人文关怀在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用

王海玲

(山东寿光和信医院 山东 寿光 262700)

慢性肾小球肾炎在临床上比较常见，属于慢性肾炎的一种，该病主要是由机体免疫介质炎症引起的，该病的发生率较高，近年来的发生率在不断上升，且呈现年轻化发展趋势。该病容易反复发作，严重影响患者的生活质量与健康[1]。一旦发生该病，如果没有给予及时有效的治疗，随着病程的延长，患者肾功能不断下降，影响到身体健康。针对该病应及时采取有效的治疗方案进行治疗，同时加强护理干预，提高治疗效果。将人文关怀应用在该病的护理中，能够为患者提高舒适的护理服务，改善患者心理状态，促使患者快速恢复身心健康，提高生活质量[2]。在本次研究中，对慢性肾小球肾炎患者采取人文关怀的效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象为70例慢性肾小球肾炎患者，均在2020年6月至2021年6月入院，分为对照组(35例，给予常规护理)与观察组(35例，给予人文关怀护理)。对照组中，男性21例，女性14例，年龄52-78岁，平均为(63.27±3.56)岁。病程3个月-6年，平均为(3.12±0.63)年。观察组中，男性22例，女性13例，年龄51-77岁，平均为(62.86±3.47)岁。病程4个月-7年，平均为(3.74±0.92)年。两组基础资料具有可比性。所有患者均确诊该病，出现水肿、高血压等症状，尿蛋白12h在3.5g以内，血肌酐在350μmol/L以内，均知情并自愿参与本次研究。排除标准：精神异常者、严重心、肝、肺等功能异常者、不配合治疗者等。

1.2方法

对照组给予常规护理，需要告知患者合理饮食，需要给予低盐少脂饮食，多摄入蛋白质与维生素，形成良好的饮食习惯。并告知患者严格按照医嘱用药，加强运动锻炼，提高身体机能。另外，对患者的血压进行合理控制，对可能出现的并发症进行有效的预防，及时纠正水电解质与酸碱失衡情况。实验组给予人文关怀护理，具体如下：

(1)用药指导

由于患者属于慢性肾脏疾病，容易出现水肿症状，需要长时间的用药治疗。在用药治疗过程中，需要加强用药指导。需要告知患者不得随便减少药量或停药，需要严格按照医嘱用药，并告知药物名称、用药方法与剂量，对药物的禁忌证与不良反应进行详细讲解。并告知患者如果出现不适情况，需要及时通知医师给予对症处理。

(2)人文心理干预

需要对患者的心理状态密切观察，由于患者受到疾病的影响，对该病不够了解，会出现各种不良情绪，需要加强与患者交流，耐心倾听患者的诉求，了解患者内心想法与不良心理的原因，并给予针对性的心理疏导。告知患者以积极心态面对疾病，告知维持良好的心理状态对疾病治疗的促进作用，改善患者心理压力，积极配合治疗与护理。需要告知患者与家属讲解人文关怀的重要性，并主动关心患者，告知家属需要多陪伴患者，加强交流，给予亲情支持，缓解患者不良心理，让患者感受到被呵护、被关爱，能够积极面对治疗。另外，可以采用倾听法让换倾诉，引导患者抒发情绪，将不良心理宣泄出来。应采取疏导法对患者的负面情绪进行疏导，以便确保患者能够维持良好的心理状态。可以采取意识转移法引导患者谈一些轻松愉快的话题，鼓励患者讲述愉快、有趣或成功的精力，或者听音乐、看电视等方式转移患者注意力，以便改善其不良心理，促使患者放松身心。

(3)多元化健康教育

需要根据患者的认知水平与对疾病的认知程度开展多元化的健康教育，以便确保患者能够了解该病的相关知识，提高患者的依从性。可以开展知识专题讲座、发放健康宣传手册、宣传栏、播放相关视频等方式进行健康宣教，将该病的防治知识、健康指导方法等详细告知给患者，以便确保患者掌握这些知识，能够提高患者自我护理意识与能力，促使患者尽早康复。

(4)饮食干预

告知患者多食用高维生素、高热量的食物，以清淡易消化为主，减少盐、钾的摄入，坚持高钙低磷饮食，尽量少食用腌制食物与辛辣刺激食物。对水、钠、蛋白质的摄入进行合理控制，及时补充微量元素，多食用水果蔬菜。戒烟戒酒，形成良好的饮食习惯。并根据患者的实际病情选择适用的食疗方案，避免食用对肾脏有伤害的食物或药品。针对水肿的患者，需要注意血钾的情况发生。针对贫血的患者，需要多补充铁含量高的食物。

