本科医学院校护理教师课程思政教学胜任力现状及影响因素分析

郑秋兰，孔令娜

(1.重庆医科大学附属第二医院护理部，重庆 400016；2.重庆医科大学护理学院，重庆 400016)

课程思政是将思想政治教育融入课程教学改革的各环节、各方面，实现全方位育人的一种实践[1]。2020年教育部印发的《高等学校课程思政建设指导纲要》提出，课程思政建设要在所有高校、所有学科专业全面推进，要加强对专业课教师课程思政能力的建设。建设能胜任课程思政教学要求的高素质师资队伍，是课程思政教育改革取得成功的关键[2]。护理教师是医学院校护理专业课程思政教学的主力军，其能力对课程思政的实施和立德树人目标的实现起着至关重要的作用[3]。因此，加强护理教师课程思政能力建设尤为重要。教学胜任力是指教师有效完成教学目标所需要的特质群，包括知识、能力、动机、态度、个人特质等[4]。课程思政教学胜任力是衡量护理教师有效开展课程思政教学的重要指标。国内目前关于护理专业课程思政教学改革的研究不断增多，但关于护理教师课程思政教学胜任力的研究较少。本研究基于前期构建的护理教师课程思政教学胜任力评价指标，通过实证调查，分析本科医学院校护理教师课程思政教学胜任力现状及其影响因素，为护理教师课程思政教学能力建设提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象

采用便利抽样法，于2021年11-12月，选取重庆、黑龙江、贵州和辽宁等地6所本科医学院校的306名护理教师为研究对象。纳入标准：承担护理本科教学工作且时间≥1年；本科及以上学历；知情同意，自愿参与研究。

1.2 方法

一般情况问卷。自行设计，包括性别、年龄、教师类型、学历、职称、从事护理教学工作年限、教学工作量、是否参加过课程思政教学培训、所在机构是否有课程思政教学激励政策、组织对开展课程思政教学的支持、周围教师开展课程思政教学的积极性(同伴积极性)以及学生对课程思政教学的支持态度。

护理教师课程思政教学胜任力评价问卷。基于胜任力洋葱模型[5]，结合文献回顾研究和调查结果(护理教师认为开展课程思政教学应具备的胜任力)，编制问卷初稿。于2021年3-5月，采用Delphi法对我国10个省(市)的26名护理教育专家开展2轮专家咨询。专家纳入标准：本科及以上学历，副高级及以上职称，从事护理教育或护理教育管理工作10年及以上，自愿参与咨询。依据专家意见，删除5个指标，修改8个指标，增加3个指标。问卷终稿包括4个维度26个指标：个人特质(5个条目)、职业态度(6个条目)、教学知识(6个条目)和教学能力(9个条目)。于2021年7月，选取7名专家评定问卷终稿的内容效度，问卷的水平内容效度指数为0.923。2021年8月，对30名护理教师进行预调查，显示问卷不存在有歧义或难以理解的条目。正式调查时，问卷总的Cronbach’s α系数为0.944，4个维度的Cronbach’s α系数为0.801～0.935，该问卷具有较好的信效度。本研究中，研究对象根据自身情况进行自评，采用Likert 5级评分法，从“完全不符合”到“完全符合”分别赋值1～5分。总分26～130分，得分越高，表明护理教师课程思政教学胜任力越高。

工作投入量表简化版。采用Schaufeli等[6]编制、赵广利[7]翻译修订的工作投入量表简化版(Utrecht Work Engagement Scale - 9)中文版，包括活力、专注和奉献3个维度9个条目。本研究测量护理教师教学工作的投入，采用Likert 7级评分法，从“从来没有”到“总是”分别赋值0～6分。总分0～54分，得分越高，表明护理教师的教学工作投入越高。本研究中总的Cronbach’s α系数为0.945。

1.2.2 调查方法

采用问卷调查法。利用问卷星平台编制问卷，通过微信平台发放问卷。问卷条目设置为必答题，每个IP地址只能作答1次。对各院校负责收集问卷的调查员进行统一培训，调查员采用统一指导语，充分告知参与者本次调查的目的、问卷填写方法、自愿参加原则及匿名保密原则。参与者在知情同意后独立填写问卷并提交。共收到318份问卷，剔除整份问卷答案呈同一性等无效问卷12份，有效问卷306份，有效回收率为96.2%。

