分级护理管理对重症患者护理效果分析

葛丽娜

【摘要】目的：研究分级护理管理对重症患者护理的效果及价值。方法：本次实验将以我院2018年1月—2020年1月100例重症患者作为研究目标，对比两组患者通过护理管理干预后所产生的临床效果以及并发症发生情况等。结果：采用分级护理管理组重症患者身体恢复状态、并发症发生率等方面均得到有效的医学控制。结论：对重症患者采取针对性护理干预措施不仅可以提高患者临床治疗疾病的安全性，并且通过分级护理管理可提升护理干预的效果。

【关键词】重症监护室；分级护理管理模式；并发症；临床效果

Analysis of the effect of grading nursing management on critical patients

GE Lina

Cao County Peoples Hospital， Heze， Shandong 274400， China

【Abstract】Objective： To study the effect and value of grading nursing management in the nursing of severe patients. METHODS： 100 severe patients from January 2018 to January 2020 in our hospital were selected as the study object， and the clinical effects and complications after nursing and management intervention were compared between the two groups. Results： The use of Grading Nursing Management Group of critically ill patients with physical recovery， the incidence of complications were effective medical control. Conclusion： The targeted nursing intervention for severe patients can not only improve the safety of clinical treatment， but also improve the effect of nursing intervention through grading nursing management.

【Key？Words】Intensive-Care unit； Hierarchical Nursing Management Model； Complications； Clinical outcomes

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院此次实验将重症监护室中100例重症患者作为实验中心，根据患者住院时间将全部患者平均分为两组进行对比护理干预，其中一组患者将以常规护理干预模式作为治疗疾病的基础，另一组则以分級护理管理为主，对比两组患者护理干预后并发症产生情况以及身体恢复情况等。为使研究结果在日后医学中具有较高的研究意义以及准确性，我院将针对全部患者进行医学全面检查，以检查结果显示100例患者均符合本次实验标准，并且多数患者以自愿的方式参与本次实验。两组重症患者中较小年龄患者在26岁左右，最大年龄的患者在74岁左右，两组男女性患者人数与重症患者总人数呈均等关系。两组患者临床资料按照医学对比标准进行对比后，无差异现象产生，可将其视为（P>0.05），无统计学意义。

1.2 方法

常规护理管理组患者将按照医院相关规定作为护理患者的基础，医务护理人员需要听从上级领导安排，在护理期间为使护理管理模式在临床医学中发挥其最大效用，在管理期间医务护理人员必须提高自身专业素养及实践能力，根据临床患者的需求采取必要的护理管理措施，从而使重症患者因疾病所产生的痛苦均可得到缓解。

分级护理管理组首先需要构建护理管理体系，护士长、主任等作为管理组领导者，根据护理人员学历以及日常护理期间工作态度等方面将护理人员阶段性分配任务，对病情较为严重的患者需要专业素养及专业能力较强的护理人员对患者进行服务，病情较轻的患者将以日常护理期间表现优秀的人员为主。

1.2.1 改善工作制度 分级护理管理模式是我国各大医院中极为常见的一种干预疾病的措施，由于部分重症患者病情呈现极为严重的情况，致使临床重症患者并发症产生的概率不断增加。为减少并发症现象的产生概率，相关责任人需要改善护理干预模式的相关规划，以目前重症监护室护士值班情况来看，首先需要结合重症患者病情状况合理安排人员进行值班，对于特殊患者以及危重症患者需要增加护理人员，从而在轮流值班期间患者产生意外情况的概率得到降低。此外，在对重症患者护理管理期间护士应提前准确好医学急救仪器，以免因急救设备准备不够充分造成患者出现死亡的现象[1]。

1.2.2 调整管理方式 以目前我国护理管理模式来看，部分护理管理流程均以相关制度为主，部分患者对护理管理的需求并没有达到满足，致使在院治疗疾病患者时常会出现与护理人员发生纠纷的事件。针对此种情况，相关管理者需要以患者的角度作为护理管理的基础，医务护理人员需在日常护理管理期间采纳患者对护理干预模式的需求，通过后期研究与分析将患者需求、医学治疗疾病需求等进行相结合，从而使护理管理的质量在不断完善当中得到提高，进而在调整管理方式基础上可提高护理满意度。

