经济新常态视域下医院档案管理工作的改革思路探究

摘 要：医院在运营管理的过程中会产生大量的档案信息，比如醫疗档案、病历档案、设备购置管理档案、财务信息等，只有提高医院档案管理工作效率，才能够促进医院的持续发展。在经济新常态发展背景下，医院的运营与医疗服务工作都发生了改变，尤其是在信息技术融合行业发展的情况下，医院档案资料与医疗信息体现出较高的应用价值，不仅能够为医院运营决策提供理论依据，同时还能够发挥出经济市场分析的作用，推动医院的现代化发展，提升其综合效益。以医院档案管理工作为主题，探讨在经济新常态背景下医院档案管理工作存在的问题以及改革发展的思路。

关键词：经济新常态;医院;档案管理;改革思路

中图分类号：G258.6        文献标志码：A      文章编号：1673-291X（2022）13-0148-03

引言

随着我国经济与科技的不断发展，人们的生活水平得到了提升，对于健康生活的追求也越来越显著，在新医改与经济新常态的发展背景下，我国医疗事业逐渐趋向于智能化与信息化发展。当前的医疗行业以及医疗技术研究行业已经融入了大量的信息技术，信息技术在档案管理工作中的充分应用能够提高医院医疗管理工作的效率，满足人们的日常医疗需求。但是就目前的医院管理发展情况来看，很多医院经营者并不重视档案信息化管理的发展，医院自身的信息技术人才数量较少，再加上当前档案信息化管理系统存在一定的技术缺陷，出现了较多信息管理问题，影响了档案管理工作的开展。对此，医院应更新档案管理理念，挖掘医疗档案信息的价值，促进医院的持续发展。

一、经济新常态对医院档案管理工作提出的要求

（一）适应信息化发展趋势

医院日常运营中包含很多工作内容，比如办公管理、医疗服务、财务管理等，每个环节都会产生大量信息，而以上信息资源将会如实反映医院的经营状态，为医院发展战略的制定、医疗服务的优化、医学课题的调整提供准确的依据。档案信息在医院运营管理中体现出较高的价值，尤其是在经济新常态发展的背景下。当前信息技术与大数据技术被广泛应用于电子档案管理工作中，这就增加了信息安全隐患与风险，比如常见的恶意篡改、木马病毒攻击等，都是当前档案管理工作的重要防范内容。对此，医院在落实信息化管理体系构建的时候应实现全程跟踪监控，完善系统软硬件配置，实现对档案信息的加密保护与备份管理。总之，信息化已然成为医院档案管理工作改革发展的基本要求与趋势，该技术的应用符合经济新常态对医院发展建设的需求。医院方面则应合理应用信息管理技术，构建完善的电子档案管理机制，重视信息安全管理，不断升级信息管理系统功能，促进医院的现代化发展。

（二）适应新常态发展需求

在经济新常态发展背景下，医院的医疗服务工作内容增加，人们对医院医疗服务的要求也不断提升，因此医院的档案管理工作也变得更加复杂和多样化。为了应对以上一系列发展变化，医院应提供更加优质的档案管理服务，突破传统档案管理工作的限制，帮助医院适应经济新常态的发展要求。经过实践调查得知，符合经济新常态发展需求的医院档案管理工作应以网络化与数字化管理技术为基础，结合医院实际发展情况，适应多渠道与多元化的档案管理模式，开发档案资源信息的应用价值，推动医院现代化发展。新常态下的医院档案管理改革能够推进我国医疗系统联网发展，实现医疗信息共享、电子医疗服务等，为患者提供方便，不断提升我国医疗服务水平。

二、医院档案管理工作改革的意义

（一）提高档案管理效率

档案数字化能有效地保护档案原件，扩大了档案的利用空间，使其不再受孤本限制。首先，医院的档案数字化能够加强检索和借阅的功能，有利于提高医院档案管理工作的效率和现代化水平。其次，档案数字化可以使档案管理流程更加顺畅，系统可为档案的完整、准确、安全提供有力保障，有利于实现医疗档案信息资源在不同医疗部门之间的共享，为医生的治疗工作提供便利。再次，档案数字化可以提高档案信息化管理水平，有利于数字档案的永久保存和安全保管。

在数字信息时代发展的背景下，档案管理人员可以利用大数据处理技术对大量繁杂的档案信息进行管理，进而不断提升档案管理工作的效率，实现对资料的分析以及管理。大数据处理技术不仅能够促进档案管理效率的提升，同时还能够提高资料保存的质量，防止出现资料丢失的现象。

