试论医院财务会计全面预算管理的考核和监督

竺稽虹

摘 要：财务管理是医院会计部门的重要工作内容之一，财务管理水平直接影响着医院的业务开展，提升医院的财务管理水平是促进我国医院健康发展的基础。当下很多医院的预算管理相关工作制度并不健全，存在着严重的职务犯罪问题，这需要通过加强全面预算管理工作的考核与监督力度，优化相关制度，建立高效的考核监督体系，以此降低医院的运行成本，促进医疗事业向上发展，给人民群众带来更好的医疗服务。

关键词：医院;财务会计;全面预算管理;考核监督策略

引言：

全面预算管理是医院实现内部财务控制、加强资金使用效率的有效手段，而医院对全面预算管理工作的考核制度，能够检验当前实施的财务决策的科学性与有效性，帮助医院实现资源的科学分配，而监督制度则能对财务工作的细节和行为进行监督和约束，能有效杜绝职务犯罪和资金滥用情况的发生，为医院的发展提供制度保障。医院财务会计工作的环节、流程较多，考核、监督制度则需要充分落实到每一环节中，以此保障医院的利益和长远发展。

一、医院财务会计全面预算管理工作的特点

医院财务会计全面预算管理工作的特点如下：一是全面预算管理工作基于医院的目标，医院目标的合理性直接影响着全面预算管理工作的效果，在我国医院是公共服务的重要部分，具有一定的公益性，但医院本身也要注重经济效益，只有保障经济效益才能培养更多的医疗人才，为人民群众带来更好的医疗服务;二是具有全面性的特点，即其覆盖范围较为全面，涉及到医院所有的预算环节，像财务预算、专项预算以及经营性预算等等都是全面预算管理的内容之一，这一特点使得全面预算管理对于医院的经营有较大的帮助，能促进医院进行科学决策;三是全面预算管理的全员性，全面预算管理面向医院全体职工，也需要由医院全体职工一起努力实现预算任务，这样才能实现预算管理效果最大化，保障医院的良性经营发展;四是全面预算管理的全程性，全面预算管理覆盖了医院的所有經济活动，并且预算管理并不是仅进行科学计算然后分发预算任务即可，预算管理的落实、监督、考核都属于全面预算管理的一部分，这就涉及到了医院运营全程，需要一直有人负责这一工作的落实，并根据医院经营况状进行动态管理^[1]。

二、医院财务会计全面预算管理的考核优化策略

医院财务会计全面预算管理的考核优化策略需要从以下几点出发：一是建立全面的考核机制，考核机制建立的关键在于考核周期、考核内容与考核方式，首先是预算考核的周期，一般来说预算考核周期分为月度考核、季度考核和年度考核这几种，医院应根据每个科室的具体特点来细化考核周期标准，其次是预算考核内容，预算考核中的主要指标是财务性指标和非财务性指标，财务性指标是指对预算的执行情况，而非财务性指标内容较多，例如患者评价、学术研究等多个内容，各部门在执行预算考核时应对考核指标有所侧重，最后是考核方式，这主要是指谁是考核的主体，是职工个人还是某个部门，又或者是全院考核，在全员考核中一般以财务、预算相关指标为主，而部门考核则根据部门性质决定财务预算占据考核整体的比重，个人考核则由各科室的主管进行，这是因为个人对于整体预算执行影响不大，考核的目的也与绩效奖励有关;二是发挥绩效杠杆作用，即考核体系要完善，医院要根据考核结果实施对应的奖惩举措，将预算考核成绩与医院职工的绩效奖励相挂钩，而个人的绩效奖励与部门的绩效应区分开，这两者互不统属，能有效地激发职工的工作热情^[2]。

三、医院财务会计全面预算管理的监督优化策略

（一）全面预算管理监督的主要内容与监督重点

全面预算管理监督的主要内容主要在预算制定监督、执行过程监督、考核监督以及审计四个方面。预算制定监督的监督重点在于预算制定是否实现了全覆盖、预算控制目标是否合理、预算报告可行性等多个方面，这一部分监督工作直接影响着全面预算管理工作的质量，如果出现问题则导致医院在本周期内的运营、发展目标存在偏差;执行过程监督主要针对于医院的各个部门，监督各个部门落实预算任务的状况，这个过程中的变数较多，是问题多发地带，其执行质量直接影响着预算目标能否完成，还会对审计工作造成麻烦;考核监督是对预算考核全过程的监督工作，主要监督内容包括了考核制度的合理性、考核方式的可行性、考核工作的具体落实、以及考核成绩的真实性等等，考核监督直接影响着各个部门的绩效，对于医院职工的工作热情有较大影响;预算审计工作本身就是监督工作的一部分，通过审计结果能够明确发现预算执行过程中的问题，确认问题所在的部门，是一种检验式监督方法，预算审计监督的开展应不限制审计范围，审计结果主要用来发现和改善预算方案执行中的问题。

（二）完善内部控制监督机制

医院全面预算管理监督的优化应从完善内部控制监督机制开始，首要任务是成立单独的审计部门，通过审计工作来发现财务管理以及预算执行方面的问题，然后再解决这些问题;其次要利用信息技术手段建立内部管理平台，在全面预算管理考核和监督过程中，都需要对医院工作产生的大量数据进行整理分析，而建立信息管理平台能够有效提升工作效率，统一信息管理平台建立之后，各部门之间能够加强沟通，积极配合监督部门的考核、监督工作;然后是增加监督工作中的监督主体，医院的监督主体一般是财务部门和医院的管理人员，但这些人员对于其他部门的工作缺乏足够的了解，监督工作不能全面落实，因此医院可以增加监督工作中的监督主体，例如在信息管理平台中增加匿名举报窗口，鼓励所有员工对工作中发展的违法乱纪行为进行检举。

四、结束语

综上所述，医院作为公共服务体系的重要一环，加强财务会计全面预算管理工作质量能有效保证经济效益，继而给人民群众带来更好的医疗服务，全面预算管理需要通过考核制度和监督制度来有效落实，医院应优化当下考核、监督制度，根据各个部门的具体情况制定考核标准，然后通过增加审计机构和监督主体使得监督工作能有效落实，全面保障医院的可持续发展。

参考文献：

[1]李蕾.医院财务会计全面预算管理考核与监督[J].财经界，2021（25）：115-116.DOI：10.19887/j.cnki.cn11-4098/f.2021.25.054.

[2]房泽果.刍议加强医院财务会计全面预算管理考核与监督的路径与措施[J].财经界，2020（15）：145-146.DOI：10.16266/j.cnki.cn11-4098/f.2020.10.089.3279B876-4376-42C3-901C-A70546950AAD