胰岛素保存知多少

王慧敏

胰岛素是一种蛋白质生物制剂，蛋白质的稳定性易受多种因素影响，如果保存不当很容易造成蛋白质变性，导致胰岛素活性降低甚至失效。缩短胰岛素有效期或者降低药效的因素有很多，其中温度是主要因素。研究显示，在低于0摄氏度的条件下，胰岛素的活性会遭到破坏;而温度一旦超过30摄氏度，胰岛素的活性就会降低。那么，胰岛素该如何正确保存呢？

1.胰岛素应在冰箱的冷藏室内（温度在2～8摄氏度）储存。

2.不可放在冷冻室内，以防结冰，一旦结冰，即使解冻，胰岛素也不可再使用，因为胰岛素是一种小分子的蛋白质，经冷冻后，活性将会被破坏。

3.如果没有冰箱，则应放在阴凉处，且不宜长时间储存。

有时尽管放在冷藏室中，胰岛素结冰事件依然时有发生，原因在于同属冰箱冷藏室，不同的位置的温度是不同的。一般来说，冷藏室的下面比上面温度低，靠近里面深处的地方比靠门边的地方温度低。

冷藏室内温度从高到低大概分为6个区域：冰箱门架、上层靠门处、上层后壁处、下层靠门处、下层后壁处、保鲜盒。所以，胰岛素尽量不要紧贴冰箱内壁存放，也不要放在保鮮盒里，最佳位置应该是放在冰箱门架上。此外，冷藏室可配备温度计，实时监控，让温度保持在2～8摄氏度。

已开封的瓶装胰岛素或胰岛素笔芯可在室温下（10摄氏度为佳）保存，保存的时间一般为4周，但也有保存6周的（应参照各自产品说明书要求保存）。如果室温超过30摄氏度，就算是正在使用的胰岛素，按照《中国糖尿病药物注射技术指南（2016年版）》的建议，也应当贮存在冰箱冷藏室中。该指南指出，目前没有研究表明，低温保存使用中的胰岛素会对其药效产生影响。但注射温度较低的胰岛素会诱发疼痛和不适感，因此注射前，应当使其回暖，比如可在手掌之间滚动使其回暖等。

1.防冻外出旅游或工作乘坐飞机旅行时，胰岛素应装入患者随身携带的包中，最好放入随身携带的保温箱里。胰岛素通常不可随行李托运，因为托运舱温度过低，托运温度常在冷冻点以下，这样会使胰岛素变性。若乘飞机旅行且有托运胰岛素的需要，建议提前咨询航空公司，以保万无一失。

2.防高温切勿将胰岛素放在可能会变热的地方，例如在夏季日照的轿车内，车内的气温可能会超过30摄氏度，这样的温度会降低胰岛素的药效。

3.防剧烈震荡胰岛素的分子结构是通过二硫键松散连接的，在剧烈震动时，二硫键易断裂，从而破坏其生物活性，导致药效丧失，因此，在摇匀预混胰岛素或中长效胰岛素时，动作要轻柔。