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新婚夫妇孕前保健须知

2022-05-30孙清廉

家庭医学 2022年14期
关键词:性传播弓形虫叶酸

孙清廉

孕前的一般要求

1.平時身体健康,无严重疾病(特别是心脏病、性传播疾病、某些遗传疾病等)的夫妇,均可计划要1~3个孩子。

2.女性最佳生育年龄是24~30岁,最好不要超过35岁;男性是25~35岁,不宜超过45岁。这个阶段身体发育完全成熟,生育机能旺盛,精子和卵子质量好,难产率低,有利于婴儿哺育。怀孕最佳时期是每年7~9月份,这个时期天气凉爽,水果、蔬菜等营养食品充足;而分娩时正是春末夏初,气候适宜,食品丰富,有利于新生儿对外界环境的适应和生存,也有利于产后身体的迅速恢复。

3.俗语说“蜜月喜不可取”,特别是旅游结婚者。因为精神、身体、物质等各方面的条件都没有做好充分准备,加之新婚期间性生活过频,比较疲劳,旅途卫生条件也比较差,所以最好在新婚半年至一年后再准备怀孕。

4.准备妊娠与妊娠期间应少到人多的公共场所,避免感染流感等各种传染性疾病,从而减少用药,以免对胎儿造成不良影响。

5.夫妻双方应戒烟、戒酒,不可醉后入房;妊娠前后应避开放射线,不做非必要的透视、摄片等检查;避免接触铅、砷、苯、一氧化碳、汽油等有毒化学气体;不可滥用药物,特别是镇静安眠药、激素类药物、减肥药,以及某些抗病毒药物(如三氮核苷)等。这对生育一个健康聪明的孩子十分重要。

6.根据本人情况进行必要的体检,并进行感染性疾病筛查,如乙肝、丙肝、性传播疾病(如艾滋病、梅毒、淋病等),以及风疹、巨细胞病毒、弓形虫等;是否患有月经不调、痛经、闭经及贫血等疾病,若病情比较严重应及时治疗,为以后妊娠做准备;若盆腔、阴道有严重的炎性疾病,要治疗痊愈后再准备怀孕。

7.我国目前推荐在孕前三个月及早孕三个月内服用小剂量叶酸,预防神经管畸形。剂量为每片含叶酸0.4毫克,孕前每日服一片,早孕期间每日服二片,预防效果可达70%~80%。如果还服用其他含叶酸的保健品,其剂量应计算在内。但不可服用用于治疗贫血等疾病的5毫克一片的叶酸来预防。

8.孕前夫妻应注意加强营养,保持营养均衡,特别要重视优质蛋白质、各种维生素和微量元素的摄入。包括五谷杂粮、鸡、鱼、瘦肉及新鲜蔬菜、水果、花生、芝麻等。对保证孕妇健康、提高胎儿素质和智力都非常重要。

此外,精神愉快、家庭和睦、性生活美满和谐、性生活适度,对生育一个健康聪明的孩子都十分重要。

孕前的疾病检查

在孕前去医院检查时,夫妻应将本人有关健康的实际情况如实告诉医生。如患有某些慢性疾病、感染性疾病、肿瘤以及不良产史者,最好到你将来准备去分娩的医院各相关科室咨询一下,以判断你是否能够承受妊娠带来的负担,怀孕后是否能够保证胎儿的健康成长,以决定你是否可以妊娠。

相关慢性疾病不同的疾病和病情轻重不同,对孕妇及胎儿的影响也不相同。

第一类包括轻度贫血、慢性关节炎、慢性输卵管炎以及各种阴道炎等。对孕妇和胎儿影响较小,适当治疗并注意定期做孕期检查,可以妊娠。

第二类包括早期原发性高血压、患心脏病但心功代偿较好、轻型糖尿病与血小板减少等,患这类疾病虽可妊娠,但一定要加强孕期监护,并与医生密切配合,防止发生意外。

第三类是对妊娠影响较大的疾病。特别是心、肝、肺、肾等严重疾病的急性期。如心脏病患者,心功能Ⅲ级以上、有心衰史、心脏明显扩大或有风湿活动者,高血压较重伴有肾脏病变或伴心功能不良者,糖尿病伴动脉硬化、肾脏病变、严重视网膜病变者,肝硬化患者,慢性肾炎伴高血压、蛋白尿或肾功严重减退者。这些疾病均会增加心、肾诸脏器的负担而使病情加重,不但严重影响孕妇健康甚至威胁生命安全,也会影响胎儿发育,故不宜妊娠。

关于遗传性疾病 近亲中有人患有血友病、染色体异常、严重先天畸形、先天性代谢病、多基因遗传病等,应到有条件的医院去检查咨询,根据情况决定是否妊娠。

盆腔肿瘤 孕前应检查盆腔内是否患有肿瘤。卵巢肿瘤要及时采取手术;子宫肌瘤应根据肌瘤的大小、位置等分别对待。

感染性疾病 右近期内感染有肝炎、性传播疾病、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫病等,应及时治疗,待恢复正常经医生同意后再怀孕。新婚夫妇应远离猫、狗等宠物,不吃未煮熟的肉食,减少弓形虫病感染。

此外,如有习惯性流产、早产、死胎、死产、胎儿发育异常、新生儿死亡、妊高征等不良孕产史者,应及时查找原因,并采取针对性措施,防止再次发生。

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