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血脂检验应用在糖尿病患者的效果分析

2022-05-30徐怡琳

健康之家 2022年12期
关键词:临床诊断糖尿病

徐怡琳

摘要:目的 探讨血脂指标对于老年糖尿病的临床意义。方法 选取2019年4月~2021年5月我院收入的85名糖尿病老年患者作为实验组,将同期于我院接受体检的85名健康老年人作为对照组。所有研究对象在同一时间段抽取外周静脉血行血脂检验,并对最终的检验结果进行分析。结果 实验组血清C肽、糖化血红蛋白相较于对照组明显更高,组间对比差异显著(P<0.05);实验组各项血脂指标明显高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。结论 相较于正常人群,糖尿病患者的血清C肽、糖化血红蛋白数值明显更高。LDL-C水平与患者的胰岛素病情呈现正相关,患者病情越严重,则体内LDL-C水平越高;与之相反,患者体内的血清C肽水平呈现下降趋势。在对糖尿病患者进行诊断时,可以将血清C肽、糖化血红蛋白、血脂指标作为诊断依据进行分析。

关键词:糖尿病;血清C肽;LDL-C检验;临床诊断;病情分析

糖尿病是一种慢性非传染性疾病,主要病机为患者的胰岛素分泌缺陷以及胰岛素抵抗。其发病隐匿,病程较长,随着病情发展,机体始终处于高血糖状态,会出现糖尿病肾病及心血管疾病等并发症,导致残疾率和死亡率明显增加;并且,在对患者进行治疗时,所选择的各种药物治疗效果并不理想[1]。临床上,医务人员主要通过血糖值对患者的病情进行判断。但由于不同患者的症状表现不同,单纯根据血糖指标进行诊断可能会导致诊断结果受到影响,故而需要做好患者病情的综合分析,以提高临床诊断的准确度。近年来,部分临床研究认为对患者进行血清C肽、LDL-C的检测[2],能够在一定程度上帮助医务人员了解患者的病情,对糖尿病治疗有一定的指导意义[3]。随着血脂生化检验的不断发展,这种检验技术具有操作简单、检验速度较快、检出率高的特点,在临床上被广泛应用于糖尿病的诊断中,有良好的诊断效果[4]。本次研究探讨了血脂指标诊断糖尿病的临床价值,取得令人满意的成果,整理汇总如下。

1一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年4月~2021年5月我院收入的85名糖尿病老年患者作为实验组,将同期于我院接受体检的85名健康老年人作为对照组。实验组男性40例,女性45例;年龄60~76岁,平均年龄(68.05±1.6)岁。对照组男性43例,女性42例;年龄62~75岁,平均年龄(68.1±1.8)岁。

纳入标准:入院时基本资料确认登记有效、完整;经临床影像学检查或病理学检查确认符合糖尿病诊断标准;认知功能正常,患者家属或患者自身对于临床治疗工作有完整知晓度。

排除标准:入院时存在认知功能障碍;基本资料不完整或无法接受后续随访调查;患者本身或患者家属对治疗工作表示不同意;患者入院时合并存在其他全身性疾病或器质性疾病。

患者住院后个体资料登记有效,并将基本资料交由临床医疗统计学研究人员进行数据分析,临床统计审核后确认通过。本次研究患者基本资料可录入数据库进行对比(P>0.05)。

1.2 方法

采用全自动生化分析仪进行检测,患者保持空腹状态,医务人员取患者血液样本3~5ml进行检验;检验完成后,由医务人员记录患者的各项指标,确认两组患者的诊断准确度。

1.3 评价标准

在检测完成后,医务人员对患者的检验准确度进行记录,分析组间差异。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS 22.0统计学软件,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料用比率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者的血清C肽、糖化血红蛋白指标对比

实验结果显示,实验组血清C肽、糖化血红蛋白相较于对照组明显更高,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患者的血脂检验结果数据对比

对两组血脂检验结果数据对比,实验组各项血脂指标明显高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。见表2。

3讨论

随着社会经济的不断发展,人们的饮食习惯及作息时间也随之变化,导致糖尿病的患病率逐年增加,且呈年轻化趋势。由于血糖长期处于较高水平,使患者的肾脏、心脏、血管、神经以及眼部等重要器官受累,出现不同程度的病变[5~6]。如果不及时干预,会出现比较严重的心脑血管并发症以及相关的功能障碍,使患者的生活质量,甚至生命健康受到严重影响。一般来说,若是人体空腹的血糖大于7.0mmol/L,或随机血糖超过11.1mmol/L,就可以诊断为糖尿病。由于高血糖症状会导致患者出现诸多的躯体症状,尤其是伴随其他基础疾病时,需针对患者的个体状况,在护理方式上作出相应的调整,从而改善患者的机体功能[7~8]。