1.2.3 统计学方法

使用SPSS 20.0分析数据。计数资料采用频数和构成比描述，计量资料服从正态分布，采用均数和标准差描述；不同特征护理教师课程思政教学胜任力得分的组间进行比较，采用t检验或单因素方差分析；课程思政教学胜任力总分及各维度得分与工作投入总分之间的关系采用Person相关分析；教学胜任力影响因素采用多元线性回归分析。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般资料

306名护理教师，年龄27～59(37.45±6.79)岁；男11名(3.6%)，女295名(96.4%)；专职护理教师53名(17.3%)，临床护理教师253名(82.7%)；本科138名(45.1%)，硕士158名(51.6%)，博士10名(3.3%)；职称：初级82名(26.8%)，中级144名(47.1%)，高级80名(26.1%)；从事护理教学年限：1～5年58名(19.0%)；5～10年103名(33.7%)，11～20年107名(35.0%)，>20年38名(12.4%)。

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2.2 护理教师课程思政教学胜任力和教学工作投入得分情况

护理教师课程思政教学胜任力总分为(105.93±12.32)分，各维度条目均分由高到低依次为：职业态度、个人特质、教学知识和教学能力；教学工作投入总分为(37.36±8.15)分，见表1。对课程思政教学胜任力条目得分进行排序，得分位于后5位的条目中，有4个条目涉及课程思政教学设计、实施、效果评价、教学研究，属于教学能力维度；1个条目涉及课程思政教学知识和方法，属于教学知识维度。

2.3 护理教师课程思政教学胜任力得分的单因素分析

单因素分析结果显示(表2)，护理教师课程思政教学胜任力得分在职称、教学工作量、课程思政培训、激励政策、组织支持、同伴积极性和学生态度上差异有统计学意义(P<0.05)，在年龄、性别、教师类型、学历和教学工作年限上差异无统计学意义(P>0.05)。

表2 不同特征护理教师课程思政教学胜任力得分的比较(n=306)

续表

2.4 护理教师课程思政教学胜任力得分与教学工作投入得分相关性分析

相关性分析结果显示，护理教师课程思政教学胜任力总分与教学工作投入总分呈正相关(r=0.600，P<0.01)；课程思政教学胜任力各维度得分与教学工作投入总分均成正相关(r=0.422～0.506，P<0.01)。

2.5 护理教师课程思政教学胜任力得分的多因素分析

以教学胜任力总分为因变量，以单因素分析及相关分析中有统计学意义的8个因素(职称、教学工作量、课程思政培训、激励政策、组织支持、同伴积极性、学生态度和教学工作投入总分)为自变量进行多元逐步回归分析。同伴积极性、学生态度、课程思政培训和教学工作投入总分是影响护理教师课程思政教学胜任力的主要影响因素，共解释总变异的43.0%，见表3。

表3 护理教师课程思政教学胜任力影响因素的多元线性回归分析(n=306)

3 讨论

3.1 护理教师课程思政教学胜任力处于中等偏上水平

本研究显示，护理教师课程思政教学胜任力总分为(105.93±12.32)分，与量表总分中间值78.00比较，处于中等偏上水平。得分较高的维度为职业态度和人格特质，属于胜任力模型中不易改变的特质；得分较低的维度体现在教学知识和教学能力上，属于较易改变的胜任力特征，可通过学习获得。究其原因为自2020年教育部印发《高等学校课程思政建设指导纲要》以来，课程思政建设已在医学院校各专业全面铺开，成为教育教学改革的重点。护理教师承担着为社会培养德才兼备的护理专业人才的使命，对课程思政有较强的认同感和参与积极性。于雯[8]等的研究也发现，护理教师具有良好的职业观和高度的责任感，为护生形成正确的职业价值观树立了榜样。本研究对象包括专职教师和临床护理教师，临床护理教师占比达82.7%，均来自国内医学院校附属医院，且为三级甲等医院，护理教师选拔遵循自愿报名、标准考核、择优上岗机制，本身有较强的教学工作意愿；加之新冠肺炎疫情下，临床护理人员的职业认同感增强，更信服于护理价值[9]，愿意通过努力提升自己的课程思政教学胜任力，履行立德树人的职责。