（二）提高整体医疗水平

在经济新常态发展背景下，医院面临激烈的市场竞争。对此，医院应该加强对信息技术的应用，提升自身的医疗服务水平与管理水平，这样才能提升医院的核心竞争力，促进医院的现代化发展。人们对医疗服务的要求逐渐提高，为了满足社会大众对医院的需求，医院应该提升自己的管理水平，利用信息技术推动改革发展。档案信息化管理就是医院现代化改革发展的一个重要内容，通过对档案管理工作的信息化改革能够提高医院整体的管理效率，进而提升医疗服务的水平，满足患者的医疗需求。医院的档案资源具有丰富的价值，通过对档案管理工作的优化，管理人员能够充分挖掘医院档案的价值，为医院的发展决策提供依据，并对医院未来的经营发展进行预测，提升医院发展战略决策的科学性。

（三）推进医德医风建设

除了医疗档案信息、财务档案信息之外，医德医风档案也是医院日常运营工作中比较重要的档案资料，其不仅会影响内部人员管理与发展的风气，同时还会影响医院外部的声誉。而医德档案的建立能够引导医疗人员树立社会主义医德理想，体现出高尚的行医品质，承担起为人民服务的责任，在医疗工作中体现出无私奉献的精神。医德档案资源的开发和利用有利于弘扬医疗人员的良好品德，建立较高的医德规范，进一步提高医疗服务的水平，促进医院的发展与提升。前辈优秀的医德医风档案能够为后辈医疗人员提供参照，同时还能够起到教育和激励的效果，树立优秀榜样，进而提升医疗人员的凝聚力和协作精神。医院可以利用医德档案资源开展医德医风学习活动，争创先锋模范，为医疗人员提供一个良好的发展环境，同时打响医院的品牌，增强医疗人员的自豪感，主动维护医院的形象与声誉。

三、当前医院档案管理工作存在的问题

（一）管理内容繁杂

与一般的企业不同，医院的医疗服务项目较多，在日常经营的过程中会产生大量的档案资料，因此医院档案管理工作的内容比较复杂，增加了档案管理工作的难度。首先，医院的档案资料种类与数量都非常多，其中不仅包括医疗服务相关的门诊信息、住院信息、医疗器械使用情况等，还包括了医院的行政管理信息，比如人事档案、办公用品采购方案、科研方案、政策相关档案等。如此巨量的档案资料，当前都是以纸质、电子以及图片等形式存储，而不同的档案资料对于存储使用的要求不同，因此管理人员还需要对档案资料进行分类管理，为其设置不同的权限，这样更是增加了档案管理工作的复杂性与困难性。除此之外，由于医院档案管理工作内容比较复杂，而在开展具体的医疗工作与服务的时候还需要主治医生调出患者详细的档案资料，再对档案资料进行核实签字。前后时间跨度过大，且同一个患者在医疗期间可能涉及多个科室部门，这样也会增加档案管理工作的难度[1]。

（二）管理水平较低

部分医院经营者与管理者并没有意识到档案管理工作对于医院管理发展的重要性，因此在进行人员管理与安排时存在不够严谨的情况，导致档案管理部门人员的专业素质不高，管理水平较低下，进而影响档案管理工作的开展。除此之外，由于医院管理人员不够重视档案信息化管理工作的建设，对于医院档案部门信息化建设的支持不足，导致其信息建设工作浮于形式，并未真正落实高技术人才的引进政策以及档案管理系统的优化需要，这样就会严重影响医院的档案管理效率，进而影响医院的正常经营管理活动开展[2]。

（三）管理人才缺失

通过对本市多家医院的调查研究发现，医院在档案管理信息化建设工作中存在一个共性的问题，那就是高技术人才的缺乏。信息技术在档案管理工作的充分应用能够革新传统的档案管理模式，因此，参与系统建设的技术人员必然要具备较强的综合能力，不仅掌握医疗基础知识，同时还具备信息系统设计与建设的能力。然而从目前情况看，当前大多数医院的档案管理部门人员都是从一线医疗职业转入信息管理部门的，其中很多员工的年龄偏大，没有精力与钻研创新技术，还有的工作人员不具备信息技术开发利用的能力，他们更倾向于使用传统的档案管理技术开展档案管理工作，乐于待在自己的舒适区，对于职业持续发展的意愿不强烈，难以促进医院的信息化建设和发展[3]。