糖尿病属于临床常见的代谢性疾病,发生时以高血糖为主要表现,这与患者的胰岛素生物作用受损有较为密切的关联。如不及时治疗,会导致糖尿病足以及糖尿病性心脑血管病等并发症,对患者的生活质量造成极大影响。随着近年来医疗水平的不断进步,虽然临床上糖尿病并发症的发生风险得到了有效的控制,但大多数患者的血糖控制质量依旧并不理想。尽管对血糖水平的监测方式不断优化和改进,有助于提高患者的治疗效果,但临床依旧需要选择一种更为敏感且全面的指标,才能明确患者的病情[9~10]。

医务人员进行常规检验血糖时,容易受到多方面因素的影响,出现误诊和漏诊的情况。糖尿病患者的血细胞数量和形态都会出现一定的变化,这主要是由于糖尿病会导致患者出现血糖紊乱,此时患者的免疫功能以及抗感染能力都会明显降低,对患者的炎性因子活性会产生一定的影响。在糖尿病的影响下,患者的血液粘稠度会出现一定的变化,而在對患者进行实际检验时,医务人员需要了解患者的病情特点,并选择合适的诊断方案。

血糖浓度会对血红蛋白的合成速度造成影响,而红细胞的寿命会在一定程度上影响LDL-C的浓度。本研究发现,LDL-C水平与患者的胰岛素病情呈现正相关,即病情越严重则体内的LDL-C水平越高,而患者体内的血清C肽水平则呈现下降趋势。通过对这两种指标的数据进行记录,能够帮助医务人员了解糖尿病患者的病情,以便后续接受治疗时能够获得相应的指导。胰岛细胞功能异常与糖尿病的发生有较为密切的联系,当患者接受胰岛素注射治疗,通过对血清C肽水平的检测,依旧能够对患者体内的胰岛细胞生理功能進行准确判断,有助于帮助医务人员了解患者病情。糖尿病患者多数合并TG、TC水平显著升高,原因为糖尿病患者往往伴随脂质代谢异常,血中游离脂肪酸浓度显著上升,影响患者胰岛素敏感性,诱发胰岛素抵抗。在对患者进行实际治疗时,医务人员也可以凭借这两项指标对患者的病情进行评估,从而及时调整相应的治疗方案。由于血脂生化检验工作开展期间,有助于提高医疗效率,并且这种检测方式较为简单,不容易受到外界综合因素的影响,所以医务人员在对患者进行临床评估时,应当根据血糖、血脂等多方面指标做综合诊断,以保障诊断的准确率。在对糖尿病患者进行诊断时,医务人员需密切关注患者的血脂变化状况,从实际状况出发,及时对患者的血脂指标进行检测,并做好有效的记录。患者在接受治疗时,医务人员还需对患者的血糖和血脂指标进行综合性的评估,以便及时掌握患者的病情,有利于后续治疗工作的开展。值得注意的是,医务人员在进行临床评估时,应当根据患者的血糖、血脂等多方面指标进行综合分析,以保障诊断的准确率,切不可根据某单一指标的结果进行病情判断。相较于正常人群,糖尿病患者的血清C肽、糖化血红蛋白指标明显更高。LDL-C水平与患者的胰岛素病情呈现正相关,即患者的病情越严重,体内的LDL-C水平越高,但血清C肽水平呈现下降趋势。因此,可以将血清C肽、糖化血红蛋白、血脂指标作为糖尿病患者的诊断依据进行分析。

综上所述,在对患者进行诊断时,可以将血清C肽、糖化血红蛋白、血脂指标作为糖尿病患者的诊断依据进行分析,可以在临床上进一步推广。

参考文献

[1] 丁金凤.血脂检验在老年糖尿病患者临床诊断中的价值分析[J].中国社区医师,2021,37(16):91-92.

[2] 崔剑,王尚龙.血脂检验在老年糖尿病患者临床诊断中的价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(2):131.

[3] 董楠.老年冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果研究分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(1):37.

[4] 矫丽艳.血脂检验在老年糖尿病患者临床诊断中的价值分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(14):107-108.

[5] 刘姝.冠心病合并糖尿病患者血脂检验的临床价值研究[J].中国现代药物应用,2022,16(12):85-87.

[6] 陈晶,韩玉玺,李斌.冠心病并糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值分析[J].糖尿病新世界,2022,25(6):72-75.

[7] 林婷,杨明强. 血脂检验用于糖尿病患者中的检验价值[J]. 糖尿病新世界,2022,25(5):49-52.

[8] 郑伊丹.常规血脂指标联合冠状动脉CT血管造影检查对2型糖尿病患者合并冠状动脉病变的预测研究[J].实用医学影像杂志,2022,23(1):21-25.

[9] 张艳.全自动生化分析仪常规血脂检验对冠心病并糖尿病的诊断价值探究[J].基层医学论坛,2022,26(5):51-53.

[10] 陈燕玲.血脂指标、血液流变学用于糖尿病检验的效果分析[J].糖尿病新世界,2022,25(3):43-46.

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