循证护理在肾结石患者护理中的应用

刘小英

摘要：目的：观察对肾结石患者施以循证护理的价值。方法：观察对象选择于2021.4～2022.4就诊于南部县人民医院的肾结石患者72例，随机数字法予以分组，施以循证护理的36例患者分入试验组，施以传统护理的36例患者分入对照组，对护理效果进行对比和观察。结果：与对照组比较，护患关系试验组明显较好（P<0.05）;與对照组比较，心理状态评分试验组护理后明显较好（P<0.05）。结论：对肾结石患者施以循证护理效果突出，建议推广。

关键词：肾结石;循证护理;护患关系;心理状态

【中图分类号】 R692.4 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

在临床上肾结石作为一种常见的疾病类型，致病原因尚不确定，影响因素有很多，比如环境因素、代谢性因素、感染性因素等。发病人群主要为青壮年，与女性相比，男性患者更多[1]。该病发生会堵塞尿道，会造成肾积水、腰部绞痛，甚至会导致尿毒症发生。手术治疗为肾结石主要治疗方式，在治疗过程中予以患者有效的护理干预对促进患者康复意义重大。但是传统护理效果有限。我院及时更新护理思路，对患者施以循证护理干预，获得满意的效果。本研究对循证护理的价值进一步观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

观察对象选择于2021.4～2022.4就诊于南部县人民医院的肾结石患者72例，随机数字法予以分组，施以循证护理的36例患者分入试验组，年龄：（33.45±2.30）岁（20～48岁），25例男，11例女，20例单发，16例多发;施以传统护理的36例患者分入对照组，年龄：（33.50±2.25）岁（21～49岁），26例男，10例女，21例单发，15例多发。分析研究可比性：经分析2组比较P>0.05，比较研究可开展。

1.2方法

传统护理施以对照组患者，包括术前将注意事项和术前准备工作告知患者，在手术后对患者用药、体位、饮食、运动进行常规指导。

循证护理施以试验组患者，构建护理小组，主要包括护士长、技术熟练、经验丰富的护理人员，组长为护士长，对护理问题和潜在问题全面评估，对循证支持进行搜寻，对护理计划制定。护理人员以护理计划为依据实施护理干预。方法：对患者实施心理干预，患者入院时强化护患沟通，了解患者心理状态，予以针对性心理疏导，并予以患者认知干预，将患者介绍手术室环境、手术方法、体位、配合要点等，提升患者认知;在术后对患者生命体征严密监测，并做好引流管护理，将注意事项告知患者，并对引流液颜色、性质和量严密观察，保证及时处理异常情况;尽早指导患者下床活动，增加饮水量，2000mL/d;予以患者疼痛护理，对术侧肾区冰敷，保证舒适温度，冰袋每3h1次更换;术后72h术侧肾区实施局部红外线照射，每次15～30min，每天1次;对导尿管妥善固定，高度比尿道口低，防止引流液发生反流情况，避免逆行感染发生;予以患者饮食护理，建议患者对钙、磷少摄入，对鱼、虾、肉少食，对草酸盐类食物禁食，忌烟戒酒。

1.3观察指标

护患关系比较，我院自制问卷对患者满意度做出统计，以确定护患关系，100分为总分，非常、基本、不满意评价范围分别为85～100、60～84、<60分，总满意度=（基本+非常）满意度;心理状态比较，焦虑情绪应用SAS自评量表实施评价，抑郁情绪应用SDS自评量表实施评估，分值与负性情绪呈反比。

1.4统计学方法

利用SPSS23.0处理资料和结果中数据，t对（x±s）计量数据实施验证，符合正态分析，X2对[n（%）]计数数据实施验证，统计学意义以P<0.05为标准，表示差异明显。

2 结果

2.1 护患关系比较

与对照组比较，护患关系试验组明显较好（P<0.05）。

2.2 心理状态比较

心理状态评分护理前2组比较P>0.05;与对照组比较，心理状态评分试验组护理后明显较好（P<0.05）。

3 讨论

肾结石以手术治疗为主，但是面对疾病和手术患者常常会产生各种负性情绪，影响病情的同时也影响治疗效果，因此，需对患者施以有效的护理干预，满足患者身心护理需求，促进患者康复。常规护理仅重视患者的疾病护理，缺乏人性化，效果有限。我院发现循证护理效果较好，本研究结果表明：与对照组比较，护患关系试验组明显较好（P<0.05）;与对照组比较，心理状态评分试验组护理后明显较好（P<0.05），可见循证护理效果良好，主要是由于循证护理以护理问题和现状为依据，与临床研究相结合，对护理方案科学制定，为患者提供优质、全面、科学的护理服务，以患者为护理中心，以满足患者身心护理需求，提升患者认知，改善患者心理状态，预防各种并发症，促进患者康复，有利于护患关系良好构建[2]。

综上所述，对肾结石患者施以循证护理效果突出，建议推广。

参考文献：

[1] 赵雪利，于小平，李珍，等. 围手术期循证护理对输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石患者并发症及疼痛程度的影响[J]. 中国医药导报，2021，18（31）：193-196.

[2] 魏小金，黄雯. 以循证理论为基础的疼痛护理对肾结石手术患者术后康复疼痛程度及睡眠质量的影响[J]. 基层医学论坛，2021，25（29）：4276-4278.