观察分析香菇多糖注射液对胃肠癌化疗患者生存质量的改善情况

李强，李海正，黄国兆

（广东同江医院有限公司，广东 佛山 528300）

0 引言

胃肠道肿瘤属于肿瘤科中发生率较高的一类肿瘤，发病初期并不一定有非常明显的症状，或者仅仅表现为消化不良症状，比如会出现轻微的腹痛、腹胀，但是随着病情的进一步发展，症状会越来越严重，患者承受的生理痛苦和心理压力也会随着增加，加上大部分胃肠道肿瘤晚期患者都需要接受化疗，这种治疗方法虽然能直接将患者体内病变的癌细胞杀灭，但同时也会产生程度不同的毒副作用，导致患者出现多种不良反应，这会进一步加重患者的心理压力，长此以往，患者极易出现焦虑、抑郁等负面不良情绪。据统计，在我国各种恶性肿瘤中胃肠癌属于较为常见且主要的一种，其主要包括胃癌、结肠癌和直肠癌等，如果是早期发现，则具有一定的治愈性，晚期胃肠癌患者预后效果较差[1]。临床中如果不能针对胃肠癌患者进行尽早的诊断和治疗，将会致使患者出现消化道出血、消化道穿孔、梗阻、腹膜炎等并发症状，甚至可致远处多器官转移，直接影响患者的日常生活质量和生命安全[2]。临床中通常给予患者实施化疗的方式，但是患者会出现一系列的毒副作用，整体降低了生存质量。因此，为了可以有效改善胃肠癌患者的生存质量，本次研究将在常规化疗的基础上联合香菇多糖注射液，其主要研究内容将汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中纳入的48例病历资料，时间为2019年3月-2020年4月，将所有研究对象按照电脑随机分配的方式分为两组，每组各24例。常规组采用常规化疗方案，其中男15例，女9例，年龄28～76岁，平均（56.1±4.8）岁，接受教育5～16年，平均（10.2±2.0）年；实验组采用常规化疗联合香菇多糖注射液方案，其中男14例，女10例；年龄28～76岁，平均（56.1±4.8）岁；接受教育5～16年，平均（10.5±2.0）年。纳入标准：①经本院相关辅助检查符合《中国常见恶性肿瘤诊治规章》中对于“胃肠癌”的诊断标准，且依从性较高的患者；②年龄在18～80岁，且无药物过敏史的患者；③排除精神疾病、认知障碍以及合并严重的心、肝、肾功能损害的患者；④排除处于哺乳及妊娠中的女性患者。两组患者及家属对于此次研究签署知情同意书，由本院相关伦理委员会进行监督核准，患者的临床病历资料对比，无明显的统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

常规组采用单纯的化疗方案：顺铂（生产企业：齐鲁制药有限公司，国药准字：H37021358，规格：10mg）30g，静脉滴注治疗，同时给予患者实施营养支持和常规指标监测，需要连续治疗3周。实验组则在常规化疗的基础上联合香菇多糖注射液：香菇多糖注射液（生产企业：金陵药业股份有限公司福州梅峰制药厂，国药准字：Z10920012，规格：2mL）静脉滴注治疗，每周两次，每次一瓶2mL，加入250mL生理盐水或5%葡萄糖注射液中滴注，或用5%葡萄注射液20mL稀释后静注，需要连续治疗3周。

1.3 指标观察

对两组患者采用不同方案治疗后的血红蛋白指标进行观察记录，总体判断患者血常规的影响情况。

生存质量：参照“症状自评量表（SCL-90）评定”，内容包括：人际关系、焦虑、抑郁、强迫、恐怖、敌对、偏执等，其中各项指标中评分较低的一组患者表示接受的治疗方案较为显著。

营养状况，评价指标包括白蛋白、血红蛋白水平。

1.4 统计学分析

应用SPSS 23.0统计学软件对相关数据进行统计分析，计量资料采用均数±标准差（）表示，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的血红蛋白指标对比

实验组和常规组治疗前的血红蛋白指标对比，并未出现明显的统计学意义（P>0.05）；实施两种不同治疗方案后，相比常规组，实验组患者的血红蛋白指标明显升高，表示组间差异有统计学意义（P<0.05）。详细数据见表1所示。

