产标准等方面具有不同的特点。具体来说，鱼肝油是从鲨鱼和鳕鱼等深海鱼类的肝脏中提炼出来的脂肪油，它含有维生素A、维生素D及不饱和脂肪酸（docosahexaenoic acid，DHA），是一种常见的营养保健品，其主要作用是补充人体所需的维生素A、维生素D及DHA。而维生素AD制剂是人工合成的药品，主要作用是预防和治疗由于缺乏维生素A及维生素D所引起的如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症等病症。

从构成和配比的角度看，维生素AD制剂配比和剂量比鱼肝油更科学，鱼肝油中的维生素A、维生素D含量没有统一标准，不同企业之间因生产与技术原因导致含量参差不齐，市面上的鱼肝油中维生素A、维生素D配比一般为10∶1，而这种配比是不适合0～3岁婴幼儿营养需求的，如果长期口服可能会造成维生素D摄入不足或维生素A摄入超标；而维生素AD制剂中，维生素A与维生素D的含量是严格按照我国《中华人民共和国药典》中3 ∶1的配比标准，是针对0～3岁婴幼儿营养需求量而研制的，其3∶1的配比标准完全符合中国营养学会的推荐标准。

在孩子出生两周后，医生就会建议常规补充维生素A和维生素D，这时选择维生素AD制剂或者鱼肝油都可以，二者都能达到相同的治疗或者预防效果。但需要注意的是，无论选择哪种，都要严格按照医嘱进行服用，不能过量口服，避免孩子出现头痛、烦躁、呕吐等鱼肝油中毒现象。

（作者系高级健康管理师）

（编辑 吴兰芳）