孟鲁司特辅助布地奈德治疗老年支气管哮喘的效果分析

关键词：孟鲁司特;布地奈德治;支气管哮喘

【中图分类号】  R562.2+5【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

支气管哮喘在我国有较高的发病率，是老年人常见的一种慢性、呼吸系统疾病[1]。临床对于该疾病的治疗较为困难，目前尚无有效的根治性疗法，主要以控制临床症状，改善肺功能为主[2]。本文就对孟鲁司特辅助布地奈德治疗老年支气管哮喘的临床疗效进行了探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月至2021年3月期间在我院治疗的老年支气管哮喘患者72例， 随机法分为观察组和对照组。观察组36例，男性21例、女性15例，平均年龄（65.12±2.11）岁。对照组36例，男性20例、女性16例，平均年龄（64.67±1.99）岁。所选患者在性别、年龄、病情情况等方面的比较均不存在显效差异P>0.05，具有可比性。

1.2治疗方法

两组患者均给予常规对症治疗，在此基础上，对照组给予布地奈德（国药准字H20140475）雾化吸入治疗，0.2mg/次，2次/d。观察组在对照组治疗基础上，同时口服孟鲁司特（国药准字J20130047）进行辅助治疗，3.5mg/次，每日睡前口服 1次。连续治疗4周。

1.3疗效标准

显效：患者治疗1周后，其咳嗽、憋喘、肺部湿罗音、肺部哮鸣音均消失;有效：患者治疗1周后，其咳嗽、憋喘、肺部哮鸣音均有明显改善，且肺部湿罗音消失、三凹征消失;无效：患者治疗1周后，其临床症状及体征均无明显变化[3]。

1.4統计学方法

应用SPSS21.0软件分析数据，计量数据为（x±s），计数数据为（%），分别行t检验和X2检验，P<0.05组间差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的临床疗效比较

观察组患者的临床治疗总有效率（94.44%），显著高于对照组（75.00%），P<0.05。见表1：

2.3两组患者的血清炎性因子水平比较

两组患者治疗后IL-33、CRP和TNF-α，较治疗前均有明显降低，P<0.05;但相比对照组，观察组患者的血清炎性因子水平降低幅度明显更大，P<0.05。见表3：

3讨论

支气管哮喘是一种慢性非特异性呼吸道炎症性疾病，发病机制比较复杂，目前主流研究认为主要由T淋巴下表、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等多种炎性细胞参与，引起气道内分泌并释放血小板活化因子、白三烯、组胺等炎性介质，从而引起哮喘症状[4]。

孟鲁司特属于白三希受体拮抗剂，能够选择性的抑制气道平滑肌中白三烯多肽的活性，从而产生良好的预防和抑制白三烯所致血管通透性增加的问题，以此来达到降低气道炎症反应，舒缓支气管痉挛，从而产生缓解哮喘的症状[5]。

本研究提示，孟鲁司特辅助布地奈德治疗老年支气管哮喘，能够快速控制患者的临床症状，减轻患者的炎症反应程度，显著提升患者的疗效。

参考文献：

[1]乌云高娃. 联用孟鲁司特，布地奈德对老年急性支气管哮喘患者嗜酸粒细胞及免疫功能的影响研究[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）， 2020， 017（003）：105.

[2]高伟霞， 秦小菀， 张靖. 孟鲁司特钠颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘的 疗效及其对血清抗凝血酶Ⅲ、CD5抗原样蛋白和补体3水平的影响[J]. 新乡医学院学报， 2019， 036（004）：68-71.

[3]邵贵宏. 老年急性中重度支气管哮喘患者应用孟鲁司特联合布地奈德治疗的症状转归分析[J]. 中外医疗， 2020， 039（017）：3.

[4]龚维英. 布地奈德福莫特罗联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支气管哮喘的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志， 2021， 014（017）：3.

[5]戚良燕， 李婷， 唐小飞. 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗老年支气管哮喘临床效果研究[J]. 中国实用医药， 2020， 015（007）：3.

作者简介：朱明辉，1986年6月，男，汉族，本科，主治医师，研究方向：呼吸内科疾病临床研究。

作者简介：朱明辉，1986年6月，男，汉族，本科，主治医师，研究方向：呼吸内科疾病临床研究。