B超在诊断胆总管结石中的临床应用效果

关键词：B超;胆总管结石;疾病诊断技术;临床应用效果

【中图分类号】  R575.6+2【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

引言：

胆总管结石有着较高的发病率，在胆道疾病中所占比例较高，能够使患者出现腹痛、出血、发热、黄疸、感染性休克等症状，是一类复发率高的常见疾病，不仅会使患者的身体状态与健康水平逐渐下降，还会影响患者生活质量、威胁患者的生命安全。准确的诊断结果是胆总管结石治疗过程中不可或缺的信息支持，本研究通过对56例胆总管结石疑似患者进行调研来探究B超诊断方法的临床应用价值，以便为临床医师的治疗工作提供可靠依据。现将本次研究成果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以2021年1月至2022年1月为研究时间范围，对医院收治的56位出现腹痛、黄疸等胆总管结石疑似症状的患者进行调查研究。在56位患者中，34例为男性，22例为女性，其年龄值主要分布在36到68岁的区间范围内，整体平均值为（46.23±1.56）岁，病程时间位于2至16天的区间范围内，平均值为（8.24±1.34）天。本次研究已经过医学相关研究部门的审批确认，所有研究对象均知晓并同意研究项目的开展。

1.2方法

在进行B超诊断前一天让56位研究对象保持8小时以上的空腹状态，在第二天早上进行诊断检验。在诊断过程中，患者需要维持仰卧姿势，由诊断人员将超声诊断仪的探头深入至患者肋缘位置处进行探查，全面收集患者肝内外胆管部位的外观状态信息。在探测胆囊状况时，诊断人员需要指导患者进行深呼吸并维持屏气状态，将超声诊断仪探头进行灵活调整，探测胆囊横断面的外观状态。此外，诊断人员还需要在患者侧卧状态下探测胆囊外观形态、囊壁状态以及结石尺寸、数量等图像数据信息。在检测完成后，研究人员需要对患者的病例资料与治疗情况进行分析，并将B超诊断结果与手术实际结果进行对比核验，判断是否存在漏诊、误诊现象并分析其主要原因。

1.3观察指标

观察56名胆总管结石疑似患者的B超诊断结果与手术实际判断结果是否一致。

1.4统计学方法

将数据输入至SPSS 21.0软件系统，在表示相关人数比例时以%形容，并对数据进行t检验与χ2检验，根据P值大小判断其统计学意义。

2.结果

在56位研究对象中，通过B超诊断的胆总管结石患者数量为54例，占比96.43%;通过手术验证的胆总管结石实际患者数量为55例，占比98.21%，其余1位研究对象胆总管位置无结石，其疾病类型为胆总管扩张。在55例胆总管结石确诊病例中，有29位患者的结石类型为起始段结石，其余26位患者的结石类型为末段结石。其中，胆总管结石的最大尺寸为14mm×5mm，最小尺寸为3mm×3mm。在经过手术治疗后，所有胆总管结石确诊患者在B超复查重检中没有再次发现结石，其胆总管部位的结石均已取净，且在术后康复疗程中没有出现腹痛、发热与黄疸症状。通过t检验与χ2检验可知，P>0.05，表明B超诊断结果与手术验证结果之间的差异不存在统计学意义。

3.讨论

胆总管结石发病率较高，结石类型以胆色素结石为主，还包括胆色素与其他物质形成的混合型結石，以及胆固醇型结石等，其主要分布位置区域集中在胆总管下端。在目前的医学研究体系中尚未探明其具体发病机制与感染源头，多数学者认为胆道寄生虫、胆汁淤积以及胆道感染可能会诱发胆总管结石疾病[1]。在胆总管结石的治疗过程中，合理的诊断方式能够提升诊断结果的准确性，为胆总管结石的后续临床治疗提供可靠的数据信息支持，现阶段常用的胆总管结石诊断手法不仅包括B超诊断，还包括CT扫描以及X线平片检查等，根据检验手段的不同会呈现差异化的诊断结果。如CT扫描对结石的位置、数量以及尺寸等信息无法进行准确呈现，而手术检查虽然使诊断结果的准确性得到充分提升，但需要开创才能完成检验，成本过高[2]。本研究则主要针对B超诊断方法进行了深入调研探索，评估B超诊断结果的误诊率与准确性，以此判断B超在胆总管结石诊断中的推广应用可行性。

根据本次研究数据结果可以看出，B超诊断结果与手术验证实际结果存在的差异较小，能够准确反映胆总管结石患者的结石数量、位置、尺寸以及形态，且其诊断检验过程速度较快，操作流程相对简单便捷，对患者身体健康无威胁性，能够为胆总管结石患者的临床治疗提供充足的信息支持，是一类良好的胆总管结石诊断方式，具有较高的临床应用价值。

综上所述，胆总管结石疾病的B超诊断效果良好，能够准确呈现结石位置、数量以及尺寸，具有较高临床应用价值，可以逐步实施推广应用。

参考文献：

[1]高琳. B超在诊断胆总管结石中的临床应用效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（68）：192-193.

[2]郝永欣. 探讨B超在诊断胆总管结石中的临床应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（33）：168，170.

【作者简介】 姓名：龙莉 出生年月：1969年11月 性别：女 民族：汉 籍贯：四川自贡市  职务/职称：副主任医师

学历：中专 研究方向：超声影像