表1 两组患者的血红蛋白指标对比（）

表1 两组患者的血红蛋白指标对比（）

2.2 两组患者的生存质量对比

相比常规组，实验组患者的生存质量各指标评分较低，组间差异有统计学意义（P<0.05）。详细数据见表2所示。

表2 两组患者的生存质量对比（）

表2 两组患者的生存质量对比（）

2.3 营养状况组间比较

治疗前两组患者白蛋白、血红蛋白水平无显著差异，组间差异不具备统计学意义（P>0.05），治疗后两组患者白蛋白、血红蛋白水平均升高，且组间比较观察组高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。详细数据见表3所示。

表3 对照比较两组患者营养状况治疗前后变化（）

表3 对照比较两组患者营养状况治疗前后变化（）

3 讨论

近年来，胃肠肿瘤的发生率在大幅度增加，严重损害的人们的身体健康。胃肠道肿瘤包括有很多种，主要分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，其中胃肠道的良性肿瘤相对比较少见，包括有胃肠道的腺瘤和腺瘤息肉等，一般体积比较小。而胃肠道恶性肿瘤就比较多了，常见的有胃癌、结肠癌、直肠癌等。肿瘤的危害极大，良性肿瘤可引起局部压迫和梗阻，而恶性肿瘤，除了有类似于良性肿瘤的症状，但后期也可引起顽固性疼痛、严重消瘦、全身衰竭等，直接造成患者死亡，因此大部分人一听到肿瘤都会感到恐惧，更不用说肿瘤患者了，很容易出现悲观情绪，严重者甚至还会发展为抑郁。胃肠癌疾病的发病率也逐渐呈现出升高的发展趋势，如果不采取相关的治疗措施，将会造成消化系统损害，而且可能发生转移，影响患者的肝肾及呼吸功能，严重者会伴有贫血、消瘦、营养不良、恶病质等并发症状，甚至危及患者的生命安全[3]。

化疗是针对胃肠癌患者较为主要的治疗方法之一，其所应用药物多为细胞毒药物，因此会对患者的脾胃功能造成一定的影响，产生相关的毒副作用，例如：恶心、呕吐、免疫力下降以及食欲减退等，甚至会出现全身衰竭等并发症状；多数患者由于对于化疗结果产生的恐慌，均会选择拒绝接受治疗，但是随之而来的也会减少患者的生存时间[4]。因此，为了可以使我国胃肠癌患者得到较好的化疗效果，并整体改善患者的生存质量；相关医学研究专家一直在寻找可以避邪抗癌的药物[5]。

本次研究中针对胃肠癌患者在常规化疗的基础上联合香菇多糖注射液，其结果表示：实验组和常规组治疗前的血红蛋白指标对比，并未出现明显的统计学意义（P>0.05）；实施两种不同治疗方案后，相比常规组，实验组患者的血红蛋白指标明显升高，表示组间差异有统计学意义（P<0.05）。相比常规组，实验组患者的生存质量各指标评分较低，组间差异有统计学意义（P<0.05）治疗前两组患者白蛋白、血红蛋白水平无显著差异，组间差异不具备统计学意义（P>0.05），治疗后两组患者白蛋白、血红蛋白水平均升高，且组间比较观察组高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），显著说明，该种治疗方法对于胃肠癌患者的临床干预效果更加明显[6]。香菇多糖注射液是一种早在1985年便在日本被批准上市的一种抗肿瘤药物，其属于从香菇的子实体中分离纯化出来的一种多聚葡糖，可以有效调节癌症患者在常规化疗过程中产生的相关毒副作用，并对整体治疗效果起到一定的辅助作用。该种药物在临床应用过程中可以通过刺激免疫活性细胞的成熟、分化和增生，使机体内的淋巴细胞增加，从而整体提高患者的自身免疫力，使宿主尽快恢复因肿瘤及感染而引起的体内平衡以及失调状态；另外，相关医学研究专家也曾表示，香菇多糖注射液在临床化疗中有增强免疫、提高疗效、减轻毒性反应和改善生存质量的作用。

综上所述，针对我院胃肠癌患者在常规化疗的基础上联合香菇多糖注射液效果显著，既可以有效改善患者的血红蛋白指标，同时也可以提高患者的各项生存质量指标，具有临床推广价值。