疫情防控校园全封闭期间医学生线上学习现状及影响因素分析

金喆，李悦，朱花，刘彦明，陶庆才*

（1. 沈阳医学院公共卫生学院，辽宁 沈阳 110034；2. 沈阳医学院）

新型冠状病毒肺炎疫情爆发后，为保障师生的生命安全和身体健康，教育部提出“停课不停学、停课不停教”的号召，并于2020年2月印发相关文件［1-2］，以保障线上授课和线上教学工作。各大高校利用雨课堂、腾讯会议、超星学习通等网络平台，将教学环境由线下转为线上［3］。在新型冠状病毒肺炎疫情防控校园全封闭1个月的背景下，开展学生对线上教学方式的适应性、学习自律性、学习投入及学习效果的研究，为提高线上教学质量提供参考。本研究自行设计调查问卷，选取沈阳市某医学院校学生作为调查对象，针对疫情防控阶段学生线上学习现状及影响因素展开研究，并提出应对策略。

1 资料与方法

1.1 研究对象 采取随机抽样的方法，于2022年4月20日对沈阳市某医学院校展开调查。研究对象纳入标准：（1）参加线上学习＞4周的大学生及研究生；（2）知晓本次调查目的和意义并自愿填写；（3）调查信息填写完整。

1.2 调查内容 （1）一般资料：包括性别、年龄、在读年级、是否独生子女、是否担任学生干部、每月生活费用、身体健康状况等。（2）线上学习相关情况：包括疫情期间大学生心理压力、线上学习自律性、学习投入情况、线上教学方式接受程度、疫情期间面临的问题、意见及建议。（3）线上学习效果评价：从线上教学软件后台提取数据，根据课后作业完成的正确率，达到85%及以上评价为学习效果好，60%～84%为学习效果一般，低于60%评价为学习效果差。

1.3 资料收集方法 为保证问卷质量，辅导员老师已提前向学生解释本研究的目的及注意事项，通过微信、QQ等平台将问卷星平台自行设计调查问卷链接转发给学生，问卷所有题目（开放式问题除外）均设置为必答题，且同一IP 地址只可作答一次。截至4月24日，共回收问卷4 849份，剔除作答时间<3 min 及作答不认真的答卷，有效问卷共4 743份，有效回收率为97.8%。平均填写时间为5.3 min。

1.4 统计学方法 采用SPSS 26.0 软件进行统计学分析。采用描述性分析，计数资料用频数和构成比（%）描述，组间比较采用χ2检验。R<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 基本情况 4 743名学生平均年龄（20.88±1.55）岁。其中，女生3 462 人（73.0%），男生1 281 人（27.0%）。4 743名学生的基本情况见表1。

表1 4 743名学生的基本情况

2.2 线上学习相关情况

2.2.1 心理压力来源 心理压力来源主要有生活受限制（78.6%）、学习压力（69.1%）、每天生活学习时间安排（58.0%）等。当心理负担过重无法自我调节时，69.3%的学生会向家人、朋友求助，41.8%的学生会向同学或者老师求助，16.1%的学生会求助心理医生或拨打心理求助热线。

2.2.2 线上学习自律性 83.3%的学生会经常主动安排每天的学习；除上课时间外，74.2%的学生每天实时在线学习时长<4 h；74.7%的学生表示在校封闭期间作息基本规律或偶尔会晚睡晚起；学生每天大部分时间用来学习专业知识（69.2%），学习非专业知识实现自我提升（24.4%）。见表2。

表2 4 743名学生线上学习自律性调查结果

续表2

2.2.3 学习投入情况 52.7%的学生上课非常专注或比较专注；81.1%的学生从不翘课或偶尔翘课；59.8%的学生经常按时完成作业并上交；79.3%的学生课后经常复习课堂内容；79.0%的学生经常落实学习计划；49.3%的学生有较强的批判学习网络资源的能力；52.4%的学生及时请教老师答疑；51.2%的学生掌握大部分知识，见表3。

表3 4 743名学生学习投入情况调查结果

2.2.4 线上教学方式接受程度 58.1%的学生对线上学习方式感兴趣，13.5%的学生不感兴趣；94.8%的学生对老师课前准备满意；37.3%的课堂需要使用1 个线上教学平台，54.7%的课堂需要2个；82.7%的学生最喜欢使用雨课堂；59.9%的学生喜欢“直播课堂PPT+语音”的线上教学形式，25.1%的学生喜欢“课堂直播+抢答互动+随堂提问”；74.5%的学生喜欢直播线上教学方式，见表4。

表4 4 743名学生线上教学方式接受程度调查结果

2.2.5 线上教学效果评估 线上教学与传统面授教学在整体教学效果上相比，64.2%的学生认为线上教学效果优于线下教学，27.4%的学生认为差不多；44.0%的学生表示不支持取代线下面授教学，31.6%的学生说不清；疫情过后，22.2%的学生更愿意接受线上教学，33.7%的学生接受线下教学，44.1%的学生接受线上与线下相结合的教学方式，见表5。

表5 4 743名学生线上教学效果的调查结果

2.2.6 面临的问题 疫情防控校园全封闭阶段，59.3%的学生面临着焦虑、没有学习状态的挑战；39.0%的学生认为自身准备不足，自律性差；43.8%学生认为目前学习没有计划；25.8%的学生担心影响暑假；13.2%的学生表示社会实践和调研受到影响；5.8%的学生担心毕业论文进度受影响；4.9%的学生考研复试推迟，不知该如何准备；8.7%的学生就业尚未落实，担心如何就业；6.4%的学生担心公务员、事业单位、考级等考试延期。

