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甲状腺肿瘤手术治疗的临床特点和疗效分析

2022-06-15康超

中国典型病例大全 2022年15期
关键词:甲状腺肿瘤外科手术

康超

关键词:甲状腺肿瘤;外科手术;甲状腺次全切术;淋巴结清扫术

【中图分类号】  R736.1【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)15--01

作为颈部常见的肿瘤疾病之一,甲状腺疾病的发生概率相对较高,在临床治疗操作的过程当中,病变的区域主要表现出类似于核桃形状的肿瘤病变病人在治疗期间会出现比较明显的吞咽功能障碍的情况,虽然在发病初期及症状并不是非常的明显说话和吃饭也不受影响,但是如果不能及时的进行治疗,很有可能会导致病人的呼吸受阻发生困难,对他们的生活质量以及身体健康都会产生比较大的影响。本次研究分析的外科手术治疗方法操作过程比较简单,安全性也比较高,临床治疗效果也更好,所以值得在临床上推广使用,本文主要针对甲状腺肿瘤外科手术治疗的临床特点以及疗效进行分析,具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在研究的过程当中使用了回顾性分析的方法,针对2020年1月到2021年1月进入我院进行甲状腺肿瘤治疗100例病人作为研究样本,需要注意的是,在进行样本筛选时,必须要严格的按照排除标准和纳入标准进行,所有的病人经过疾病诊断之后,均确诊为甲状腺肿瘤疾病,如果他们存在心血管系统疾病泌尿系统疾病或者已经进行过甲状腺手术治疗操作,则不能参与本次研究。

1.2方法

选择保守治疗方案的病人,在临床治疗操作的过程当中,医疗工作者需要先对病人的身体机能进行全面的分析,并且了解病人疾病的发展进度以及属性之后,在开展全面性的检查以及分析,最后再使用中医辨证的治疗方法进行三联治疗操作,从而对病人的体质起到有效的改善作用。

研究所病人选择的是外科手术治疗的操作,在进行手术治疗之前,医疗工作者需要对病人进行全面的术前检查,具体检查的内容包括CT检查,高频超声检查等等,之所以需要进行这些检查工作,其主要原因是对病人的病灶大小,病灶性质进行分析,然后确定手术治疗的日期。手术治疗的方案可以按照肿瘤的良性以及恶性进行分点阐述。首先甲状腺良性肿瘤的病人在治疗期间麻醉之后需要进行常规的消毒工作,不进宫做备皮工作,以及术前准备工作,此时病人需要采取仰卧位,将病人的肩部垫高之后,让他们的头部保持后仰的状态,医疗工作者在颈部前方6厘米的位置进行小切口,然后按照顺序切开皮肤切开皮下组织,并开展甲状腺次全切手术。甲状腺癌病人的术前准备以及小切口的工作与甲状腺良性肿瘤的病人一致,除了这些内容之外,单侧癌肿的病人可以进行同侧腺体大部分和峡部侧腺体的切除术,如果存在多癌种扩散的情況,就需要将整个腺体以及峡部进行全部切除。

1.3观察指标

研究过程中需要对比的指标主要是两组病人的手术时间,术中出血量,以及住院时间。此外还需要分析他们的治疗有效率。

1.4统计学方法

SP SS21.0是研究过程中需要使用的统计学软件。

2.结果

2.1两组病人的临床治疗有效率

从两组病人的临床治疗有效率进行分析,可以了解到常规组病人的临床治疗有效率是74.36%,研究组病人的临床治疗有效率是94.89%,数据之间的差异具有统计学意义。

2.2两组病人的手术时间、术中出血和住院时间

从两组病人的手术时间、术中出血和住院时间进行分析,可以了解到研究组病人的手术时间是72分钟左右,术中出血量是38毫升左右,住院时间是9天左右,选择保守治疗方案的常规组病人,不需要进行手术治疗操作,所以手术时间和术中出血量,这两项指标均为0,住院时间是在15天左右。

2.3两组病人的护理满意度

从两组病人的护理满意度进行分析,可以了解到常规组病人的护理满意度是76.00%,研究组病人的护理满意度是98.00%,数据之间的差异,具有统计学意义,其具体情况如下表1。

3.讨论

甲状腺肿瘤是一种主要出现在女性颈部的疾病发生概率是颈部疾病的48%左右,该疾病在治疗的过程当中,早期表现出来的临床症状并不是非常的明显,但是肿瘤却会不断的增大,从而对病人的气管和食管产生压迫的作用,进而导致病人出现呼吸困难以及吞咽困难的情况,如果该疾病不能及时的进行治疗操作,很有可能会延误病情,然后导致严重的肿瘤病变的情况。有学者认为早期的甲状腺肿瘤和甲状腺疾病表现出来的临床症状比较相似,所以经常会出现相互混淆的情况,但其实甲状腺肿瘤的边界是比较清晰的,甲状腺肿结节边界却并不是非常的清晰,所以在进行临床疾病诊断时,需要对这些差别进行明确的分析。

在针对甲状腺肿瘤的病人开展临床治疗操作时使用外科手术的方法,其手术的操作过程比较简便,与传统的保守治疗方案相比,并发症的发生概率相对较少,住院时间和手术时间都比较短,所以从整体的治疗情况来看,外科手术治疗方法具有较高的使用价值,值得推广。

参考文献:

[1] 胡妹, 郑蕾, 王芳,等. 改良型胸带在甲状腺肿瘤患者机器人手术后的应用[J]. 中华护理杂志, 2021, 56(6):3.

[2] 范旭, 朱梅, 冯煜然,等. 超声监视下不同能级微波消融甲状腺肿瘤的疗效对比研究[J]. 中国超声医学杂志, 2020, 36(3):4.

[3] 王朝晖, 陈义波. 数字化外科在疑难甲状腺肿瘤手术中的应用[J]. 中华内分泌外科杂志, 2020, 14(1):4.

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