3.2 护理教师课程思政教学胜任力的影响因素

3.2.1 课程思政培训

本研究结果显示：课程思政培训是护理教师课程思政教学胜任力的主要影响因素(B=3.517，P=0.004)，参加过培训的教师的课程思政教学胜任力水平显著高于未参加过培训的教师。究其原因，课程思政具有思政目标内隐性、教育任务双重性和教学方式融合性的特点[1]，对专业课教师来说是一个新的领域，对其能力提出了更高要求。课程思政培训可使护理教师更好地掌握课程思政相关知识、技能和经验，对提升其教学胜任力起着重要作用。另有研究指出，有教学培训经历的临床护理教师有较强的教学参与意愿和教学效能感[10-11]。本研究中有23.0%的护理教师未参加过课程思政教学培训，并且课程思政教学胜任力条目得分排序较低的条目包括课程思政相关知识以及课程思政教学设计、实施、效果评价、教学研究等教学能力。这提示今后应为护理教师提供更多的课程思政教学培训机会，尤其是课程思政教学能力方面的培训，向其传授课程思政教学经验，提升其课程思政教学胜任力。

3.2.2 同伴积极性

本研究结果显示：同伴积极性是影响护理教师课程思政教学胜任力的重要因素(B=2.666，P=0.012)，感知周围教师课程思政教学积极性较高的教师，其课程思政教学胜任力水平也相对较高。教师教学能力的发展受到自身特质和环境因素的影响[12]。池艳宇等[13]的研究表明，科室教学氛围是影响临床护理教师岗位胜任力的主要因素。当护理教师感知到周围教师积极开展课程思政教学时，良好的课程思政教学氛围会对教师的行为产生一个激励作用，促使其提升自身的课程思政教学胜任力，积极参与课程思政教学。这提示管理者要完善课程思政教学支撑机制，营造良好的课程思政教学氛围，充分调动护理教师的课程思政教学积极性，使教师之间互相帮助和促进，提高其课程思政教学胜任力。

3.2.3 学生态度

本研究结果显示：学生态度是护理教师课程思政教学胜任力水平的重要影响因素(B=3.373，P=0.003)，即感知学生对课程思政教学支持度较好的教师，其课程思政教学胜任力较高。究其原因，护生是影响护理教师教学胜任力的一个重要因素，护生的良好教学反馈会激励教师完善自身知识储备，提高其胜任力[8]。质量高的课程思政教学会提高护生对课程思政的认知态度，提升其对课程思政教学的参与度和支持度，进而促进教师提升课程思政教学能力，改进措施提升教学质量，形成一个良性循环。本研究中仅有66.7%的护理教师认为护生对课程思政教学的支持度较高。有研究指出，应促进护生的情感体验和社会实践，改善护生对课程思政的认知态度，增强其学习的积极性[14]；此外，应鼓励护生主动参与教学，促进教师胜任力的提高[8]。

3.2.4 教学工作投入

本研究结果显示：教学工作投入水平是影响护理教师课程思政教学胜任力水平的重要因素，二者呈正相关(B=0.789，P<0.001)，即教学工作投入水平越高，课程思政教学胜任力越高。工作投入是一种与工作有关的积极情绪和认知状态，表现为活力、专注和奉献[15]。有研究显示，工作投入与临床护士的岗位胜任力、职业认同感和工作幸福感呈正相关[16-18]。本研究中护理教师工作投入条目总均分为(4.15±0.91)，稍低于尹海燕和刘春兰[19]的研究结果。教学工作投入的3个维度中，奉献维度得分最高，专注维度得分最低，说明护理教师对护理专业有较强的认同感，对教学工作有较大的激情和热爱。本研究中30岁以上教师占89.5%，临床护理教师占82.7%，教师要兼顾临床、教学、科研等工作，还要承担照顾家庭的责任，影响其对教学工作的专注。这提示管理者要采取措施增加对护理教师的支持和关心，使其有更多的精力投入到教学工作中，从而提高课程思政教学胜任力。

4 结语

本科医学院校护理教师课程思政教学胜任力处于中等偏上水平。课程思政培训、同伴积极性、学生态度、教学工作投入水平是影响护理教师课程思政教学胜任力的重要因素。护理教育管理者应开展有针对性的课程思政教学能力提升培训，加强课程思政教学氛围，提高教师开展课程思政的积极性和学生对教学的参与度，同时应促进教师对教学工作的投入程度，从而在个人和环境两个层面来提升护理教师课程思政教学胜任力。本研究存在一定的局限性：本次参与调查的护理教师来自我国4个省(市)的6所本科医学院校，专职护理教师数量较少，样本代表性存在局限性，有待于扩大区域和样本量。