介入治疗对于冠心病心衰患者的临床价值分析

2022-06-10付秋玉

中国典型病例大全 2022年16期

付秋玉

关键词：冠心病;心衰;介入治疗;心功能;生活质量评分

【中图分类号】 R541.4【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

Key words： coronary heart disease; heart failure; interventional therapy; cardiac function; quality of life score

在臨床上，冠心病十分常见，主要是由于冠状动脉粥样硬化导致。随着病程延长，患者由于心肌细胞长期缺血而发生心肌坏死，导致心肌收缩能力下降，最终发展成为心力衰竭，严重危及患者的生命健康安全[1]。临床上对冠心病心衰患者常采用介入治疗，取得了不错的效果。为进一步探究介入治疗临床应用价值，本文选取冠心病心衰患者66例作为研究对象进行分组研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料本次研究共选取患者66例，选取时间2021年2月-2022年1月，按照治疗方式不同分组，各33例。对照组：男性18例，女性15例，年龄54-79岁，平均（61.53±8.44）岁;观察组：男性17例，女性16例，年龄50-80岁，平均（61.36±8.37）岁。2组基线资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法所有患者入院之后均进行常规干预，指导患者限制钠盐摄入，观察体质量变化情况。在此基础上，对照组实施常规治疗，给予患者阿司匹林抗血小板凝聚，服用硝酸酯类药物控制、预防心绞痛，应用β受体拮抗剂降低心肌耗氧量。使用利尿剂减轻心脏负担，正性肌力药提高心肌收缩力。服用RAAS抑制剂改善临床症状。积极调血脂，进行简单的有氧运动，保持健康体重。观察组实施介入治疗，如下：手术前医生和护士向患者和家属详细讲述介入治疗相关知识、注意事项等，术前3d给予患者阿司匹林100 mg，每日1次，氯吡格雷75 mg，每日1次。术前实施碘过敏试验，指导患者排空膀胱，建立静脉通路，实施局部麻醉，选择桡动脉处进行穿刺，将鞘管放置在血管中，然后从鞘管口将造影导管送进血管，操作导丝从桡动脉逆行到大血管直至冠状动脉口，将对比剂通过导管注入，借助X线观察血管堵塞位置，将造影导管拔出，更换指引导管，从同一鞘管口进入，将支架送至病变位置，释放支架，完成手术。

1.3观察项目和评价标准（1）比较两组治疗的临床疗效。治疗后患者心功能改善≥Ⅱ级为显效;改善≥Ⅰ级有效;改善达不到上述两种情况为无效[2]。（2）比较两组治疗前后心功能改善情况。（3）比较两组治疗前后生活质量评分情况。采用SF-36评价患者的生活质量，分数与生活质量成正比。

1.4统计学方法使用“SPSS22.0版本软件进行此研究，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“（x±s）”表示。定性数据用“X2”核实以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P<0.05，显著差异。

2结果

2.1两组临床疗效比较

治疗后观察组治疗的有效率明显高于对照组（96.97%VS81.82），有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

介入治疗是临床上治疗冠心病心力衰竭的主要手段，可以彻底解决血管堵塞问题，使血管通畅，从而改善病症。介入治疗安全性也比较高，不会导致患者出现严重并发症，因此临床接受度比较高[3]。

通过本文的研究发现，治疗后观察组治疗的有效率明显高于对照组（96.97%VS81.82），观察组心功能改善更加明显，优于对照组，观察组患者的各项生活质量评分明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。研究结果说明对冠心病心衰患者实施介入治疗是有效的，可以将其作为临床治疗的优良方案。

综上所述，对冠心病心衰患者实施介入治疗，效果好，可以显著提升治疗效果，改善患者的心功能，提高患者的生活质量，具有十分重要的临床应用价值，值得推荐患者使用。

参考文献：

[1]李利军，赵嫦姣，李慧君，等. 介入治疗对于冠心病心衰患者的临床价值分析[J]. 大医生，2022，7（2）：93-96.

[2]孙亮. 探讨介入治疗对于冠心病心衰患者的临床价值[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（95）：36，38.