呼吸操联合延续性护理对职业性 矽肺患者肺功能的作用

涂振燕 宋丹萍

摘要：目的：研究呼吸操联合延续性护理对职业性矽肺患者肺功能的作用。方法：选取2020年1月～2021年1月我院收治的职业性矽肺患者86例，随机分为对照组（常规护理43例）和观察组（呼吸操+延续性护理，43例），通过对干预前后两组肺功能水平的比较，观察呼吸操联合延续性护理对矽肺患者肺功能水平的影响。结果：与对照组相比，观察组肺功能指标升高，且差异具有显著性（P<0.05）。结论：针对职业性矽肺患者，呼吸操联合延续性护理能够有效改善患者肺功能水平，值得推广。

关键词：呼吸操;职业性矽肺;延续性护理

矽肺是常见职业病之一，是尘肺危害最严重的情况，不仅影响患者身体健康，同时也给患者的生活质量带来严重影响。矽肺的临床护理原则主要是让患者通过锻炼，增强免疫力，从而改善患者临床症状。有研究表明，延续性护理能够发挥出良好的作用，能够增强患者体质，预防并发症[1-2]。因此，在本次研究中拟通过护理干预，进一步研究呼吸操联合延续性护理对矽肺患者肺功能的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2020年1月～2021年1月我院收治住院的职业性矽肺患者，最后有符合入组要求作为研究对象共86例，通过随机数字表法，分为对照组与观察组，每组43例，所有患者均为男性患者。观察组年龄47～79岁，平均年龄（63.0？5.3）岁，病程8～14年，平均年龄（11.0？1.0）年;对照组年龄46～80岁，平均年龄（63.0？5.7）岁，病程8～15年，平均病程（11.5？1.2）年。两组患者在性别、年龄以及病程方面无差异性（P>0.05）。纳入标准：①患者及家属完全知情且同意，依从性好。②临床资料完整。排除标准：①患者存在认知以及沟通障碍，包括精神疾病患者。②配合度较低以及依从性较差患者。③排除吸烟、慢支以及慢阻肺患者。④呼吸外伤、呼吸系统手术者，存在明显呼吸困难或呼吸窘迫者，矽肺叁期。

1.2方法

两组患者均进行常规对症治疗，包括抗感染、解痉平喘以及止咳化痰。

对照组：常规护理，包括常规健康宣教、指导患者饮食方案，督促患者遵医嘱按时按量用药，并向患者及家属讲解相关出院后家庭护理的相关内容。

观察组：呼吸操+延续性护理，在训练前，给患者播放教学视频，让患者先初步掌握动作要领，再开展训练。动作如下：患者保持站立姿势，并双手放在腰间，呼气尽量保持收腹状态，吸气保持胸部扩张状态，重复两次。再保持自然站立，吸气时，一只手向上举起，另一只手保持向下压的姿势，呼气时，保持还原为自然站立。要保持动作规范，并且每次训练20分钟左右，每天保持2次训练。两组均连续3个月训练。在患者出院后，继续进行康复训练，组建延续性护理小组，通过电话随访的方式，指导与监督患者坚持进行呼吸训练，并耐心回答患者提出的问题，适当进行心理疏导，帮助患者调节心理状态。指导患者保持清淡饮食，避免辛辣以及刺激性食物的摄入，养成良好的生活习惯等。

1.3观察指标

分别测定干预前两组患者的肺功能水平以及干预3个月后两组患者的肺功能水平包括用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）以及二者比值FEV1/FVC。

1.4统计学方法

采用SPSS 26. 0软件进行统计分析。计量资料以（）描述，采用t检验，计数资料的比较采用X2检验。P<0.05具有统计学意义。

2结果

干预前，两组肺功能指标对比，差异不显著（P>0.05），干预后，观察组肺功能指标均比对照组更优，差异显著（P<0.05），见表1。

3讨论

职业性矽肺是由于患者的工作引起的疾病，通常会让患者出现气道阻塞情况，造成患者出现换气功能障碍，严重情况下，还会引发患者出现呼吸衰竭情况，严重影响患者的生活质量。临床治疗主要以改善患者呼吸功能为主，让患者的症状得到缓解。药物治疗主要发挥作用于患者的肺部，延缓肺部病变进程，改善患者肺功能水平。在治疗期间，需要实施有效的临床护理措施，保证患者治疗效果。

呼吸操主要通過调节患者呼吸方式，提高肺部通气量。通过让气道压力得到加强，可以促进呼吸气流缓慢下降，进而改善机体缺氧状况。通过锻炼患者的呼吸肌以及膈肌，有助于对患者的呼吸功能起到改善作用，让患者的肢体更加灵活，进而增强运动耐力，尽快恢复健康[3-4]。延续性护理能够将住院护理延伸到患者的日常生活中，通过指导与监督患者，让患者的康复效果有效提升，帮助患者提高肺活量，通过锻炼不断改善肺部功能。本次研究结果显示，观察组的肺功能水平更优，说明通过呼吸操与延续性护理的作用下，能够有效改善患者的气道管壁弹性，将患者呼吸时间有效延长，改善心肺循环，提高患者免疫力与抵抗力，让患者逐步恢复体能，提高生活质量。

综上所述，将呼吸操与延续性护理应用于职业性矽肺患者中，可以让患者坚持康复训练，让患者在出院后重视康复训练，促进患者逐步康复。通过改善患者的肺功能水平，可以将患者的呼吸困难症状显著改善，促进患者尽快回归到正常生活中。有很高临床应用价值，值得推广应用。

参考文献：

[1]杨洪利，辛敏.延续性护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果及对凝血功能的影响[J].血栓与止血学，2021，27（01）：147-148.

[2]袁慧，夏红梅，李钰，等.延续性护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2019，10（19）：143-145.

[3]屈玲玲，黄玲玲，卢雪萍.六字诀呼吸操在慢性阻塞性肺疾病患者延续性护理中的应用效果[J].中国乡村医药，2019，26（10）：80-81.

[4]吴雪娟.延续性护理干预在慢阻肺患者护理中的应用价值[J].中外医疗，2021，40（03）：148-150.