中药透皮技术调理痛症

杨丰杰 徐娟 刘飞

摘要：炎症性疼痛影响着人们的生活质量与心理健康，如何安全有效地止痛是人们关注的重要问题之一。中药外用透皮吸收制剂可使药物直达患处，避免胃肠道反应和多剂量给药，有效降低药物给人带来的身体伤害。从炎症性疼痛的病证特点和中药透皮吸收制剂用于疼痛病症的应用等方面进行研究分析，并针对性提出相关的科学参考意见。

关键词：中药;透皮技术;痛症

【中图分类号】 R285 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）11--01

引言

对于人身体上的疼痛来说，这是一种身体内潜在的组织损伤，从而引起的心情不愉快等现象。疼痛通常与炎症有关，由组织损伤、化学刺激或自身免疫过程引起。对于慢性炎症病理情况，它不仅降低患者的生活质量，长期下去还会给患者带来一些心理上的疾病，这已成为一种世界范围内日益增长的影响人类健康的问题。

1.中药精油概念和萃取方法

1.1概念

对于中药精油来讲，它结合了重要的凉、寒、温、热四种特性，并且结合了人类的酸甜苦辣咸五种味道，而它的主要作用经络和脏腑，这成为归经。与此同时，也可以从一些含有化学成分的中药植物中来发现精油的功效。并根据科学的研究分析，有效应用在东方人的体制。中药精油的成分高，并且药效非常明显，对于治疗各种疾病成效也非常快。

1.2萃取方法

提取精油的主要过程是，需要在一些草本植物的腺体和细胞内进行萃取，并且少部分来自木本植物的树液。在此基础上，对于提取的同一种植物，但在不同的部位进行萃取，它的功效也是不同的，并且其功效内存在的危险性也不同。在此，中药精油主要存在于一些中草药中，并且可以在无活性气体中无限循环，最后由液态冷却后，精油就萃取而成。

2.中药外用透皮技术治疗炎症性疼痛的临床实践

1.1中药外用透皮吸收制剂的特点与优势

中药外用透皮吸收制剂根据中医理论来说，是将不同剂型的中药炼制而成，并且用于人的外表皮穴位中，从而达到一定的治疗效果。对于中医治疗法，主要是根据内病外治的理念，《内经》中已有经皮给药这种外治方式，如《灵枢》中记载“桂心渍酒，以熨寒痹”的酒剂外用之法。在某些情况下，中药外治法以其安全、作用直接等特点甚至优于内治法。中药成分复杂，而外治法可以直接用于人体受伤部位，从而降低对人体内脏器官的损害，减少给药次数，使用方便[1]。而且透皮吸收制剂的膏药、软膏剂、酊剂、洗剂、散剂、凝胶剂等多种剂型也为中药外治提供了多种途径与方法，可针对不同病症或患病部位选择合适的剂型给药。

2.2中药外用透皮吸收制剂治疗炎症性疼痛的临床应用

中药外用透皮吸收制剂能够直接作用于患病部位或有关穴位，具有使用简单、方便、安全等优势，在急慢性炎症引起的疼痛中均有广泛的应用。

2.2.1用于急性炎症疼痛

中药外用透皮吸收制剂可用于急性炎症引起的疼痛，如急性关节炎、跌打损伤等引起的疼痛以及术后伤口愈合疼痛等，一般以消肿止痛为主。当急性关节炎发作时，肿胀疼痛，主要是由于消除尿酸盐引发的病理验证，虽然西医的治疗效果快，但给人体带来的伤害也比较大。

2.2.2用于慢性炎症疼痛

临床上炎性痛多属于慢性疼痛，这种疼痛使用西药治疗只能起到暂时的缓解作用，或因为细菌的耐药性而无法起到明显的镇痛作用[2]。慢性炎症疼痛是骨科常见症状，包括肩周炎、肱骨外髁炎、胫骨内髁炎、足底跖筋膜炎、腰肌纤维炎等慢性炎症引起的疼痛，活血通络搽剂（由川乌、草乌、乳香、没药、红花等组成）外敷，再加之冲击波促进吸收，从而扩大毛细血管的通透性，让中药的成分以离子的形式渗透到人体的深层组织，在治疗骨科慢性疼痛中疗效显著。慢性创面无愈合倾向，易引起炎症性疼痛，镇痛的关键是有效控制创面的炎症反应。紫朱软膏主要由朱砂、阿胶德国中药成分组成，并且具有非常强的清热解毒效果，可以有效降低人体炎症的反映指标，有效促进慢性创面的愈合。除此之外，对于手术后引起的神经系统等炎症，并且患者在术后的两个月内，身体上还是有类似的疼痛病理，这是最为常见的一种慢性炎症病理，并且这种慢性疾病更影响患者的生活质量。腹股沟疝术后慢性疼痛可以通过中药热敷包（由川芎、三七、乳香、没药、血竭、香附、川楝子、延胡索等组成）外用，促进局部血液循环，局部软组织术后产生的无菌性炎症介质或疼痛化学介质通过加速血液循环而被带走，达到减轻疼痛的效果。

3.中药外用透皮吸收制剂对炎症性疼痛的作用机制

中药制劑外用有良好的止痛效果，但作用机制尚不明确。清代名医徐洄溪曾说过：“用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠理，通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较之服药尤为有力，此至妙之法也”[3]。这一论述主要表明了人体皮肤吸收机制。现代药理学认为，外用局部给药可提高药物的靶向作用，直接刺激病灶，达到消肿止痛的目的。而药物透皮吸收过程还包括释放、穿透、进入血液循环这三个环节。药物从基质中释放出来扩散到皮肤表面，并通过皮肤表面再渗透到下层皮肤组织中，从而使下皮组织扩张，加快人体内的血液淋巴循环，帮助人体内组织的代谢，然后再通过药物对人体器官进行局部疏通，这样就可以起到止痛的效果。目前镇痛药主要作用于外周或中枢神经系统抑制或缓解疼痛，以下将从外周以及中枢神经系统镇痛方面来探讨中药外用透皮吸收制剂用于炎症疼痛的作用机制。

结语

综上所述，在这个发展迅速的新时代下，人们的生活水平随之提高，同时人们身体也伴随着很多疾病的出现，对于这种长期疼痛而引起的心理疾病，因此越来越引起人们的重视与关注。传统中医药对于疼痛的治疗具有独特的优势和特色。中药外用透皮吸收制剂经皮肤直接吸收，直达病灶，止痛效果明显，并且可以有效降低这类药物给患者带来的身体危害，无成瘾性，操作简便，安全有效，患者也更容易接受。因此，探讨疼痛的发病机制有针对性地开发起效快、安全性高的新型药物是有效缓解疼痛和控制其发展转归的迫切需求。

参考文献：

[1]李文银，马红炜，李玉林，等.中药透皮热敷治疗颈肩腰腿痛[J].河南中医，2007，27（7）：37-37.

[2]王素芳，刘越成.改良中药透皮吸收在治疗小儿肺炎中的应用[J].中国社区医师，2020，36（23）：101-102.

[3]梁东辉.中药透皮治疗骨关节疼痛性疾病[J].临床医学工程，2008，15（9）：7-8，11.