LDR一体化产房护理在初产妇分娩中的应用

宿艳梅 葛庆玲

(山东省德州市陵城区妇幼保健院/妇产科 山东 德州 253500)

作为一个自然的生理过程，妊娠分娩是女性需要面对的重要过程。初产妇由于缺乏对分娩过程的了解，在妊娠期间会出现严重的负面情绪，甚至会丧失分娩的信心，极大地增加了产妇的分娩难度，甚至会导致不良妊娠结局，对母婴的安全危害很大[1]。因此，在初产妇分娩期间，必须要重视对产妇的护理，缓解其不良情绪，使其树立分娩信心，掌握分娩的知识和技巧，从而更好地应对分娩过程[2-3]。保证母婴的安全。作为一种单人房间，LDR能够为产妇提供待产护理服务、分娩护理服务以及产后恢复护理服务等，能够满足产妇在整个分娩阶段的护理需求，而且还能够帮助产妇进行快速并发症处理，为其营造良好的家庭式的病房环境，从而消除产妇的陌生感和恐惧感，确保其顺利地完成分娩，提高其自然顺产率，减少其并发症[4]。对此，本次研究分析并研究了初产妇分娩中应用LDR一体化产房护理的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2019年10月到2020年12月期间收治的110例初产妇纳入研究，按照产妇及家属意愿将其划分为甲组和乙组，每组各有55例。甲组年龄在22岁到33岁间，平均(26.63±4.25)岁，孕周在37周到41周间，平均(39.25±1.31)周；乙组年龄在21岁到34岁间，平均(26.75±4.12)岁，孕周在37周到41周间，平均(39.32±1.19)周。两组基本资料之间没有大的区别(P>0.05)，可比较。

纳入标准：①均属于单胎妊娠；②均属于初产妇；③知晓研究；④得到伦理批准。排除标准：①合并严重脏器功能不全；②合并糖尿病或高血压；③合并意识模糊或者精神疾病；④依从性差。

1.2方法

甲组接受常规护理模式，在产妇入院之后，要做好常规健康宣教，对其胎心、血压、心率等予以严密监测，在产妇分娩完成之后在育婴室安置好新生儿，同时还要将新生儿的相关情况详细的告知产妇，使其担心、紧张等情绪得以消除[5]。

乙组在接受LDR一体化产房护理，具体如下：①产前护理：在产妇入院之后由专门的护理人员对其予以全程陪伴，要将相关的分娩知识详细的讲解给产妇，同时还要将产房的使用方法、优势以及病房环境等告知产妇，缓解其负面情绪[6]。要将在陪护的过程中需要注意的要点告知产妇的爱人和家属，同时还要指导产妇掌握分娩的技巧和方法，确保其能够顺利度过产程[7]。②产时护理：在分娩的时候产妇会发生严重的疼痛，导致其出现严重的应激反应，影响到其分娩，而且容易导致宫缩不足。对此，护理人员必须要将相应的技巧和缓解疼痛的方法告知产妇，指导产妇的爱人做好待产陪护，多鼓励和安慰产妇，为产妇提供必要的家庭支持。在分娩的第一阶段：要对产妇的宫口予以认真观察，在其宫口达到2cm后，让护理人员对产妇予以全程陪同，密切进行胎心监护，在其发生间歇性疼痛的时候，要指导产妇通过变换体位的方式来有效的缓解疼痛[8]。让产妇多食用一些高热量、高蛋白的食物，同时协助产妇进行大小便，多鼓励产妇，并且转移注意力，从而有效的缓解其疼痛感，在第二阶段：可以让产妇选择任意的体位，同时还要让产妇的爱人多对产妇进行肢体安慰，为其提供心理支持。在该阶段末期，产妇会发生频繁宫缩的现象，在这种情况下要指导产妇实施深呼吸，尽可能的放松自己，让产妇采取双腿屈曲位的姿势，从而更好地保证宫缩，要及时的安慰和鼓励产妇，帮助其树立信心。在宫缩间歇期要指导产妇放松肌肉，将双腿平放，从而更好的恢复体力[9]。在第三阶段：娩出胎儿之后，严格按照相关措施处理好脐带，然后让产妇和新生儿及早进行皮肤接触，从而尽快的建立感情，也可以使其尽快吸吮母乳。③产后护理：要将新生儿的护理知识详细的告知产妇及家属，同时还要让产妇掌握婴儿的喂养技巧，使产妇和家属了解母乳喂养的重要作用[9]。护理人员还要指导产妇掌握相应的哺乳技巧和方法，使其能够正确的进行哺乳。产妇在分娩之后身体比较虚弱，护理人员要针对其饮食爱好和具体情况，为其制定相应的饮食计划，保证其营养供给，加快其产后康复。要对产妇的心情和情绪变化予以密切观察，与产妇的爱人及家属进行交流，使其将必要的家庭支持提供给产妇，防止产妇出现产后抑郁的情况[10]。要对产妇的子宫底部进行定时按压，加快其排出子宫淤血，防止发生产后并发症，在产妇出院前要将出院后的相关注意要点详细的告知产妇及家属，并且叮嘱其定期复查[11]。