1.2.3 培养医务护理人员专业素养及能力 医务护理人员作为分级护理管理中最为重要的角色之一，专业素养以及管理能力、实际护理工作能力等方面均需要进行相关培训。相关管理者可将重症监护室医务人员进行整体培训，培训的主要内容既要符合分级护理管理的相关标准，又要将服务患者作为培训的核心，为使重症科室中的护理人员对分级护理管理模式产生新的认知，在培训期间相关管理者可借助多媒体视频播放功能向参加培训的人员展示日常护理管理的动画，从而使医务护理人员既能便于掌握相关理论知识点，又能增加护理人员的实践动手能力[2]。在培训结束后，相关管理者需要对重症科室中护理人员进行考核，通过考核结果将医务护理人员分配到合理的岗位，从而使护理干预模式在服务患者期间可产生医学治疗疾病预期理想效果。

1.3 观察指标

在本次实验中我院将两组患者护理干预后病情好转情况、护理满意度等作为观察指标，护理满意度方面按照医学相关标准分为三个等级，其中满意则代表两组患者对护理干预模式存在拥护的态度，并且部分护理流程均可满足于临床患者的需求；一般则代表护理干预模式存在着部分问题，以患者角度或医学护理角度等需求来看均未达到预期理想效果；不满意将代表两组患者对护理干预模式各项流程、护理措施等均产生较差的印象，并且在护理期间部分患者因护理干预措施不符合标准的情况产生并发症现象。

2 结果

2.1 两组重症患者护理管理效果比较

两组重症患者通过护理管理干预后病情症状等方面均得到有效好转，分级护理管理组患者在此次实验中共有48例患者临床表现为病情好转现象，剩余2例患者未能在护理管理下达到医学治疗疾病预期理想效果。常规护理管理干预组30例患者通过护理干预后病情均有所好转，但由于常规护理管理模式存在的问题较多，致使20例患者在护理期间发生病情加重的现象。为此，我院将以医学治疗疾病相关标准作为基础将两组患者护理管理效果对比差异视为（P<0.05），有统计学意义，见表1。

2.2 两组重症患者并发症发生率比较

两组重症患者在护理管理期间均出现不同程度的并发症现象，分级护理管理组患者产生感染人数、压疮人数各为1例，护理管理患者期间并未发生神经功能损伤的情况，由此分级护理管理组并发症发生率为4%。常规护理管理组患者感染人數为3例，在护理管理期间产生压疮并发症现象人数为2例，护理管理过程中存在4例患者神经功能损伤，由此常规护理管理组并发症发生率为18%。按照医学对比标准可将两组患者并发症发生率视为（P<0.05），有统计学意义，见表2。

3 讨论

重症监护室中分级护理管理模式目前在我国各大医院中频繁被使用，但由于部分管理者未能领会分级护理管理模式真正的意义所在，致使在护理管理期间产生众多问题，同样也使护理患者的难度随之增加。重症患者因疾病所产生的危险性较大，如果护理管理模式未能在干预患者中发挥其最大效用，那么后期患者因护理管理流程较差而产生不良现象的概率也会由此增加，以常规护理管理模式来看，虽然部分护理流程可缓解患者因疾病所产生的痛苦，但并没有完全满足于患者需求以及医学治疗疾病的需求。综合本次研究结果可以看出，分级护理管理模式可增加患者恢复健康的希望，并且多数患者对分级护理管理模式产生较高的拥护声。在护理管理期间，相关责任人需要根据医务人员自身素养以及工作能力等作为观察目标，只有将医务护理人员投入到适宜的岗位之中才会使分级护理管理模式发挥其最大作用。

参考文献

[1] 孔德娣.分级护理管理模式对重症监护病房重症肝病患者的护理质量改善效果研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2020（17）：105-106.

[2] 李瑞琳.分级护理管理对ICU重症患者护理效果探究[J].健康之路，2018（9）：237-238.