在重度支气管哮喘患者护理中采用临床护理路径促进患者康复、提高护理满意度效果分析

杨野

【摘要】目的：研究重度支气管哮喘护理中临床护理路径的实施效果。方法：我院2020年6月—2021年6月共抽取94例重度支气管哮喘患者，通过抽签方法分组均分为了试验组、参照组。试验组施行临床护理路径，参照组施行常规护理干预，对比两组护理效果的差异。结果：①试验组的护理满意度，与参照组比较存在明显差异性（P<0.05）。②护理前，试验组的6min步行距离和参照组比较（P>0.05）；护理后，两组在6min步行距离方面比较（P<0.05）。③两组的住院时间相对比差异显著（P<0.05）。結论：重度支气管哮喘患者中临床护理路径的实施，不但能提高患者的护理满意度，而且能延长患者的6min步行距离、缩短患者的住院时间促进康复，故而建议在该病患者的护理中应用并推广。

【关键词】中度支气管哮喘；临床护理路径；护理效果；满意度

Analysis of the effect of using clinical nursing pathways in the nursing of patients with severe bronchial asthma to promote patient recovery and improve nursing satisfaction

YANG Ye

The First Hospital of Changsha， Changsha， Hunan 410005， China

【Abstract】Objective：To study the implementation effect of clinical nursing pathways in the nursing of severe bronchial asthma. Methods：A total of 94 patients with severe bronchial asthma were selected from June 2020 to June 2021 in our hospital， and they were divided into experimental group and reference group by lottery method. The experimental group implemented clinical nursing pathways， and the reference group implemented conventional nursing interventions to compare the differences in nursing effects between the two groups. Results：①The nursing satisfaction of the experimental group was significantly different from that of the reference group（P<0.05）. ②Before nursing， the 6min walking distance of the test group was compared with the reference group（P>0.05）； after nursing， the 6min walking distance of the two groups was compared（P<0.05）. ③The relative difference of hospital stay between the two groups was significant（P<0.05）. Conclusion：The implementation of clinical care pathways in patients with severe bronchial asthma can not only improve the patients nursing satisfaction， but also extend the patients 6-min walking distance and shorten the patients hospital stay to promote recovery. Therefore， it is recommended to apply and apply in the care of patients with this disease. Promotion.

【Key？Words】Moderate Bronchial Asthma； Clinical Nursing Path； Nursing Effect； Satisfaction

哮喘即为支气管哮喘，属于慢性气道疾病、主要特征为气道慢性炎症反应，重度支气管哮喘的发生，与鼻息肉、吸烟、肥胖、空气污染等因素存在紧密关联性[1]。主要表现：反复发作喘息、气急、胸闷、咳嗽等，严重情况还会导致患者发生短时间内呼吸困难、低氧血症相关表现。针对于此，本次研究以我院2020年6月—2021年6月的94例重度支气管哮喘患者为主，评价临床护理路径、常规护理的实施，对提高患者护理满意度、延长6min步行距离，以及减少住院时间的影响。

1 资料与方法

1.1 资料情况

将我院2020年6月—2021年6月抽取的94例重度支气管哮喘患者，经抽签方法分组分为试验组47例和参照组47例。试验组，男性25例，女性22例，年龄22～68岁，平均年龄（45.6±2.4）岁，病程2～10年，平均病程（6.5±2.3）年；参照组，男性26例，女性21例，年龄23～69岁，平均年龄（46.2±2.5）岁，病程3～9年，平均病程（6.3±2.2）年。试验组参照组患者的临床资料比较，未见统计学的差异（P>0.05）。纳入标准：①符合重度支气管哮喘诊断标准；②存在不同程度咳嗽、胸闷、喘息等表现；③患者和其家属签订知情同意书。排除标准：①严重器官障碍疾病；②精神疾病；③认知功能障碍。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组施行常规护理干预，主要进行用药护理、健康教育方面工作。