四、经济新常态视域下医院档案管理工作改革思路

（一）转变档案管理意识

在开展档案管理工作时，医院档案管理部门应不断创新工作理念，发掘有效信息，完善档案管理机制。对此，工作人员应加强档案巡查管理工作，对于工作人员开展专门的技能培训，并将档案管理的成果纳入医院的建设目标体系内，提升对档案管理工作的重视程度。除此之外，医院管理人员以及基层档案管理人员应该对档案管理工作有更加深入的认知，实现档案的集中管理，增加对档案管理信息系统的建设资金投入，不断推进单位档案管理信息化建设，促进医院的现代化发展。管理人员还应完善档案管理工作的奖惩制度，优化信息技术的利用，激发员工的工作积极性，不断提高工作管理的效率，对工作马虎、态度不认真的员工给予处罚，这样才能够使其端正工作态度，提高管理工作效率[4]。

（二）优化档案信息资源

首先，管理人员应该加强对医疗档案的源头管理，即严格把关原始档案内容，合理利用和开发档案信息，提高档案资源利用率。从办公人员方面来看，医院应加强对办公人员档案管理能力的培训与考核，使其能够熟悉医院的档案资源处理情况，并且能够根据医院的实际需求将大量的档案资源进行分类管理，提高管理效率。针对不断产出的医疗档案信息，管理人员应当调查信息的来源与用途，并将其按照种类以及重要程度进行保存与管理，保证档案的完整性。除此之外，医院应响应国家号召，不断优化行政管理网络，加强各科室之间的交流沟通，实现协调工作，同时不断拓展档案行政管理部门的职能，发挥出档案资源的价值。除了把控档案资源源头之外，管理人员还应重视档案管理的细节问题，采取循序渐进的管理原则落实档案管理工作。在医院档案管理工作中从点关注到面，将管理工作精细化与系统化，这样就能够提高档案管理工作的效率，同时挖掘和拓展医院档案资源的应用价值与范围[5]。

（三）提升员工信息素养

由于档案资源管理与开发过程中需要融入先进的科学技术，比如信息技术、大数据处理技术、信息缩微电子技术等，才能够实现档案电子化的管理，增强档案资源的作用和价值。因此，除了要加强创新理论的开发，加强档案信息研发以及数据结构发展之外，医院还需加强对档案现代管理人才的培训。现有的管理人员对于信息技术在档案资源管理中的应用与操作过程不甚熟练，如不进行知识学习和专业培训将很难有效管理庞杂的医院档案信息。因此，医院应重视档案人员的专业能力培训工作，通过开设专题培训、组织知识讲座等形式提高档案人员的知识水平与道德品质，加强档案资源的管理与开发。最后，医院还应在人才招聘方面提高对技术人员的要求，为医院引进具备医疗基础知识与信息技术知识的综合性人才，促进档案资源的开发与利用，提升医院的核心竞争力，创造更高的社会价值[6]。

（四）建立档案保密机制

尽管医疗服务信息的共享能够方便患者就医，提高医院医疗服务的效率，但在运用电子档案管理技术的时候也应注意信息保密管理与安全管理。医院在档案管理的同时应遵循相关信息安全保护的规范，以免增加信息泄露的风险，保障档案管理的安全化。比如，医院应对患者病历、自身经营情况以及重大医疗成果进行保密管理，合理应用先进的保密管理技术，保障医院自身以及患者的合法权益。医院可以使用VPN虚拟专用网络构建专属于医院内部的网络交流管理系统，为患者用户创建专门的信息管理界面与通道，进一步保障医院各信息档案的安全性。另外，医院还可以使用信息加密技术保护其档案信息，保障其内部文件、口令以及控制信息的有效性，同时保障档案信息传输的完整性和稳定性[7]。

综上所述，经济新常态对医院档案信息管理提出了更高的要求，医院应推进档案管理改革发展，优化档案信息资源，完善档案管理体系，加强员工能力培训，开发医疗档案价值，加強档案保密管理，提高整体医疗服务水平与管理水平，促进医院持续发展。

参考文献：

[1]  向琼丽.新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策[J].华东纸业，2021，（5）：13-16.

[2]  高艳.新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策[J].兰台内外，2021，（28）：44-46.

[3]  赵继强.新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策[J].科技视界，2021，（24）：51-52.

[4]  付晓雷.档案管理如何为医院经济建设服务[J].城建档案，2021，（6）：80-81.

[5]  李雪平.基于经济新常态的医院档案管理研究[J].办公室业务，2019，（7）：121.

[6]  王孝廉.新常态经济背景下医院档案管理工作思路探讨[J].办公室业务，2018，（6）：156-157.

[7]  郭蕊.经济新常态视域下医院档案管理工作的改革思路[J].中国市场，2017，（36）：156-157.

收稿日期：2021-11-16

作者简介：史艳（1978-），女，山东菏泽人，办公室职员，助理馆员，从事档案研究。