显微镜下斜视矫正术与传统斜视矫正术治疗斜视临床疗效及安全性

蒋莹

【摘要】目的 分析显微镜下斜视矫正术与传统斜视矫正术治疗斜视临床疗效及安全性。方法 选择2020年1月～2022年1月我院收治的38例斜视患者为研究对象，采用信封分组法分成观察组和对照组，各19例。对照组运用传统斜视矫正术模式，观察组运用显微镜下斜视矫正术治疗模式。对比两组临床疗效与不良反应情况。 结果 观察组临床疗效高于对照组（P<0.05）;观察组不良反应情况低于对照组（P<0.05）。结论 在斜视患者中，运用显微镜下斜视矫正术治疗模式，可以有效有助于提高临床治疗效果，使其不良反应情况得到明显改善，值得临床应用。

【关键词】 显微镜下斜视矫正术;斜视;临床疗效;不良反应情况

斜视是常见眼部疾病，多发于儿童群体，具有3%的发病率，临床主要以眼位偏斜为特征表现，该病的患儿普遍年龄小，处于发育期，斜视的发生易引发弱视，严重影响患者的视力、视功能、面部发育和心理健康。目前，手术治疗是最有效的治疗措施，其中显微镜下斜视矫正术治疗应用最为广泛，可显著改善患者的斜视情况，提高预后质量，避免不良反应情况发生。本次实验主要探讨显微镜下斜视矫正术与传统斜视矫正术治疗斜视临床疗效及安全性，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2020年1月～2022年1月我院收治的38例斜视患者为研究对象，采用信封分组法分成观察组和对照组，各19例。观察组，男11例，女8例，平均年龄（16.23±3.17）岁;对照组，男10例，女9例，平均年龄（17.12±3.34）岁。纳入标准：①经明确检查确诊为斜视患者;②知情同意。排除标准：①不配合治疗者;②患其他恶性肿瘤者;③凝血功能异常者。通过对两组一般资料进行分析，发现不存在显著差异（P>0.05），能够继续此次研究。

1.2方法

两组斜视患者均于就诊检查时进行视力、斜视度检查，根据结果再进行三棱镜测量了解斜视偏斜角度的大小，行视功能检查了解视功能分级。根据以上结果确诊斜视。观察组患者运用显微镜下斜视矫正术治疗，给与患者全麻处理，按照手术需求设置显微镜参数，通过调节显微镜焦距确定患眼位置及形态，然后依据患者具体斜视程度来确定切除范围，以穹窿部结膜切口为切入口，分离结膜和筋膜，并通过斜视钩拉出外直肌，分离肌间膜，暴露外直肌，根据综合治疗后检查结果算出手术量，是将直肌缩短，还是后退，确定后完成该操作，最后对切口进行缝合，术后常规清理、止血以及包扎。另外，叮嘱患者术后需使用眼药水进行后续恢复治疗，并于1个月后到院复查。

对照组患者运用传统斜视矫正术，在不用显微镜的情况下，其他手术操作相同。

1.3观察指标

1.3.1比较两组临床疗效方面的指标，包括临床症状改善：斜视度数≤5°;临床症状缓解：斜视度数5°- 10°;临床症状严重：斜视度数≥10°;有效率 =（临床症状改善+临床症状缓解）/ 总患者例数 ×100.00%。

1.3.2比较两组不良反应情况指标，包括过矫、欠矫、巩膜穿孔。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件分析数据，计数资料采用（%）表示，并进行X2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组临床疗效情况

对照组临床有效率低于观察组（P<0.05），具体实验数据如表1所示：

2.2 比较两组不良反应情况情况

对照组不良反应情况发生率高于观察组（P<0.05），具体实验数据如表2所示：

3 讨论

显微镜下斜视矫正术属于新兴治疗技术，随医疗技术持续发展，该种技术获得更多临床工作者关注，具有准确度高、安全性好与无创伤性等显著优势，可有效弥补传统斜视矫正术的治疗不足，临床治疗效果显著。本次研究结果表达的观点如下，观察组患者在临床疗效方面明显更好（P<0.05）;观察组患者在不良反应情况方面明显更低（P<0.05）;与秦向阳、孙红、张丽萍等人的研究结果一致（P<0.05）。补传统斜视矫正术虽然可以将人眼部位调解正常，但是不能精确定位患处，手术操作期间极易产生误差，增加患者术后不良反應发生率，安全性不佳，治疗效果不理想;而显微镜下斜视矫正术可通过光源近距离的提高照明度，呈现清晰的视野范围，从而起到精准定位、有效调解的作用，并且对周围正常肌鞘组织无伤害，无创微痛，极少发生术后不良反应事件，还可以降低对视力的影响，预后效果较好。综上所述，斜视患者实施显微镜下斜视矫正术治疗模式后，能够有效提高临床治疗效果，降低不良反应情况，对今后治疗相关眼部疾病具有重要的指导意义。

参考文献

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