1.2.2 观察组施行临床护理路径，（1）建立临床护理路径小组，要求小组护理人员准确掌握理论知识、操作技能，具备丰富的护理工作经验，定期由小组长组织重度支气管哮喘知识、护理技能方面的培训。（2）护理方案的制定，在实施护理工作工程中遵循护理路径表开展各项工作，完成一项工作后填写表格、加强巡视，从而确保护理工作的实施效果。（3）临床护理路径的实施，其一患者入院第1d评估患者的病情、实行生命体征变化监测，并对患者症状持续时间进行了解，建立患者健康档案[2]。除此之外，需实行相关检查，比如：胸片、抽血、 肺功能等检查，及时纠正患者的不良生活习惯、不良饮食习惯，在病房内减少盆栽和花束的摆放，主要的目的为避免受到上述因素所影响，导致患者发生咳嗽复发情况。其二，入院第2d实行病情评估、检查、饮食指导、心理疏导。其三，入院第3～14d鼓励患者进行机体运动，如：八段锦、太极、慢走等运动，同时加大宣教力度帮助患者正视自身疾病，不断提升自身自我护理方面的能力。其四，在出院前告知患者急救方法、氧疗方法，和患者确定复诊的时间。

1.3 观察指标及评价标准

1.3.1 观察两组的①护理满意度；②护理前、后6min步行距离；③住院时间。

1.3.2 通过护理满意度量表，以非常满意（护理满意度评分≥90分）、满意（护理满意度≥60分）、不满意（护理满意度<60分），对两组护理满意度加以评估，前2项指标相加的总和×100%=总满意度。

1.4 统计学分析处理

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度对比状况

两组护理满意度实行对比，差异存在统计学的意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组护理前、后6min步行距离对比状况

护理前两组6min步行距离比较无显著差异性，护理后两组6min步行距离比较（P<0.05），见表2。

2.3 两组住院时间对比状况

两组住院时间实行对比差异性显著（P<0.05），见表3。

3 討论

支气管哮喘的发生，和环境污染因素、吸烟因素、肥胖因素等有关，近年来该病的发生率不断增长[3-4]。该病作为慢性气道炎症，因T淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞等作用引发支气管哮喘，主要在凌晨、夜间发病，病程的时间较长，部分患者还会发生持续哮喘、炎症反应，患者易产生呼吸衰竭、气胸，以及肺气肿等症状，故而会直接威胁到患者的日常生活[5-6]。为加速患者的康复进程，本次研究施行了临床护理路径，可在对重症支气管哮喘疾病相关知识了解之上编制临床护理路径表，然后遵循表格的内容认真落实各项护理工作，以此确保护理服务的全面性、系统性、针对性等[7-10]。在患者入院第1d～出院前实施这一护理模式，不但能建立良好的护患关系、实行病情评估及诊疗，同时利于给予患者饮食、运动、出院前等方面护理指导，在患者出院前和患者确定出院的时间，从而有效改善重症支气管哮喘患者的病情、减轻患者的痛苦[11-14]。

总而言之，临床护理路径的实施对获得重症支气管哮喘患者对护理工作的满意、延长6min距离，以及缩短住院时间均有积极的影响，值得在临床方面应用、推广。

参考文献

[1] 谢玥.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（65）：1.

[2] 兰黎艳.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用[J].饮食保健，2019，6（5）：135-136.

[3] 李秋.临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用及其对肺功能的改善效果[J].中华养生保健，2021，39（11）：116-118.

[4] 秦凤莲.在重度支气管哮喘患者护理中采用临床护理路径促进患者康复、提高护理满意度效果分析[J].母婴世界，2020（20）：209.

[5] 张朔.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用价值分析[J].中国保健营养，2021，31（8）：202.

[6] 胡志彦.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果观察[J].中国医药指南，2019，17（4）：1.

[7] 张园.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（49）：111-112.

[8] 樊丽圆.临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用及患者肺功能[J].养生保健指南，2019（42）：22.

[9] 江琳.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果及对提高护理满意度分析[J].饮食保健，2021（29）：125.

[10] 李亚.支气管哮喘护理中予以临床护理路径的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（29）：79.

[11] 杨巧琳.支气管哮喘护理中应用临床护理干预路径对患者肺功能指标的影响探讨[J].特别健康，2021（11）：207-208.

[12] 刘向菲.临床路径护理在支气管哮喘患者中的应用价值[J].河南医学研究，2019，28（24）：4570-4571.

[13] 彭小容.临床护理路径对支气管哮喘患儿肺功能及生活质量的影响[J].养生保健指南，2020（43）：166-167.

[14] 陈国群.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（20）：128，133.