心梗后，避开6个雷区

尹新华

急性心肌梗死是最严重的一种心脏疾病，近年来随着治疗技术不断发展，多数病人通过冠状动脉介入、溶栓，甚至外科搭桥手术等，都可得到有效救治。但这只是克服病魔的第一关，后期的生活细节及康复治疗也必不可少，急性心肌梗死后患者要尽量避免以下6个“雷区”，否则可能导致疾病复发甚至猝死。

第一，过度活动。急性心肌梗死患者在急性期的7天内，需卧床休息，是否能下床活动需遵医嘱。患者卧床期间可在床上做简单的活动，否则易形成下肢静脉血栓。起身时要缓慢，不能突然直接坐起或站立。活动时要循序渐进，避免过度用力和活动过度。

第二，情绪激动。兴奋、生气、发怒、悲伤等激动情绪会使心跳加快、血管收缩、血压升高，增加心肌耗氧和誘发心肌缺血，加重心脏负担甚至猝死。所以，心梗患者要保持心态平和。

第三，用力排便。用力排便或便秘对急性心梗患者是致命的，主要原因是腹压增加，加重心脏负担，严重时会造成心脏破裂。急性心梗患者切不可用力排便，可使用开塞露或服用通便药。

第四，暴饮暴食。暴饮暴食是增加心脏负担的重要因素之一。心梗患者要避免食用生冷硬、油腻和辛辣等刺激性食物，尽量吃清淡、低盐低脂低糖易消化的食物，每餐七八分饱即可。

第五，擅自停药。心肌梗死患者需长期甚至终身服药，特别是支架术后的双联抗血小板药需服1～2年。不可听信药物副作用、广告或偏方，擅自停用抗血小板、调脂等药物，否则可能很快导致血管或支架的再狭窄或堵塞。

第六，吸烟饮酒。烟会导致血管损害，促进动脉内斑块生长，诱发斑块破裂和冠脉痉挛;过量饮酒同样会导致心率加快和血压增高，加重心脏负担。心梗患者应坚决戒烟戒酒。