一文带你了解肠梗阻的常见治疗手段

薛海广

生活中，很多人都会出现急性腹痛的症状，导致这一症状出现的原因有很多，肠梗阻是其中一种比较常见的原因。如果患者出现肠道内容物不能排出或是在排出过程中出现问题，则证明患者可能患上了肠梗阻。肠梗阻会改变患者的肠管形态及功能，如果患者的肠梗阻情况比较严重，则会改变其身体（生理）状态，对生命造成威胁。

1、肠梗阻有什么症状？

（1）腹胀腹痛：生活中导致患者出现腹胀腹痛的原因有很多，腹胀腹痛的具体情况也有一定区别，因为肠梗阻导致的腹胀腹痛位置一般情况下小腹部和肚脐眼位置，患者肠梗阻的情况越严重，则腹胀腹痛的情况会越严重。

（2）恶心呕吐：导致肠梗阻出现的主要原因是肠道功能出现问题，人的身体器官是互相关联的，患者肠道出现紊乱的问题，则其消化功能也会出现问题，相应的也会伴随着恶心呕吐等症状，呕吐物通常情况下为没有完全消化的饭菜渣等，患者肠梗阻的情况如果比较严重，呕吐物的味道会酸臭难闻，部分患者还有可能会呕吐出黄色胆汁。

（3）排便问题：患有肠梗阻的患者日常排便习惯会因为疾病出现变化，患者会经常感觉到腹胀但是腹部的气却没有办法排出去，排便次数和排便量和以前相比都会少很多。

（4）大便问题：肠梗阻会导致患者出现血便，大便会呈现暗红色（因为血液与大便混合在一起或者是血液覆盖在大便之上），大便形态和以前相比也会出现变化。导致肠梗阻出现的原因有很多，如果是导致患者出现肠梗阻的原因是蛔虫，则患者在大便的时候会发现排便物中会有白色条索形态的物体，这一物体其实是已经死亡的蛔虫。

（5）脉搏、意识：肠梗阻病情比较严重的患者，脉搏会变得比平时微弱很多，脉搏速度也会比平时快很多。如果因为肠梗阻使得患者全身出现感染，则患者意识会出现模糊，模糊主要体现在对经历过的事件、地点以及人物的模糊。

2、肠梗阻应当如何治疗？

（1）危急情况治疗

【1】临床医学上治疗肠梗阻，主要使用的方法是“胃肠减压”。

胃肠减压指的是在患者口腔或是鼻腔中插入胃管，胃管需要连接负压吸引器，通过设备将患者积攒在体内的气体或是其他东西排出体外，将患者体内的胃容物及分泌物排出。胃肠减压治疗能够有效缓解患者胃肠道压力，使患者胃肠壁血液循环改善，继而改善患者的腹胀症状。但是这种治疗方法是暂时的，患者的症状在短期内能够得到改善，但是因为肠梗阻属于长期疾病，因此在之后出现同样症状的时候患者需要再次进行治疗。（一般情况下医院都会用胃鼻管）。

【2】吸氧治疗

之所以要对肠梗阻患者进行吸氧治疗，是因为患者因为疾病会出现腹胀及腹痛，如果患者腹胀的情况一直得不到缓解，则其会出现吸气不良，呼吸出现问题，会威胁患者生命安全。因此需要使患者能够维持正常的血氧状态，使患者因为疾病所出现的吸气不良情况得到缓解。吸氧一般情况下需要用到氧气面罩或是鼻导管。

【3】灌肠治疗

患有肠梗阻的患者会反复出现腹胀、排便困难等情况，肠道蠕动和正常人存在很大区别，灌肠治疗的目的是为了对患者的倡导进行刺激，使肠道能够蠕动起来，通过灌肠将患者肠道内已经干结的大便进行软化，一些结肠型及回盲型的肠套叠能够通过灌肠被复位。灌肠主要指的是在患者胃管少量注入石蜡油或是肥皂水。

【4】补液治疗

腸梗阻会导致患者体内的酸碱度失衡，电解质紊乱，补液治疗的目的就是为了帮助患者维持体内的酸碱度平衡，恢复电解质。具体治疗情况患者需要依据电解质及血气分析状况来决定，所以不多作概述。

（2）营养支持治疗

部分患者在患有肠梗阻之后，短期内不能进食。这时候为了维持患者基本生命体征，需要对其采取“营养支持疗法”。

通常情况下，营养支持需要采用全肠外营养，这种治疗方法指的是在患者静脉注射能量及营养素。如果外周静脉输液无法达到维持患者生命体征，为患者提供生存所需要的营养，则需要采用中心静脉输液的方式。

（3）药物治疗

【1】抗生素

抗生素能够帮助患者对感染进行控制或是预防，主要以头孢类药物为主。

【2】止痛药

肠梗阻会导致患者出现腹痛，患者在出现腹痛的时候需要用到止痛类药物来适当缓解疼痛。常用的止痛类药物主要以曲马多为主。

【3】抑制分泌类

肠梗阻治疗需要减轻患者肠道压力，因此患者还需要服用一些抑制消化液分泌的药物，使消化酶和肠液的分泌适当减少。此类药物主要以抗胆碱类药物及生长抑素药物为主。

【4】止吐药

肠梗阻的主要症状是恶心和呕吐，止吐类药物能够帮助患者减轻恶心呕吐的症状，此类药物主要以糖皮质激素为主。

【5】解痉药

患有肠梗阻的患者会经常出现肠道痉挛的问题，要缓解这种情况，患者需要服用

解痉药，使肠道痉挛的情况得到缓解。此类药物主要以山茛菪碱为主。

（4）手术治疗

如果患者的肠梗阻病情已经非常严重，上述药物治疗已经无法缓解其症状，就需要进行手术治疗。

手术治疗的目的是为了帮助患者解除疾病原因、将肠道内梗塞去除，常见的手术有肠粘连松解术及肠扭转复位术、 肠短路吻合术等。但是并不是所有无法用药物进行治疗的肠梗塞都能够运用手术治疗的方法治愈。患者如果存在自身身体基础差，无法耐受手术的情况，则无法采取手术治疗方法。如果患者在手术之后的生存周期仍旧非常短，也不适合进行手术治疗。

总结：

肠梗阻属于长期疾病，在治疗好之后仍旧有可能会复发，但是肠梗阻并不属于威胁生命的疾病。如果及时进行治疗，治疗效果都非常不错。

如果导致患者出现肠梗阻的原因不是因为肿瘤，通过住院治疗病情基本上都可以得到控制，肠梗阻能够被完全治愈且不会留下后遗症。

如果导致患者出现肠梗阻的原因是肿瘤，尽管无法完全治愈，但是经过治疗可以改善患者的梗塞状况，肿瘤所导致的肠梗阻治疗情况主要依据肿瘤的活性，一些患者如果肿瘤不再复发，肠梗阻也会被治愈。

但是如果患者在出现肠梗阻之后不及时就医，或是情况比较严重的患者不进行住院治疗，随着病情状况不断严重，患者的病情可能会加重，情况严重的引发并发症，例如脑膜炎、休克等，这会对患者的生命造成威胁。部分动力性肠梗阻患者在禁水禁食之后病情状况能够恢复。

因此患者在出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状的时候要及时就医并进行体检，在发现自己患有肠梗塞的时候要及时进行住院治疗，确保自身疾病能够早日痊愈。