(5)人文环境护理

需要为患者营造温馨舒适的病房环境与和谐的人文环境。将这类疾病的患者尽量安排在同一个病房，根据患者的喜好合理布置病房，需要根据患者的生活习惯合理摆放生活物品，以便确保患者能够感受到舒适。并定时打扫卫生，确保病房的干净与整洁，需要每天巡视病房，及时了解患者的恢复情况，并及时解答患者的疑惑，对待患者需要耐心与热心，给予人文关怀，以仁爱之心关爱患者，为患者提高全方位的护理服务。充分尊重患者，给予患者人文关怀，让患者感受到医护人员的关心与热情。并确保室内的安静，为患者营造良好的休息环境，将灯光调节好，确保患者有充足的睡眠。

1.3观察指标

①采用焦虑、抑郁自评量表SAS、SDS对患者的心理状态进行评估，每个量表共20个项目，采用4级评分法，分数越高表示心理状态越严重。②采用自拟护理满意率调查量表进行评估，分为不满意、比较满意、非常满意三种。③记录患者并发症率。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用(平均数±标准差)表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1两组护理前后SAS、SDS评分对比

在护理前两组患者针对SAS、SDS评分对比无统计学意义，P>0.05；护理后观察组患者的SAS、SDS评分显著优于对照组，差异明显，P<0.05。见表1所示：

表1 两组护理前后SAS、SDS评分对比(分)

2.2两组护理满意对比

观察组护理满意率为94.29%，显著高于对照组的77.14%，差异显著，P<0.05。见表2所示：

表2 两组护理满意率对比[n(%)]

2.3两组并发症率对比

实验组并发症率为5.71%，对照组并发症率为20.00%，两组对比差异明显，P<0.05。见表3所示：

表3 两组并发症率对比[n(%)]

3 讨论

慢性肾小球肾炎疾病在临床上的病程较长，且病情容易反复发作，发生率较高，是一种常见的慢性肾炎疾病。该病可以发生在任何年龄段，主要临床症状为血尿、尿蛋白、水肿、高血压等。该病的起病原因较多，病情发展缓慢，但是如果没有给予有效的治疗，病情发展到后期会出现肾衰竭的情况[3-4]。患者由于缺乏对该病的认知，加上受到病情与经济因素的影响，导致患者过于担心预后效果，通常会出现悲观、烦躁、抑郁等不良情绪，严重者会对生活丧失信心，影响到患者的身心健康。针对该病需要积极采取有效的治疗措施进行治疗，并加强合理的护理干预，以便取得满意的预后效果，在开展护理工作的时候需要确保充足的耐心，通过有效的交流了解到患者的内心想法，并为患者提高人文关怀护理服务，充分尊重患者，确保患者积极配合护理干预。将人文关怀护理应用在该病患者护理中，能够取得满意的护理效果[5-6]。

随着社会快速发展，越来越重视人性发展，体现人的价值，重点关注个性的解放与自由平等。近年来，由于心理因素与疾病的关系及对治疗效果的影响受到广泛关注，医学护理模式逐渐发生该病，不断加强对人性的尊重，强调疾病与健康受到各方面的因素共同影响[7]。医疗护理服务以疾病为中心逐渐改变为以人为中心的护理理念，其中人文关怀护理理念不断深入护理学领域。在人文关怀护理中，可以为患者提高用药指导，对患者的用药情况给予人性化的指导与干预，帮助患者了解到药物使用方法与可能出现的不良反应情况，并告知患者严格按照医嘱用药的作用，不得擅自更改药物剂量，避免对治疗造成负面影响[8]。在在人文心理干预中，需要及时了解患者的心理状态，对患者不良心理与发生原因进行了解，并给予针对性的心理疏导，帮助患者缓解不良心理，采用各种方式转移患者注意力，帮助患者放松身心，确保患者维持良好的心理状态，积极配合治疗。在多元化健康教育中，需要以人为中心，根据患者的理解能力与掌握该病相关知识的程度进行分析，并采取多元化的健康宣教，通过各种宣教方式让患者尽快了解该病的相关知识，能够提高患者依从性，积极配合治疗。在饮食干预中，告知患者饮食禁忌，形成良好的饮食习惯，通过食补提高身体免疫力，促使患者尽快康复[9]。在人文环境护理中，能够为患者营造良好的住院环境，确保室内的干净整洁与安静，能够让患者得到较好的休养，确保充足睡眠。并关心患者，对病房进行合理布置，确保患者感受到温馨与舒适，及时满足患者的需求。通过一系列的人文关怀护理，可以让患者感受到家庭温暖与支持，感受到医护人员的关心与鼓励，能够充分尊重患者，满足患者的需求，让患者更加舒适，能够以积极的心态面对治疗，对并发症进行有效的预防，缩短住院时间，促使患者尽早康复[10]。

综上所述，在慢性肾小球肾炎患者的护理中加强人文关怀，能够显著改善患者不良心理，护理满意率得到显著上升，并发症少，该护理效果显著，在临床上值得推广应用。