家属参与督导模式护理干预对耐多药肺结核患者负性情绪的影响

洪艳琼　赵丽萍

摘要：目的：分析家属参与督导模式护理干预对耐多药肺结核患者负性情绪的影响。方法 分析2021.2-2022.2期间，我院耐多药肺结核患者60例，进行分组（A、B组）比对两组患者不良情绪发生情况。结果 B组患者发生负性情绪例数少于A组，用药依从率高于A组（P <0.05）。结论 临床为耐多药肺结核患者改善其负性情绪，进行家属参与督导模式护理干预，能有效提高自身疾病相关知识，利于提升其治疗效果，加快恢复进程。

关键词：耐多药肺结核;家属参与督导模式护理干预;负性情绪

耐多药肺结核是较为特殊的疾病，其为治疗性较差的肺结核。患者感染结核分枝杆菌，对常见的抗结核药品（异烟肼、利福平）产生耐药性。长期治疗易引起患者出现负性情绪，导致患者遵医用药依从性较差，影响治疗效果和进度，对其采取家属参与督导模式进行护理干预，能改善患者负性情绪，提高遵医行为与治疗依从性，改善生活质量。

1资料与方法

1.1一般资料

文中分析的耐多药肺结核60例病案中，男性26人，女患34人。平均年龄（ 40.27±4.59）岁，平均体重（ 40.27±4.59）kg。病程1.5- 14.3年，平均（4.40土1.31 ）年。两组患者资料差异（P>0.05）具有可比性。

1.2干预方法

A组患者常规治疗配合健康教育，出院后延续护理随访，了解患者病情变化，以及提醒复查时间等。

B组患者在院期间正常治疗，出院前进行耐多药肺结核相关知识教育，讲解治疗与坚持服药的重要性，叮嘱患者和家属按时复诊检查。出院后保留家属电话、微信等联络方式，进行线上护理、用药指导等。与家属共同督导患者防治用药，指导其家属关注患者心态情绪变化。耐多药肺结核患者易出现不良情绪，需要家属多给予支持，观察其心态变化及时改善不良情绪。患者出院第1个月保持每周随访1次，了解患者是否按时、按量服药和饮食、睡眠等，并记录在患者个人档案内，提醒患者复查时间。出院后2-6个月，保持2周随访1次。出院6个月以上的患者与家属基本已经掌握护理干预方式，每月1次随访即可，但仍保留微信等指导服务。

1.3 观察指标

两组患者负性情绪发生例数予以统计比较，以及用药依从性。

1.4 统计学处理

文中统计数据借助SPSS 25. 0软件解析，计数%表示，t检验，统计差异值P<0.05展现。

2结果

3讨论

耐药结核病具有治疗周期长、治愈率低、传染性强等特点，导致患者治疗依从性差，负面情绪影响严重。针对耐多药肺结核患者开展家属参与督导模式进行护理干预，出院后延续家属督导患者坚持医嘱用药，以及不良情绪疏导等，其家属与患者之间的亲情互动能缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪，减轻其心理压力，通过家属督导及时纠正患者不健康行为，养成自觉遵医行为提高医治预后效果。

文中A自患者用药依从率80.00 %（24/24），B组96.67 %（29/30）明显比A组高（P<0.05）。同时两组患者负性情绪比较B组患者心理状态更好（P<0.05）。家属参与督导模式在生活上能给予患者更为贴心的照顾，有助于改善患者生活方式和生活质量。护士通过与家属沟通指导关爱、理解患者，把握其心态、情感变化，并进行亲人间贴心的交流沟通，减少患者被歧视与被偏见的心态，帮助患者走出心理阴影。

综上所述，B组患者采取家属参与督导模式护理干预后，患者自卑、焦虑、抑郁、恐惧、多疑等负性心态转变效果颇好，通过家属参与支持，患者在生活中更能感受到家庭的温馨，有利于患者治疗、康复和预防控制疾病。

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