1.3观察指标

比较两组的自然分娩率。

比较两组的第一产程和第二产程时间。

比较两组的护理满意度，通过自制问卷予以调查，分为满意、一般满意和不满意，其中前两项之和为总满意。

1.4统计学处理

应用SPSS21.0软件包处理两组资料。计量资料使用(平均值±标准差)表示，经t检验后P<0.05具有统计学差异。计数资料使用例数、百分比表示，经X2检验后P<0.05具有统计学差异。

2 结果

2.1自然分娩率

乙组的自然分娩率明显高于甲组，数据检验(P<0.05)。见表1。

表1 自然分娩率

2.2第一产程和第二产程时间

乙组的第一产程时间、第二产程时间明显低于甲组，数据检验(P<0.05)。见表2。

表2 第一产程和第二产程时间

2.3护理满意度

乙组的护理满意度明显高于甲组，数据检验(P<0.05)。见表3。

表3 护理满意度

3 讨论

在社会经济快速发展以及人们生育观念普遍提高的今天，广大的产妇对分娩的要求变得越来越高，特别是初产妇没有生育经验，在妊娠及分娩期间很容易出现各种负面情绪，影响其分娩的顺利进行[12]。这就要求医院必须要转变传统的分娩护理方式，为产妇提供温馨舒适的分娩环境，确保其能够顺利的完成分娩，减少不良妊娠结局，保证母婴的健康[13]。

作为一种新型的分娩护理方法，LDR一体化护理能够有效减少分娩对产妇造成的伤害，通过一系列的措施尽可能消除初产妇负面情绪，使其能够尽快地熟悉产房环境，保证其顺利分娩[14]。LDR一体化护理不需要在对产妇进行不同病房的移动，产妇能够在一个独立的、私密的房间中完成整个待产和分娩过程，同时护理人员能够更好的监测产妇的各项指标，并且及时采取有效措施处理相关问题，确保产妇及胎儿的健康[15-16]。在产妇分娩时，通过各种方式指导产妇掌握正确的的分娩方法，消除其疼痛感，促进其宫缩，缩短其产程。在分娩结束后，让产妇及早进行母婴接触，掌握正确的喂养方法，同时做好对产妇的产后护理，可以保证产妇尽恢复[17]。在本次研究中，甲组接受常规护理模式，乙组在接受LDR一体化产房护理，结果显示，乙组的自然分娩率明显高于甲组，数据检验(P<0.05)，表明LDR一体化产房护理可以提高产妇的自然分娩率。在产程方面，乙组的第一产程时间、第二产程时间明显低于甲组，数据检验(P<0.05)，证实了LDR一体化产房护理可以缩短产妇的产程。在护理满意度方面，乙组的护理满意度明显高于甲组，数据检验(P<0.05)，表明LDR一体化产房护理能够提高产妇的护理满意度。

综上所述，在初产妇分娩中，应用LDR一体化产房护理效果显著，可以有效提高其自然分娩率，缩短其产程，而且产妇的护理满意度更高。