孟鲁司特与布地奈德对小儿哮喘治疗的效果研究

熊留波

关键词：孟鲁司特;布地奈德;小儿哮喘;临床疗效

【中图分类号】  R256.12【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

小儿哮喘是儿童时期较为常见的慢性呼吸系统疾病，患儿伴有反复咳嗽、喘息、呼吸困难等症状，同时可伴有气道高反应性，病情长期反复发作会导致其身体负担加重，既影响患儿的正常生长发育，同时也会增加病患家属的心理负担和家庭、社会的经济负担[1]。对于哮喘患儿，目前临床上主要采用药物治疗，布地奈德、孟鲁司特是临床上应用较为广泛的治疗药物，但单独用药的治疗周期长，延长了患儿的病程。本次研究将我院收治的50例哮喘患儿作为主要对象，旨在评价孟鲁司特联合布地奈德的治疗效果，现详述如下：

1资料与方法

1.1一般资料

共选取2020年7月～2021年10月我院收治的50例哮喘患儿为主要对象，将其随机分为两组，观察组（25例）：男14例（56.0%），女1例（44.0%）;年龄3～12（7.14±1.16）岁;病程1～6（3.05±0.44）d。对照组（25例）：男15例（60.0%），女10例（40.0%）;年龄4～12（7.18±1.22）岁;病程1～7（3.09±0.68）d。经比较，差异无统计学意义，有可比性。

1.2研究方法

对照组：0.5mg布地奈德（2ml：0.5mg）雾化吸入治疗，每日2次，以7d为1疗程，共治疗1疗程。

观察组：布地奈德用量同于对照组;口服孟鲁司特（4mg），<5岁每次用量为4mg，≥5岁每次用量为5mg，每日2次，以7d为1疗程，共治疗1疗程。

1.3评价指标

判定疗效的标准[2]：显效：治疗后患儿的临床症状均消失;有效：治疗结束后患儿的各项临床症状较治疗前有所改善;无效：尚未达到有效的标准。

观察指标：统计两组患者的咳嗽消失时间、湿罗音消失时间、哮鸣音消失时间，将两组的时间指标进行组间比较。

1.4统计学处理

将SPPS24.0作为分析数据的软件，其中符合正态分布的计量指标用t进行检验，表示为均数±标准差;计数指标用卡方检验，用例数/百分率表示，差异有统计学意义表示为P<0.05。

2结果

2.1总有效率

观察组的总有效率显著高于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。

观察组的各项临床症状时间均短于对照组，差异显著（P<0.05），见表2。

小儿哮喘的临床发病率高，该病的发生与患儿生活习惯、生活环境、遗传等因素有关。患病初期患儿主要以呼吸过敏为主要临床表现，随着病程的延长和病症的加重，患儿逐渐出现哮鸣音、咳嗽、喘息的症状，病情严重者出现呼吸困难，需要加以控制和针对性治疗，否则容易损伤患者的肺功能[3-4]。目前临床上对于哮喘患儿主要以减轻气道炎症、解除支气管痉挛、恢復肺功能为主要治疗原则，以降低哮喘患儿的死亡风险。但由于患儿的年龄普遍偏小，因此在选择治疗药物和治疗方案时，需要综合考虑患儿的实际情况，选择一种兼具有效性和安全性的治疗方案。本次研究结果显示，经孟鲁司特联合布地奈德治疗的哮喘患儿其总有效率是96.0%，咳嗽消失时间[（2.58±0.46）d]、湿罗音消失时间[（2.91±0.34）d]、哮鸣音消失时间[（2.48±0.17）d]均相对较短。布地奈德在临床上属于常用的糖皮质激素类药物，局部抗炎效果较好，可保持内皮细胞和平滑肌细胞的稳定性，改善平滑肌收缩[5]。孟鲁司特是白三烯受体拮抗剂，对其他细胞炎性因子的分泌与合成有阻断性作用，可控制炎症因子水平。两种药物联用，可发挥各自的优势与协同作用，提高临床疗效。

综上，布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的综合疗效显著，值得推广。

参考文献：

[1]冯显富，邱基庆，严冬梅.小儿哮喘缓解期应用孟鲁司特结合布地奈德治疗缓解气道反应与哮喘发作的有效性[J].临床合理用药杂志，2021，14（20）：36-38.

[2]李颖.孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果及对患儿肺功能的影响[J].中国现代药物应用，2021，15（4）：174-176.

[3]苏丹.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的效果分析[J].当代医学，2021，27（6）：167-168.

[4]宋丽.布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察[J].临床研究，2021，29（2）：55-56.

[5]史美慧.孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘的临床疗效观察[J].当代医学，2021，27（33）：48-50.