一种纯水机溶剂箱再生剂添加支撑盖板的设计及应用

黄美秋

广西壮族自治区脑科医院，广西柳州 545005

根据医院消毒供应中心WS310.1-2016和WS310.2-2016管理、操作规范[1-2]，所有医疗器械、器具和物品的终末漂洗、湿热消毒、高压蒸汽灭菌等应采用经纯化的水。纯水漂洗器械，可以去除水中杂质存留在器械上,减少器械腐蚀[3]。目前医院消毒供应中心常采用各种系列纯水机对自来水进行纯化处理后的水用于器械的清洗、消毒、灭菌。纯水机在纯水制造结束时,反渗透膜(reverse osmosis membrane,RO)滤芯的废水腔内会有高浓度的液体,液体中的钠、钙、镁离子容易导致纯水机系统反渗透膜堵塞堆积污垢，影响反渗透膜的使用寿命和过滤功效，直接影响清洗消毒机的使用和医疗器械的清洗质量。为了防止反渗透膜堵塞，应定期向溶剂箱内添加再生剂。再生剂中氯化钠含量≥99.10%，极易引起局部皮肤黏膜刺激，溶剂箱周边出现盐水结晶难于清除，金属物质被盐水溅到后容易腐蚀损坏。目前溶剂箱再生剂的添加需要人工操作，操作时出现盐水溶液向外飞溅，导致工作人员双手、地面、墙面及周边物品等被溅到。再生剂每袋重5 kg，倾倒过程没有支撑点，托在手上比较费力，时常出现双手乏力托不稳，不慎把再生剂颗粒洒落在箱外，造成浪费和难于清扫。剪开包装袋的剪刀没有固定的放置位置，容易遗失，时常因寻找剪刀而浪费时间。为了解决上述问题，本研究自制一种纯水机溶剂箱再生剂添加支撑盖板(专利号：ZL 2020 2 0546828.8)用于再生剂添加的辅助装置，取得较好效果，现报告如下。

1 设计与制作

纯水机溶剂箱再生剂添加支撑盖板由支撑盖板、可移动塑料漏斗、提耳、剪刀盒、剪刀、围框和卡框组成。支撑盖板：采用木质面板，长×宽×厚为39 cm×38 cm×1.5 cm，盖板居中设置直径18 cm开口，比溶剂箱箱口小。可移动塑料漏斗：采用塑料材料，上面大圆外径19 cm、内径18 cm，下面小圆直径9 cm，大小圆间距10 cm,添加再生剂时安置在盖板居中开口中。提耳：采用15 cm不锈钢普通拉手2个，分别用不锈钢螺钉固定在盖板的围框两侧。剪刀盒：采用PVC透明胶垫，长×宽为15 cm×10 cm，通过不锈钢螺钉安置在盖板一角上，保留胶垫中间稍微拱起。剪刀：根据剪刀盒大小选用适当型号的手术剪，不用时将剪刀插入剪刀盒拱起处。围框：采用2段长×宽×厚为39 cm×2 cm×1.5 cm和2段长×宽×厚为36 cm×2 cm×1.5 cm的木质小方条组成，通过气枪钢钉安置在盖板正面四边上。卡框：采用2段长×宽×厚为39 cm×2 cm×1.5 cm和2段长×宽×厚为36 cm×2 cm×1.5 cm的木质小方条组成，通过气枪钢钉安置在盖板背面四边上。纯水机溶剂箱再生剂添加支撑盖板结构图见图1，纯水机溶剂箱再生剂添加支撑盖板实物图见图2。

1.支撑盖板；2.可移动塑料漏斗；3.提耳；4.剪刀盒；5.剪刀；6.围框。

图2 纯水机溶剂箱再生剂添加支撑盖板实物图(正、背面)

2 使用方法

添加再生剂时，把溶剂箱原装盖取下放置一旁，换上纯水机溶剂箱再生剂添加支撑盖板，盖好溶剂箱，在支撑盖板上放置塑料漏斗，把再生剂整袋放在支撑盖板上，袋口正对着支撑盖板的塑料漏斗，用剪刀剪开再生剂包装袋口的1/2～2/3，把剪刀插入剪刀盒固定好，双手轻轻提起再生剂袋的另一端，再生剂颗粒就很轻松地滑落入溶剂箱内。添加完毕，取下塑料漏斗及支撑盖板挂于墙上，换上溶剂箱原装盖盖好，保持箱口密闭，避免盐水蒸发和异物掉入。

3 效果评价与结果

3.1 评价方法

借助弹簧称[4]测量倾倒每袋再生剂所需的质量，利用公式：G=m×g,G为重力(N),m为质量(kg)，g为9.8 N/kg，计算出倾倒再生剂所需的力量；观察并记录倾倒再生剂时盐水飞溅到溶剂箱外的次数。

3.2 结果

2020年2月3日至4月30日，采用常规方法向溶剂箱添加再生剂的次数为36次，共计108袋5 kg再生剂(540 kg)，倾倒再生剂所需的质量540 kg，利用公式计算所需力量为5 292 N，观察到倾倒再生剂时盐水飞溅到箱外36次。2020年6月1日至8月28日，使用纯水机溶剂箱再生剂添加支撑盖板，添加再生剂的次数为35次，共计115袋5 kg再生剂(575 kg)，放到支撑盖板上时预估倾倒再生剂所需的质量减半287.5 kg，利用公式计算所需力量为2 818 N，观察到倾倒再生剂时盐水飞溅到箱外0次。

4 体会

4.1 倾倒再生剂时使用纯水机溶剂箱再生剂添加支撑盖板省力

常规向溶剂箱添加再生剂时，先把溶剂箱原装盖取下放置一旁，把再生剂整袋放在治疗车上，用剪刀剪开包装袋口，双手搬移到溶剂箱上方进行倾倒，由于每袋再生剂达到5 kg，徒手托起整袋再生剂进行倾倒，所有的重力都直接作用在双手臂上，这样倾倒再生剂所需的力量就是物体的质量所产生力量。制作纯水机溶剂箱再生剂添加支撑盖板后，向溶剂箱添加再生剂时，将溶剂箱原装盖替换成纯水机溶剂箱再生剂添加支撑盖板，再将每袋再生剂先安置在支撑盖板，借助支撑盖板的受力和支撑，倾倒再生剂时只需克服物体的部分质量就可以顺利完成，减轻工作强度，这与杠杆的省力原理相一致[5]。

4.2 倾倒再生剂时使用纯水机溶剂箱再生剂添加支撑盖板减少盐水飞溅

常规向溶剂箱添加再生剂时，由于溶剂箱高达95 cm，箱内水位高，箱口35 cm×35 cm，加上再生剂是大颗粒的，直径约2 cm，徒手托起整袋再生剂向箱口倾倒时箱内盐水溶液容易飞溅到箱外，腐蚀周边的金属物品，造成浪费和财产损失。制作纯水机溶剂箱再生剂添加支撑盖板后，将溶剂箱原装盖替换成纯水机溶剂箱再生剂添加支撑盖板，通过大圆口内径18 cm塑料漏斗倾倒再生剂，塑料包装袋子对支撑盖板的塑料漏斗大圆口遮盖，减少了盐水飞溅到箱外的现象。