信息化给药闭环管理模式对护理给药不良事件发生率的作用

黄丽娜

摘要：目的：观察信息化给药闭环管理模式对于护理给药不良事件发生率的作用。方法：将2018年7月～2019年7月期间实施常规给药护理的80例病例纳入到对照组，将2019年8月至2020年8月实施信息化给药闭环管理模式的80例病例纳入到观察组，统计两组患者护理给药不良事件发生情况。结果：观察组给药不良事件发生率低于对照组，两组对比有统计学差异（P<0.05）。结论：信息化给药闭环管理模式的应用，可有效降低护理给药不良事件发生率，保证临床用药安全。

关键词：信息化给药闭环管理模式;护理;不良事件

【中图分类号】  R47【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）14--01

给药错误是指患者实际收到的药物与医嘱所标注药物存在差异的现象，是临床最为常见的医疗差错。调查发现，住院患者最少经历过一次给药错误的占比高达23%～49%[1]。临床用药错误主要与发放药物的护士存在密切关系，因此，加强对护理人员给药环节管理，实施监控给药过程，可有效降低给药错误造成的不良事件。信息化给药闭环管理模式是一种新型管理模式，主要是利用互联网+的手段，构建智慧型医院，对给药流程进行闭环式管理，提升管理效率以及护理质量[2]。因此，本文就以160例病例作为研究对象，探析信息化给药闭环管理模式实施前后的护理给药不良事件的发生情况，现汇总如下。

1 资料与方法

1.1资料

选择2018年7月至2020年8月收入的160例病例资料进行回顾分析，根据时间先后顺序划分为两个组，选择2018年7月～2019年7月期间的80例患者纳入到对照组，年龄22～37岁，平均年龄（27.08±3.75）岁;选择2019年8月至2020年8月期间的80例患者纳入到观察组，年龄22～35岁，平均年龄（45.36±3.28）岁;两组患者的病例资料间无明显差异，P>0.05。

1.2方法

对照组实施常规给药护理管理，由护士按照医嘱拿取药物，做好三查七对后给药。观察组实施信息化给药闭环管理模式，具体方法：（1）建立药物信息闭环管理流程，將医院内所有药物均建立二维码，将患者个人信息建档后形成个人身份二维码，护理人员依托于无线网络，采用手机与移动手环进行闭环管理。给药前，护士用手机扫描患者的手腕所带的手环，识别患者的身份，观察患者所需服用的药物，再扫描药物的二维码，手机上确定所有药物的名称、剂型、给药量无误时，再给患者用药。若医嘱、药物与患者三方信息在手机内显示信息不匹配，护士应再次与患者确认身份，确认疾病与所用药物，明确错误类型与原因后及时更改，以保证患者可正确用药[3]。护士给药查对时，也可根据手机上用药界面中任务清单中不同颜色标志与文字信息，了解药品分发情况，避免出现医嘱未执行情况。（2）用药闭环管理是从医师开具电子医嘱后即开始，护士执行医嘱并完成药品审核，药房接受后进行捡药装箱并上锁，由护工统一配送至病区，药箱到达病区后护士扫药箱二维码进行药品核对并接收，各环节均需及时扫描药物上方二维码，以便将药物给药各环节时间以及执行情况进行动态化记录，以便后期及时追踪给药情况。（3）建立智能监控系统对全院用药扫码给药整体完成情况进行实时监督[4]，了解药品使用进度，避免出现不扫、漏扫情况发生，监督给药质量，保证药品给药工作的高效进行。

1.3观察指标

统计两组患者护理给药不良事件发生情况。

1.4 统计学处理

选择SPSS24.0软件内，计数资料以百分数（%）表达，行χ2值检验;两组间比较P值<0.05，有统计学差异。

2 结果

观察组给药不良事件发生率低于对照组，P<0.05，有统计学差异。

3 讨论

综上，信息化闭环信息管理系统的应用，使得我院护理给药行为不当造成的不良事件发生率明显降低，可最大程度保证患者用药安全。原因分析可知，临床护理给药出现不良事件的影响因素与多方面、多环节均存在密切关联，而信息化管理可将所有患者、药品、责任护士三者的信息统一在同一个管理平台内，责任护士可明确了解自己所服务的患者数量，每日用药名称、类型与剂量，在取药分发药物时可通过扫描患者的手环，进一步核对患者的身份信息，避免发药过程中患者身份错误，也可准确确定所给药物是否正确;在取药、发药以及确认等环节均需要扫描二维码并在手机终端上操作，可进一步确定是否存在给药遗落或者重复给药情况。信息化闭环管理模式建立依托于医院网络的稳定性，数据传输的速度，因此，信息化管理需要不断提升网络建设，加强闭环管理质量监控力度，同时也需使操作界面更加简洁，不断简化护士的操作流程，以便提升护士的执行效率与依从性，进而有效降低护理给药不良事件发生率。

参考文献：

[1]盛永琴，张莹.门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践[J]. 中医药管理杂志，2021，29（24）：395-396.

[2]张蕾，袁航静.信息化闭环管理在儿科住院患儿静脉输液风险管理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践，2022，7（06）：165-167.

[3]关宇涵.规培护士发生给药错误的常见原因分析及对策[J]. 继续医学教育，2021，35（01）：27-28.

[4]黄博，钱晓萍.静脉用药调配中心静脉输液安全执行模式的构建与应用[J]. 中国药业，2021，30（13）：9-12.