阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应分析

姚毅

摘要：目的：深入研究临床儿科应用阿奇霉素后不良反应情况。方法：本次研究时间段为2020年9月-2021年9月，择取儿科100例接受阿奇霉素治疗的患者作为研究对象，收集100例患儿资料并进行回顾性分析，针对患儿年龄、给药途径、药品剂型以及不良反应累及系统进行分析。结果：从评估结果上看，使用阿奇霉素后，不良反应主要发生在2-3岁儿童人群中;使用阿奇霉素注射剂的不良反应发生率在最高，从给药途径上看，静脉滴注患者的不良反应发生率最高;阿奇霉素主要诱发心血管系统、皮肤组织、消化系统、神经系统、全身反应等多方面不良反应，其中发生率最高的两个累及系统为消化系统与神经系统。结论：在儿科临床诊疗过程中应用阿奇霉素的几率较大，不良反应发生率也随之升高，容易对消化系统、神经系统、皮肤组织带来较大的损伤，不利于患儿病情康复，因此需要强化药物管理，选择安全性、有效性并存的药品剂型和给药途径，减少不良反应产生，具有值得推广的价值。

关键词：儿科;阿奇霉素;应用效果;不良反应

【中图分类号】 R816.92 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

阿奇霉素是一种大环内酯类药物，其杀菌效果十分显著，尤其对于厌氧菌和革兰阴性菌来说，作用效果更加显著，在肺炎支原体和衣原体等方面也能够起到良好的抗菌作用，是当前临床上应用最多的药物之一。临床上，儿科经常采用阿奇霉素治疗肺炎等呼吸系统、消化系统疾病，在很大程度上提高了临床治疗效果，但是随着应用的增多，不良反应发生情况也越来越明显，无论是通过注射剂治疗还是利用口服药剂治疗，都会出现不同程度不良反应，对儿科患者带来负面影响[1]。所以说，本次研究针对阿奇霉素在儿科临床中的应用情况进行分析，并针对不良反应发生情况的多种可能进行探讨。详细研究过程如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究时间段为2020年9月-2021年9月，择取儿科100例接受阿奇霉素治疗的患者作为研究对象，收集100例患儿资料并进行回顾性分析。100例儿科患者中，男性患儿57例、女性患儿43例，年龄最小者6个月、年龄最大者12岁，平均年龄（6.2±0.7）岁，病程时间在1-25天，平均病程时间（10.6±2.6）天，儿科患者中，泌尿系统感染患者35例、呼吸道感染44例、皮肤组织疾病11例、其他病情为10例。

100例儿科患者的基础资料对比差异有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对100例儿科患者的病历治疗进行回顾性分析，针对使用阿奇霉素治疗后的具体情况进行分析，主要包括儿科患者的年龄、阿奇霉素药品剂型、阿奇霉素给药方法、不良反应累及系统。

1.3效果观察

1.3.1统计各个年龄阶段不良反应发生情况。

1.3.2阿奇霉素不同药品剂型不良反应发生情况。

1.3.3产生不良反应的阿奇霉素给药方法。

1.3.4常见阿奇霉素诱发不良反应。

1.4 统计学分析

所有研究数据全部通过SPSS20.0统计软件对数据进行处理，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1不良反应在不同年龄儿童中的分布情况

从评估结果上看，使用阿奇霉素后，不良反应主要发生在2-3岁儿童人群中。见表1：

2.2药品剂型与不良反应关系

观察结果上看，使用阿奇霉素注射剂的不良反应发生率在最高。见表2：

2.3给药途径与不良反应关系

从给药途径上看，口服药物患者的不良反应发生率最高。见表1：

2.4不良反应累及系统

阿奇霉素主要诱发心血管系统、皮肤组织、消化系统、神经系统、全身反应等多方面不良反应，其中发生率最高的兩个累及系统为消化系统与神经系统。见表4：

3.讨论

阿奇霉素在儿科临床上的应用十分广泛，该药物具有疗效显著、起效快速等特点，对于厌氧菌、革兰阳性菌、阴性菌、肺炎球菌均有着较高的杀菌效果，可有效缓解感染症状[2]。但是从目前临床研究效果上看，阿奇霉素虽然具有理想的作用效果，但是治疗周期越长，产生的耐药性就更高，远期疗效也会越来越低，并且不良反应发生率比较高。通过本次研究结果分析，在2-3岁小儿人群中发生不良反应的可能性最高，且注射剂发生不良反应的几率明显高于胶囊、片剂、干混悬剂，因此为患儿使用药物时需要合理选择，需要在确保疗效的同时，减少不良反应产生[3]。除此之外，阿奇霉素本身存在一定毒副作用，所以说尽可能采用口服药剂，减少注射剂的应用。未来医院儿科需要更加重视药物的审核力度，最大程度上确保药物合理性。

综上所述，在儿科临床诊疗过程中应用阿奇霉素的几率较大，不良反应发生率也随之升高，容易对消化系统、神经系统、皮肤组织带来较大的损伤，不利于患儿病情康复，因此需要强化药物管理，选择安全性、有效性并存的药品剂型和给药途径，减少不良反应产生，具有值得推广的价值。

参考文献：

[1] 方思晓，王一博. 儿科阿奇霉素临床用药合理性调查研究[J]. 中国药物滥用防治杂志，2021，27（5）：737-740.

[2] 王红. 阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应分析[J]. 中国保健营养，2021，31（5）：45.

[3] 管秀峰. 阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学观察[J]. 中国现代药物应用，2021，15（22）：217-219.