2.2.7 意见及建议 79.2%的学生期望老师线上教学课程传授“课本知识+课外知识拓展”，6.1%的学生希望“学生自学查询资料+老师线上答疑”；发布作业、测试频率方面，20.3%的学生希望老师每次课后均布置，38.8%的学生希望每门课每周固定一次，15.8%的学生希望每门课每半个月固定一次，10.5%的学生希望每门课每月固定一次，14.6%的学生希望不布置作业；37.7%的学生希望加强课程监督管理，48.5%的学生表示无所谓。

校园封闭期间，94.7%的学生表示学习生活受到影响，95.5%的学生经常关注新型冠状病毒肺炎疫情信息，80.1%的学生表示会感到担忧，70.0%的大学生经常参与校园疫情防护志愿活动。学生对目前学校线上教学的建议有：增加师生的交流互动；适当调整上课时长，保证学生有足够的课间休息；加强监督管理；开放图书馆和教学楼；保证课程可以回放等。

2.3 不同特征的学生线上学习效果比较 单因素分析结果显示，不同性别、年级、是否独生子女、是否学生干部、每月生活费用、身体健康状况的学生学习效果比较差异有统计学意义（P<0.05），见表6。

表6 不同特征的学生线上学习效果比较［n（%）］

3 讨论

本次调查结果显示，疫情防控校园全封闭期间的线上教学给学生带来一定的心理压力，再加上自身辨识力不足，生活场所受限，从而表现出焦虑、烦躁等负性情绪，这与张淑玲［4］调查的传染性非典型肺炎应激状态下大学生的心理状态相似。为此，学校积极开展了心理咨询工作，关注大学生的心理健康状况，提升其心理健康水平，组织开展公益讲座活动，并成立心理辅导工作室，辅导员走进寝室进行适当的心理干预，加强心理疏导，引导大学生在应激中保持沉着冷静，采取恰当的应对方式［5］。结果显示大部分学生能主动向朋友、家人或老师求助，16.1%学生会求助心理医生或拨打心理热线。在做好校园疫情防控前提下，学校进一步开展校园体育文化月活动，让广大学生在体育锻炼中增强体质、享受乐趣，减轻压力，强化学生的集体主义观念和拼搏意志。

调查结果表明58.1%的学生对线上教学方式感兴趣，高于常微微等［6］同类研究结果。94.8%的学生对老师课前准备满意，说明大部分学生对老师线上教学持肯定态度。在线上教学中，教师积极备课，采取优化课程设计，提供更多经典案例让学生思考、讨论，并且提供平台促进师生沟通交流互动，增加学生的参与感，与学生共同营造与线下学习相似的学习氛围，以提高学习效率。学校重视线上教学质量，校领导多次深入课堂听课，质量控制中心加强教学质量监控，定期发布教学质量跟踪报告。

本研究结果显示超过80.0%的学生最喜欢使用雨课堂线上教学平台。雨课堂软件是智能时代连接师生的混合式教学模式［7-8］，在众多学科教学中得到广泛的应用［9-10］。吉金山［11］对以雨课堂为基础的教学在我国医学本科生中的教学效果进行的Meta分析得出，雨课堂组的考核成绩和自主学习能力均优于传统教学组。学校重视提升教师的教学能力，持续开展学习交流长江雨课堂的培训，建立雨课堂教学微信群，针对线上教学出现的问题随时答疑解惑。

不同特征的学生线上学习效果不同。同年龄段的女生相对于男生，心智更成熟，能把学习当作第一任务，自制力较好；高年级的学生面临着毕业以及考研的压力，对学习的投入时间较长，相比于低年级，学习效果较好；没有担任学生干部的大学生用于学习的时间相对充足，线上学习效果更好。提示教师在授课过程中要多关注低年级男大学生、每月生活费用少、身体状况较差的学生，“精准施教”。学校开展了丰富多彩的学风建设活动，如笔记展示、职业规划及博士论坛等知识分享活动；班导师对学业困难的学生进行专业指导，开展考研复试的培训、科研课题申报书的撰写等活动，以提升学生线上学习效果。

自律性是指一个人对自我意识、行为进行规划并执行的过程［12］。自律学习是自我指导式学习与自律精神的统一；是自己指导和控制自己的思维、行为，为达到特定目标而进行的自觉学习，是审视自己学习的能力和意志的整合［13］。学习投入是指学生在日常教育学习活动中花费的时间、精力和努力，是学习时投入的体力和心理的总和，是反映学习过程的一个重要指标［14-15］。在本研究中，主要通过学生在线学习时长、日常作息情况、听课情况、作业完成情况、复习情况及学习计划落实情况等指标来评价学生学习自律性及学习投入基本状况。数据显示超过80%的学生不翘课、能按时完成作业、课后经常复习且经常落实个人计划，到课情况和作业完成度以及学习落实情况均较好。因此，教师在线上授课过程中，不仅要关注学生到课情况、作业完成等，更要关注其学习过程中的专注度、目标达成度和线上学习兴趣的培养；要优化课堂教学内容设计，采取灵活的教学模式，以学生为中心，实施“翻转课堂”，充分调动学生积极性；要注重过程性评价，加强对学生线上学习能力的培养；加强监督管理，通过发布学习任务来督促学生课后复习；运用教学平台的录播功能，保证学生可以回放视频复习。结合疫情形势，错时错峰开放图书馆、教学楼，给学生提供优质的学习环境。

综上所述，新型冠状病毒肺炎疫情防控校园全封闭期间学生线上学习现状相对较好。线上学习效果受到学习自律性、学习投入程度等影响，且有待提高，需要学生、老师及学校三方面的共同努力。本研究样本量较大，结果具有一定的代表性，可以为高校线上教学期间提供一些借鉴性的经验。本调查还存在一定局限性，如男生样本量相对较少，后续需做进一步的补充研究，为高校线上教学改革提供思路。