全科护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的实施效果探究

杨淑祯 张利英

摘要：目的：分析对老年慢阻肺患者运用全科护理的实际效果。方法：对照组为常规护理，观察组联合应用全科护理。结果：护理前2组FEV1、FVC对比P>0.05，护理后FEV1、FVC观察组高于对照组P<0.05;护理满意度观察组为100.00%，对照组为89.47%，P<0.05。结论：对老年慢阻肺患者运用全科护理可促进其肺功能康复并和谐护患间关系。

关键词：慢阻肺;老年人;全科护理;效果

【中图分类号】  R563【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）14--01

慢性阻塞性肺疾病即慢阻肺，是一种由于气流受限而引起的慢性肺部疾病，患者具有气短、咳嗽、呼吸困难等症状表现，尤其是在活动时上述症状加重，通过休息症状可获得缓解，该疾病近年来在老年人群中的发病率较高，已成为老年人群中最为常见的慢性气道疾病。该疾病的病因与肺生长发育、长期吸烟、职业性粉尘物质吸入、环境恶化、遗传基因、慢性支气管炎以及呼吸道感染等有关。目前慢阻肺还无法彻底根治，仅能通过规范化的治疗和综合管理来改善临床症状并抑制病情快速进展，提升其生活质量[1]。良好的护理服务是增强患者治疗信心以及改善其遵医行为和预后的重要手段，以下将分析对老年慢阻肺患者通过应用全科护理的临床效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年10月本院76例老年慢阻肺患者，隨机数字表法分组，观察组：38例，男26例/女12例：年龄62～88岁，均数（73.6±1.5）岁;病程为1～16年，均数（6.8±1.5）年。对照组：38例，男25例/女13例：年龄63～87岁，均数（73.7±1.4）岁;病程为1～15年，均数（6.7±1.6）年。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，如介绍院内环境、加强病房清洁与消毒、严格遵医嘱进行药物治疗，并强调按时、按量用药的重要性，加强患者的病情监测，如有异常需及时上报和妥善处理等;观察组联合应用全科护理，方法为：（1）心理干预：患者入院后通过积极主动的沟通来了解其精神心理状态，及时发现老年患者存在的烦躁、焦虑、陌生以及紧张等负性情绪，并结合其心理状态与负性情绪产生原因进行针对性心理疏导。例如鼓励家属共同协作给予患者关怀和温暖，在护患沟通中通过肢体以及语言等给予鼓励，列举康复效果良好的患者作为榜样案例，增强患者的自信心;（2）健康教育：对于慢阻肺的病因、症状、治疗手段、肺功能检测、并发症等进行细致讲解，还可为患者发放宣教手册，同时结合图片、视频等给予多元化宣教，全面提升患者的疾病认知水平，使其意识到遵医用药治疗和积极配合医护工作，对促进病情康复的重要性;（3）呼吸道护理：为患者提供定时的叩背以及翻身等护理服务，协助患者完成口腔清理，并指导其多饮用温水，改善呼吸道的湿润度。存在排痰困难者应指导正确咳嗽，排痰仍无效者可进行吸痰护理。接受呼吸机治疗的患者需要加强呼吸机参数的监测，并做到设备、物品的定期清洁消毒，在护理操作中遵循无菌原则，防止呼吸道感染。向患者介绍缩唇呼吸等呼吸功能锻炼的正确方法，帮助改善患患者的肺功能;（4）日常生活护理：患者讲解慢阻肺为消耗性疾病，日常应注意营养的充分均衡摄入，如添加高蛋白、高热量食物，以及避免食用油腻、辛辣以及生冷等食物。日常应注重充足的睡眠时间，结合其病情状况合理选择运动项目并坚持锻炼，改善患者身体机能。详细告知患者出院后日常生活中的注意事项以及自我护理方法，如遵医用药定期回院接受复诊，营造良好的居室生活环境等。

1.3评价标准

（1）对于护理前（入院时）护理后（出院前）肺功能指标进行对比，即第一秒用力呼气容积（FEV1）和用力肺活量（FVC）。（2）对2组患者进行出院前的护理满意度调查，问卷内容有环境质量、护理操作水平、护患沟通、主动服务以及服务态度等，总分为100分，非常满意（95～100分）、满意（80～94分）、不满意（<80分）。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（x±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1肺功能指标组间对比

护理前2组FEV1、FVC对比P>0.05，护理后FEV1、FVC观察组高于对照组P<0.05。

2.2护理满意度组间对比

护理满意度观察组为100.00%，对照组为89.47%，P<0.05。

3讨论

慢阻肺是发病率较高的慢性呼吸系统疾病，可引起患者咳嗽、咳痰等诸多症状，对该疾病无法彻底根治，在患者治疗期间通过做好良好的护理服务是缓解其症状以及促进肺功能康复的重要手段[2]-[4]。全科护理在应用中从多个层面为患者提供针对性、全面性以及具有人文关怀的护理服务，进而满足患者的护理服务需求，增强患者的自我护理能力并纠正其错误行为。本次研究显示，观察组护理满意度高于对照组，在护理后的肺功能指标改善情况明显好于对照组。表明，全科护理的应用可提升老年慢阻肺患者的临床护理服务质量。

综上所述，对老年慢阻肺患者运用全科护理，可促进其肺功能康复并和谐护患间关系。

参考文献：

[1] 伊希红，娄树双. 全科护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果研究[J]. 健康大视野，2020，11（5）：203.

[2] 李宪. 全科护理用于老年慢性阻塞性肺疾病患者中的效果评价[J]. 科学养生，2020，22（8）：183.

[3] 马敏. 全科护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果观察[J]. 家庭医药.就医选药，2020，26（7）：322.

[4] 吴丹丹. 全科护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果观察[J]. 养生保健指南，2020，12（42）：179.