整体护理用于颈椎骨折合并高位截瘫患者的效果分析

李春梅

摘要：目的：分析整体护理用于颈椎骨折合并高位截瘫患者的效果。方法：将富顺县人民医院收治的70例颈椎骨折合并高位截瘫患者通过抽签法均分为单一组和研究组，单一组实施常规护理干预，研究组实施整体护理干预，观察两组患者接受不同护理后的护理效果和并发症发生率。结果：对两组患者护理效果进行分析可知，研究组患者的护理效果优于单一组（P<0.05）;对两组患者的并发症发生率进行分析可知，研究组患者并发症发生率低于单一组（P<0.05）。结论：对颈椎骨折合并高位截瘫患者实施整体护理进行干预，可提高患者护理效果，降低并发症的发生率，应用效果十分显著。

关键词：整体护理;颈椎骨折;高位截瘫;效果;

【中图分类号】 R683 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）10--01

在临床上，颈椎骨折合并高位截瘫属于一种常见的创伤性疾病，导致的因素是意外坠楼、交通事故、运动创伤、受到硬物的袭击等，该病具有较高的致死率和致残率。患者因长时间卧床极易出现焦虑、抑郁等不良情绪，影响患者的康复效果[1]。该病常伴有压疮、呼吸道感染、泌尿系统感染以及体温异常等并发症，严重影响患者的生活质量。整体护理是一种新型护理模式，针对患者情况实施护理措施，可满足护理人员与患者的护理需求。基于此，在本次研究的过程中，将富顺县人民医院收治的70例颈椎骨折合并高位截瘫患者作为研究样本，现在报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究的时间段为2020年3月-2021年3月，研究样本为该时間段内富顺县人民医院收治的70例颈椎骨折合并高位截瘫患者，采用方法及组别分类为：抽签法及单一组和研究组，每组各35例。对单一组患者的性别、年龄调查可知;男性患者19例，女性患者16例，年龄最大为67岁，年龄最小为22岁，年龄均值为（39.26±5.26）岁;对研究组患者的性别、年龄调查可知;男性患者20例，女性患者15例，年龄最大为66岁，年龄最小为21岁，年龄均值为（38.32±6.02）岁。本次研究所抽取的这些颈椎骨折合并高位截瘫患者，经过分析对比其基本资料后可知，数据无明显差异（P>0.05），所以可纳入分析。

1.2方法

单一组采取常规护理干预：护理人员实时监测患者各项生命体征变化，并对患者实施用药、饮食指导，定时对患者房间进行通风，保持屋内干净舒适。

研究组采取整体护理干预：详细内容为（1）心理疏导：因患者是突然受伤导致高位截瘫，心理极易出现抑郁、绝望、焦虑等负性情绪，因此护理人员需勤与患者沟通，了解患者产生负性情绪的原因，针对性实施引导，同时讲述以往治疗成功的病例来增加患者的信心，积极配合治疗。（2）皮肤护理：因患者长时间卧床，极易导致皮肤发生溃烂、缺血、破损的情况，从而出现压疮，所以需要护理人员定时帮助患者翻身，并对受压迫的部位进行擦洗、按摩，保持皮肤的干净舒适。（3）呼吸道护理：在实施颈椎前路时，需要把患者的器官和食管牵向对侧，容易导致呼吸道分泌物增加，进而引发呼吸困难，此时护理人员需指导患者正确的咳嗽方式进行排痰。若患者出现呼吸困难的情况，需及时通知主治医师进行气管切开手术。

1.3评价标准

对两组患者的并发症发生率和护理效果进行统计分析，具体内容如下：

1.3.1组间护理效果统计分析

对两组颈椎骨折合并高位截瘫患者经不同护理方式干预后的护理效果进行统计，对其评估的主要依据为完全改善：患者临床症状完全消失;部分缓解：患者临床症状得到明显改善;无效：患者临床症状无变化或加重。总有效率=（完全改善+部分缓解）/总例数×100%[2]。

1.3.2组间并发症发生率统计分析

对两组颈椎骨折合并高位截瘫患者经不同护理方式干预后的并发症发生情况进行统计，主要评价标准包括肺部感染、血栓、切口感染、压疮等指标，并对所得数据详细分析。

1.4统计学分析方法

本次研究的所有数据均通过SPSS 20.0统计学软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以X2检验，P<0.05表示数据差异性，在统计学中具有意义。

2. 结果

2.1组间护理效果对比分析，详情如表1所示。

2.2组间并发症发生率对比分析，详情如表2所示。

3、讨论

颈椎骨折合并高位截瘫是一种发病率较高的骨科疾病，主要是受到突发性的高能量损伤导致的[2]。并且颈椎骨折合并高位截瘫的患者生活无法自理，长期需要护理人员和家属的辅助，才可以保障正常的生活。长此以往会对患者的心理状态以及家庭的经济情况造成严重的影响。常规护理干预无法帮助患者树立正确的生存观念，缺乏人文关怀，会导致部分患者出现暴躁和情绪低落的情况，影响治疗效果。整体护理有系统的、完整的护理服务，有效缓解患者负性情绪，解决临床护理问题，并帮助患者建立信心，积极配合治疗。完美展示整体护理的整体性和科学性。本次研究将常规护理干预与整体护理干预进行了对比，结果显示，经不同护理方式干预后，研究组患者的并发症发生率低于单一组，护理效果优于单一组。

综上所述，对颈椎骨折合并高位截瘫患者来说，应实施整体护理进行护理干预，这种护理方式对提高患者的护理效果，降低患者并发症发生率具有显著效果，值得推广。

参考文献：

[1]邢颖，肖媛，刘温温，等.延续性护理对颈椎骨折伴高位截瘫患者出院后功能锻炼依从性及自护行为的影响[J].中医学报，2020（S01）：2.

[2]刘晓艳，李艳芳，张亚茹.延续性护理对颈椎骨折伴高位截瘫患者出院后功能锻炼依从性及自护行为的影响[J].贵州医药，2020，44（5）：3.